李云

儿童抽动症表现为小儿面部、眼睛部位发生不自主的抽动。目前引起抽动症的病因尚未明确，多与以下原因有关： 1、由小儿自身习惯或者体质引起，如模仿动画片、幼儿园或者同学之间的怪异动作，另外小儿以前有神经质或者多动症的表现，则会引起抽动； 2、小儿自身以外的其他原因，包括父母因素、遗传因素、家庭因素、环境因素等。

抽动症大致可分为两类，即单纯性抽动症与多动性或者联合型抽动症。单纯性抽动症表现为眼睛、嘴巴、面部或者身体某个部位单独或者联合、快速的抖动。部分患儿伴随生硬的表现，如喉咙感觉不适或者发出怪异的声音，称为抽动秽语综合征；多发性或者比较复杂的抽动症多伴有躯体或者肢体的症状，甚至出现抽动以外的动作较大或复杂的症状。

若宝宝出现抽动，不必过分惊慌，小儿生长发育过程中多数现象是正常生理现象。在婴儿期间，即1岁之内，多数小儿大脑发育相对不成熟，甚至在幼儿期间，即3岁之内，运动能力发育较差。如果出现抽动症状，应及时到医院就诊。另外，多数小儿在3-4岁时大脑发育相对成熟，大脑的髓鞘化已经完全形成，如果出现异常抽动，要引起高度重视。

周围型肺癌常分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两类，其中非小细胞肺癌较多见，小细胞肺癌较少见。非小细胞肺癌常分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌、大细胞癌等类型。周围型肺癌中，腺癌占比相对较高，少部分为鳞癌及小细胞肺癌。由于周围型肺癌，生长于肺的周围，相对较表浅且离胸壁较近，诊断时，可通过穿刺取得标本，进行病理诊断，再明确病情。

毛刺为肺癌的一种影像学表现，包括长毛刺及短毛刺。肺癌的影像学表现还包括分叶征等。有无毛刺的征象，仅提示患者可能患有肺癌，需进行进一步的检查，加以明确，与肿瘤分期无关，即无法提示此时是肿瘤的早期还是中期等。毛刺对于区分肿瘤为良性肿瘤或恶性肿瘤具有提示作用，即有毛刺的肿瘤多为恶性肿瘤，需进行进一步检查，明确病情。

肺腺癌为肺癌的一种类型。肺癌常分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类，其中非小细胞肺癌可分为腺癌、鳞癌、大细胞癌等类型。因此，肺腺癌仅为肺癌的一种类型。肺腺癌的好发部位是肺的周围，且它为肺癌中常见的类型，尤其是亚洲女性患肺癌较为常见的类型。此外，非小细胞肺癌类型中的鳞癌属于中心型肺癌或中央型肺癌的常见类型。

急性胆囊炎通常有腹痛、发热、黄疸及其他消化道症状，此时患者都会选择就医，现在针对急性胆囊炎的治疗观念与早期相比有所变化，以前认为急性期不适合做手术，因为炎症、水肿比较严重，组织的解剖层次不清晰，手术不安全。目前随着技术的提高，建议急性胆囊炎，尤其是结石引起的，应以手术治疗为主，手术方式主要是腹腔镜的胆囊切除。经验不丰富的医生或者较小的医院，开展此类手术相对可能较慎重。情况较差的病人，比如合并心脑血管疾病、年龄较高等一系列问题的情况下，手术的危险性比较高，我们会采取姑息的手段治疗，比如胆囊经皮经肝穿刺引流，暂时缓解胆囊梗阻、胆囊内高压的症状，然后再二期进行手术治疗。

三叉神经疼是三叉神经分布区域面部的阵发性电击样的疼痛，三叉神经疼疼痛非常剧烈，曾被称为是天下第一痛。疼痛一旦发作，患者不能洗脸、刷牙、吃饭，而且一些小动作就能诱发疼痛发作，给患者带来较大的痛苦，严重地影响其生活和工作。 三叉神经疼分为原发性和继性，出现三叉神经疼，需要去医院就诊，完善相关检查，排除继发性的因素。比如要进行头颅磁共振检查和头颅血管磁共振检查，明确是否有明显的血管压迫在三叉神经周围。 治疗原则以止疼为目的，药物治疗为主，无效时可采用神经阻滞疗法或手术治疗。急性发作期可选择一些治疗神经痛的药物，如卡马西平或奥卡西平等。但随着病情进展，药物的敏感性可能会越来越差，止痛效果也越来越弱。到疾病后期，往往需要加大药量，甚至可能用到最大剂量都没有效果，同时还需要注意药物的副作用。另外，可以通过尝试封闭、射频等方法减轻疼痛。 当尝试多种治疗失败以后，可以选择手术治疗，如微血管减压手术，有65%以上的患者可以通过该手术有效根治疾病，但是需要注意手术有创伤，可能会出现出血等致命性的风险。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体，使神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体遭到了破坏，乙酰胆碱不能正常地传递至突触间隙，不足以产生引起肌肉收缩的动作电位，因此导致肌无力的症状。 重症肌无力包括原发性和继发性两种，原发性重症肌无力是由于自身免疫功能异常所致，继发性重症肌无力是指由于某些特定的原因，使乙酰胆碱受体发生改变，机体不认识它，将它视为外来的敌人，并产生相应的抗体来攻击乙酰胆碱受体，导致重症肌无力的发生，原因包括病毒感染或药物等，治疗类风湿的青霉胺即可诱发重症肌无力。

阿尔茨海默症也就是百姓俗称的老年痴呆。明确诊断后，所有的家属和患者都要清晰地意识到这种疾病无法够治愈，但可以通过有效的药物和非药物治疗的干预，使病情发展变慢。具体治疗阿尔茨海默症的方法如下： 1、给予患者一些改善认知功能、延缓日常生活能力下降的药物，目前比较肯定的药物有两种，第一种是胆碱酯酶抑制剂，代表性的药物是多奈哌齐，第二种是NMDA受体拮抗剂，代表药物是美金刚。此外，其他的一些中成药，比如银杏制剂，可能也有助于延缓记忆力的下降。非药物的治疗手段包括一些日常生活行为习惯的改善，以及保持充足的睡眠； 2、坚持适度的体育锻炼，延缓大脑的衰老； 3、调控好自己的情绪，保持良好的心态； 4、要老有所为，勤于用脑，保持终身学习的习惯，增加自己的大脑储备； 5、保持饮食均衡，提倡地中海式饮食，多摄入一些颜色丰富的水果和蔬菜。