李洪莲

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
面神经炎的治疗主要看病情的轻重程度以及治疗是否经过系统的内科治疗，约75%的患者可以完全治愈，不遗留有任何的后遗症。有的患者会出现面肌痉挛以及面肌抽搐，甚至有的患者还会出现连带动作。有的患者还可能出现角膜炎以及面部肌肉瘫痪。有糖尿病的病人出现面神经炎后，一般预后较差。对于经常吃辛辣刺激性的食物以及饮酒的患者，患有面神经炎之后预后不好，而且引起面肌痉挛的几率较正常患者发生率高，因此有面神经炎的患者都要避免吃辛辣刺激性的食物，不能够饮酒。患者曾经患过一次面神经炎，之后复发的机会也很多，因此患者在出门的时候一定要做好防护，避免着凉。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑血管堵塞在医学上称为脑血栓，主要是由于脑部的动静脉形成血栓，堵塞血管后发病。糖尿病、高血压、高脂血症是诱发该病发生的高危因素，因此在保健品的选择上，要以清淡饮食为主，如茶叶能提高机体的抗氧化能力，缓解血液的高凝状态，增加血管弹性，除能够控制脑血管堵塞，还可以防止脑出血等并发症。黑木耳也可以选择食用，这种食物也有助于减少血细胞凝集的现象。吃保健品只能作为预防和缓解症状的方法，不能彻底根治疾病，建议要积极服用抗血小板凝集的药物，定时复查，才能有效控制病情。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑血管老化，即通常所说的脑动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化不会导致患者死亡，导致患者死亡的原因，是在动脉粥样硬化的基础上发生并发症，如出现脑出血、脑血栓以及脑栓塞等疾病。另外，发生其他的疾病与脑血管老化并没有关系。患者可以死于其他的并发症，如心脏功能不全、肾脏功能不全、肝脏衰竭、呼吸或循环衰竭等，也有的患者会出现内分泌功能的紊乱。总之，随着机体的衰老，会出现其他脏器功能衰竭的情况，而导致患者死亡。脑血管老化不会引起患者致命性的死亡，仅是在老化的基础上，出现并发症以及机体其它脏器出现并发症，而导致死亡。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑梗死患者康复训练的方法，如果患者手部出现无力症状，要锻炼手指功能以及手指的精细活动度。患者可以做爬墙的动作，精细动作可做捡豆子、系鞋带、扣扣子的动作。患者手拿矿泉水瓶可以做力量锻炼，上肢锻炼要经常做穿衣服以及梳头的动作，腿部锻炼可以扶着走步机行走。患者康复训练每天都要坚持，不能间断，在黄金时间三个月内会较好恢复。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
发热是指腋下温度达到或超过37.2℃，发热的症状常常与原发疾病有关，例如呼吸道感染疾病，多伴有咽痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、全身无力症状。神经系统发热多伴有头痛、恶心、呕吐症状，患者有时会出现意识障碍、嗜睡等。寄生虫感染临床特征为发热、头痛、全身肌肉疼痛。泌尿系疾病表现为尿急、尿频、尿痛，伴有腰痛，也有不典型症状，无尿急、尿频、尿痛，仅有寒战及发热。小儿高热会表现不爱玩、不爱动、精神萎靡，有的引起高热惊厥、肢体抽搐症状。体弱的老年人发热时体温并不升高，表现是淡漠、问话不能正确回答、嗜睡状态。也有的患者有药物性发热，表现持续性低热，可伴有皮疹，给予停药及抗过敏治疗。临床根据发热的症状不同，判断疾病的方向不同。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
癫痫用药的方法如下：第一、用药原则是从小剂量开始，逐渐增加剂量，以达到能控制癫痫发作为限度。第二、要单一用药，无效时才考虑联合用药，一般用药不能超过三种药物，并且有规律的服药，不要随意换药。确定要换药的时候，应该逐渐减少原有药物的剂量，然后增加新用药物的剂量，以防止癫痫的诱发发作。第三、建议长期选择口服药物治疗，一般口服时间在1-2年。如果患者在2年内没有发生癫痫，可以逐渐减量直至停药。第四、患者平素也不能饮酒以及口服其他类药物，避免与癫痫药物相互发生作用。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
如果患者下午就出现了头痛的情况，可以给患者首先进行24小时动态血压的监测，是否是由于在这个时间患者出现了高血压的症状，建议患者如果是血压升高，可以口服降压的药物进行治疗。另外，患者很有可能是神经血管性的头痛，由于上午工作的时间比较劳累，中午的时候没有进行午睡，到下午就会大脑处于疲劳的状态而出现头痛的症状，因此，建议患者在中午的时候可以午睡15-30分钟，午睡的时间是在中午的11-13点之间。另外，患者平时可以多吃一些清淡的水果预防头痛，比如芒果等。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
患者出现头痛，并且想吐恶心，引起头痛的原因有很多，年轻人主要考虑神经性头痛或者出现上呼吸道感染，建议患者可以到医院做血常规和急性反应蛋白化验。中年以上人群出现头痛、想吐的症状，建议要查头部CT或者头部磁共振，并且还要化验血脂以及血糖，还有血液粘滞度检查，观察患者是否由于脑供血不足所引起。也有患者头痛可能是由于急性脑血管疾病所造成，如脑出血或者蛛网膜下腔出血，建议患者可以做头部CT检查。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
患者出现头疼伴有腿疼的现象，这时考虑患者常见的病因是神经血管性的疼痛。引起神经血管性的头痛，可以有很多的诱因，例如精神紧张，或头颈部肌肉过度紧张，有的患者可能由于失眠多梦，大脑未得到充分的休息，都会出现头痛的症状。患者出现了头疼、腿疼的现象，考虑患者近期过度的劳累，体力活动过多，这时未得到充分的休息，出现了头痛的症状。由于过多的体力活动，导致患者腿部产生过多的乳酸，乳酸没有尽快的从体内代谢到体外，这时患者会出现腿部疼痛的症状。另一种常见的原因，患者可能存在上呼吸道感染，身体处于低热的状态，这时患者会有头痛并且伴有腿疼的现象。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
大脑供血不足的治疗，首先是稀释血液的黏稠度，多饮水，每日的饮水量要达到2000ml，饮水可以立刻地将血液变稀。另外，口服抗血小板聚集的药物拜阿司匹林，有稀释血液的功能。降脂的治疗立普妥20mg，每晚睡前口服。通过以上方法，可以降低血液的黏稠度。还需要改善血液的循环，例如口服养血清脑颗粒，也可以用中药的制剂进行静点，静点的药物可见于丹参川芎嗪或者血塞通等药物。对于有大血管动脉狭窄要进行手术治疗，最常见的大血管狭窄的部位是颈动脉，可以进行颈动脉支架的治疗改善狭窄的程度，也可以通过颈动脉内膜剥脱术，将动脉粥样硬化的斑块进行剥脱掉，改善脑部的血液供应。