曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的孩子出现拉肚子，多是由于胃肠功能紊乱引起的。首先需要到医院进行大便常规的检查，主要是看大便中有没有炎症。如果大便中有炎症，应该考虑肠炎，应该给孩子应用消炎药控制感染。可以选择头孢或者阿莫西林，如果大便中没有炎症，应该问题不大，考虑消化功能不良的可能性非常大。对于这样的孩子首先应该从喂养方面给予适当的调整，采用少量多次喂养方式，尽可能吃一些容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣、刺激的食物，还可以进行腹部的热敷或者按摩。在药物方面，可以给孩子口服思密达保护胃肠黏膜，双歧杆菌或者布拉氏酵母菌改善肠道微生态环境，但是这两种药物不能同时口服。不管哪种原因引起拉肚子，都需要给孩子多喝水，以免出现脱水的情况。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病的孩子是可以吃鸡蛋的，一般的水果都可以吃。手足口病是由病毒感染引起的，所以什么水果都可以吃。但是一些容易上火的水果尽可能少吃，比如橘子、龙眼。日常的饮食应该多吃清淡的、容易消化的食物，平时多喝温开水。在疾病的初期，应该以喝牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等食物为主，并且采用少量多次的喂养方式，维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴部的疼痛，食物不要太烫、太凉，味道不要太咸、太酸，可以用吸管吸食，减少食物与口腔黏膜的刺激。在病情的中期，饮食应该以泥状的食物为主，比如牛奶香蕉糊，牛奶提供优质的蛋白质，香蕉容易制成糊状，富含碳水化合物。胡萝卜素和果胶能够提供热量、维生素，而且润肠通便。在疾病的恢复期，要多餐，量不要太多，但是营养要好一些，可以在鸡蛋羹当中加入少量的碎肉沫、碎豆腐、碎蘑菇，大约十天左右就可以让孩子恢复正常的饮食了。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
需要看孩子除了肚子疼、发热，还有没有其他的症状，有呼吸道感染的情况，有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，应该高度怀疑呼吸道感染引起的。呼吸道感染本身就有可能出现胃肠道一些症状，可能出现肚子痛，另外发热的时候，血液循环增快也有可能出现肚子痛。还有一种情况最常见的，肠系膜淋巴结炎，这个疾病多继发于呼吸道感染以后，在呼吸道感染以后有可能出现比较严重的肚子痛，或者反复的出现肚子痛，应该到医院进行彩超的检查，如果是疾病是不能够治愈的，仅能够缓解症状，在肌体抵抗力下降或者进食不当的情况下会出现反复的发作。可以给孩子对症处理。比如应用西咪替丁保护胃肠黏膜，外用丁桂儿脐贴或者肠胃散改善肠功能，对于肚子痛发热的孩子，一定要进行血常规的检查，主要看是病毒感染引起的，还是细菌感染引起的。如果是细菌感染引起的，还需要考虑有没有阑尾炎的情况。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
拉肚子期间孩子的胃肠功能是比较差的，这个期间尽可能的吃一些容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物。如果孩子是纯奶粉喂养，或者是纯母乳喂养，那就可以继续给孩子吃奶，但是量要少一些，最多为原来的2/3。如果有可能，可以给孩子吃米汤。反复的拉肚子有可能会造成继发性的乳糖不耐受，吃奶过多就会加重胃肠道的负担，会使腹泻的症状加重，如果有可能最好是选择低乳糖奶粉。这个期间已经添加辅食的，可以继续给孩子吃原有的辅食，但是新添加的辅食是不可以的。添加新的辅食以后，就有可能使腹泻的症状加重。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
气管炎多是由于炎症刺激引起的，炎症的刺激会导致气管当中的分泌物增多，会出现呼噜呼噜的声音。这种疾病的治疗最主要是控制感染。如果是细菌感染引起的，需要应用消炎药控制感染，首选的药物应该是头孢或者阿莫西林。如果是病毒感染引起的，就需要给孩子对症治疗，也可以使用抗病毒的药物进行治疗。如果是支原体感染引起的，就需使用抗支原体的药物进行治疗，可以选择阿奇霉素或者红霉素。在感染控制以后，气管当中的分泌物才会逐渐减少。还可以给孩子使用化痰止咳的药物对症治疗。另外，还可以雾化吸入，缓解孩子气道的高反应性，抑制气道炎性反应。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
川崎病的恢复期应该定期的到医院进行检查。一般来说出院以后1个月、3个月、6个月以及1-2年进行一次全面的体格检查，包括体格检查、心电图、超声心动图。在这个期间应该定期的进行血沉、C-反应蛋白心肌酶、心电图、心脏超声、血常规、血小板的数量检查，还有就是冠状动脉扩张程度，在医生的指导下阿司匹林应该停用或者戒用。半年内不需要接种疫苗的，感冒以后应该适当的多休息、多喝水，观察皮肤黏膜和精神状态，可以适当的应用抗病毒的药物，比如双黄连。在饮食方面应该清淡的饮食，多吃一些高热量、高维生素。不要剧烈的活动，严密的观察孩子的面色、精神、脉搏的情况，如有不适应该及时的到医院就诊。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病的临床表现是复杂多样的，根据孩子的病情分为轻、中度，多数情况下都是普通的病例。对于普通的病例就是急性疾病，大多数情况伴有高热，这种发热的热度一般在38-39℃之间，可以伴有咳嗽、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、食欲不振等症状。口腔之内可以见到散发的疱疹或者是溃疡，多位于舌、颊黏膜或者是硬腭的部位，可以引起口腔的疼痛，导致孩子出现拒食，流口水。在手心、足心或者是臀部可以见到斑丘疹或者疱疹，偶尔可以看到躯干部位呈离心性的分布，皮疹消退以后，可以留有少量的瘢痕组织或者是色素沉着，但是不会特别的明显。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
维生素A是构成视网膜感光物质的重要营养素。如果缺乏维生素A，非常容易出现夜盲症。长时间的看电子屏幕会消耗大量的维生素A，所以需要适当的补充维生素A，对保护眼睛是非常重要的。富含维生素A的食物最主要是动物的肝脏，胡萝卜，菠菜以及大量的橙色水果。这些食物当中维生素A的含量非常高。多吃维生素A丰富的食物，可以使视网膜内的感光色素更加的敏感，是保护眼睛和增进视力必不可少的微量元素。如果缺乏，会导致结膜的表皮角质化，还会出现泪道堵塞，从而导致炎症，甚至会出现结膜炎。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝乐安和妈咪爱都是一种肠道微生态制剂，具有改善肠道微生态环境的作用。但是这两种药物有一定区别：第一、宝乐安的口感比较好，孩子喜欢吃；妈咪有一种难闻的味道，很多孩子不喜欢这个口感。第二、宝乐安的胃酸通过率是非常高的，能够达到95%以上；而妈咪爱是达不到这个水平的。第三、宝乐安的主要成分就是酪酸梭菌；而妈咪爱的主要成分就是枯草杆菌、屎肠球菌，其中枯燥杆菌、肠球菌都是条件致病菌，对身体可能会存在潜在的致病性，而酪酸梭菌对身体是没有害的，这是一种益生菌是可以放心的给孩子吃的。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝头出汗，需要考虑以下几方面的原因：第一、生理性的原因，如果宝宝穿的衣服比较多，活动的比较剧烈，环境的温度偏高，就有可能导致宝宝出汗比较多。这种情况是不需要特殊处理的，适当的降低环境的温度，减少穿的衣服，出汗的情况就会得到明显的改善。第二、维生素D或者缺钙所导致的，特别是维生素D缺乏。出生以后半个月就应该常规的补充维生素D，每天的生理需要量至少在200IU-400IU。维生素D缺乏以后，就会导致宝宝出汗比较多，有的孩子甚至会出现枕秃、骨骼改变，需要常规的补充维生素D，适当的补充钙剂。第三、一些基础的疾病，包括先天性心脏病、甲状腺功能亢进，还有贫血也会导致出汗比较多，有必要到医院进一步检查。