张强

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肠胃炎患者可以不吃饭，但是需要进行适当的输液，以维持正常的能量代谢或者机体的正常功能，比如可以预防低血糖等相关的情况。对于有肠胃炎的患者，如果是禁食状态，一定要结合主治医师的意见进行正规的诊疗，千万不要自行不吃饭，又不进行适当的能量补充，很容易造成机体的功能紊乱。\n临床可以结合血常规、电解质、大便等相关的检查，进行病情评估和严重程度的判断，可以使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、谷氨酰胺肠溶胶囊、复方黄连素片、诺氟沙星胶囊等相关的药物，进行对症处理，防止病情进一步的向前发展。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡是可以演变成胃癌的，当然需要一定的条件和一定的时间。胃溃疡的病人如果长期没有发现，或者没有做胃镜、幽门螺旋杆菌的检查，而且没有用药进行治疗任其发展，有可能溃疡面会逐渐增大。有些溃疡可能比较深比较大，超过2.5cm在胃镜检查下称为巨大溃疡，需要与胃癌进行鉴别，最好是做病理组织检查明确是良性溃疡还是恶性溃疡。对于有胃溃疡的病人一定要进行正规的检查和治疗，并且如果怀疑是胃癌，一定要做病理组织的检查。如果是胃癌，如果没有其他的远处转移，最好是做手术治疗。胃溃疡变胃癌是有一定的几率的，在结合医生的综合治疗下是可以得到适当的恢复或者自愈的。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
如果胃肠炎严重了有可能会出现电解质紊乱、头晕、乏力、心悸等相关的症状。如果其他情况进一步加重，没有得到适当的缓解或者控制，有可能会造成高热、感染性休克，甚至因为其他的相关情况导致死亡，胃肠炎患者如果有加重的趋势或者呕吐、腹泻、发热，不容易缓解，一定要到医院急诊科或者消化内科行专业的诊疗。急性胃肠炎患者一定要进行血常规、大便常规以及电解质情况的检查，需要根据情况调整用药或者调整诊疗方案。千万不要自己盲目的在家里用辅助的药物，有可能因此而延误了病情。胃肠炎严重了会出现上述的情况，在严重出现之前就一定要到医院行正规的治疗，可以防止不测的发生。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠胃炎患者吃阿莫西林的疗效是相对比较差的，对于急性肠胃炎的患者，最好是吃诺氟沙星、氧氟沙星或者黄连素、小檗碱片等药物，可能效果相对会比较好。建议最好是配合蒙脱石散、双歧杆菌、枯草杆菌等益生菌，效果是比较好的。当然治疗急性肠胃炎主要的还在于病因治疗，建议平常的饮食一定要清淡、易消化，减少油腻刺激，可以减少急性肠胃炎的发生几率。对于急性肠胃炎的治疗，不建议以单纯的阿莫西林为主要的药物治疗，但是疗效是比较轻微，建议以之前所述的药物为主要的药物进行治疗。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
小腹左侧疼痛主要考虑直肠炎或者乙状结肠炎，近些年来因为工作压力大，生活节奏快，很多人会出现肠易激综合征或者胃肠功能紊乱，上述情况也会导致小腹左侧疼痛，考虑和功能性疾病关系比较大。　　建议平常一定要注意清淡、易消化的饮食，减少过于油腻、辛辣刺激或者寒凉的食物。如果病情在短期内出现，可以应用改善肠道微环境的药物，比如双歧杆菌等对症处理。另外，也可以用匹维溴铵、曲美布汀等进行对症治疗。　　如果病症长期持续且反复存在，建议到消化内科做肠镜来进一步检查，排除结肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胰腺炎急性、慢性的区别，以发病的时间和发病的初次、再次等为主要区别要点。急性胰腺炎近期因为饮食因素，饮酒，暴饮暴食以及胆道系统疾患等情况所诱发，在短期内或者初次确诊的情况称为急性胰腺炎，有的病人也可以存在慢性胰腺炎的急性发作，这两种情况都属于急性胰腺炎的情况。慢性胰腺炎是在急性胰腺炎期间，没有正规、有效、专业的治疗，自行在未治愈的情况下要求出院，而且出院后没有进一步的复查或者治疗，使急性胰腺炎逐渐迁延为慢性，该类情况称为慢性胰腺炎，所以以上为急性和慢性胰腺炎的主要区别点。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
慢性结肠炎的病人可以服用止泻、抗炎、保护肠黏膜、改善肠功能的药物。另外，有一种疾病叫做溃疡性结肠炎，该类慢性结肠炎可以应用的药物有美沙拉嗪、奥沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。如果有血便、处于活动期或者病情逐渐加重，可以使用激素来进行治疗，比如地塞米松、强的松泼尼松等。　　简单、单纯的慢性结肠炎以腹泻、大便次数增多或者大便不成形等为主要表现，可以应用蒙脱石散、双歧杆菌、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。可以结合有无感染征象，应用诺氟沙星等抗菌药物来进行处理。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
溃疡性结肠炎在近年来有发病率逐年升高的趋势，溃疡性结肠炎的发生，现在多认为是与自身免疫因素有关，另外也与饮食有一定的关系。溃疡性结肠炎有两个比较明显的特点，叫做难治性和易反复性。溃疡性结肠炎的病人会出现便血、腹痛、消瘦等相关症状，建议至医院消化内科行正规、专业的治疗，不要自行乱用药物，是不会影响寿命的。但是，如果不遵从医嘱进行正规、专业的用药往往会使病情迁延不愈，甚至使溃疡面逐渐增大，有可能会有诱发大肠癌。所以溃疡性结肠炎对生命或者寿命的影响不大，但是一定要遵从医嘱进行正规、专业的药物治疗。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
食道癌的中医治疗往往是以消肿、扶正祛邪、活血化瘀等为主要的方式。中医、中药治疗多为综合性的治疗，可以采用理疗、针灸、艾灸、拔罐、砭石、中药材、药浴等各种方式。食道癌如果没有行手术治疗建议予中药和针灸等为主，如果已经做了手术以营养支持、理疗、中药支持为主。常用的中药是华蟾素或者斑蝥制剂，也可以应用营养类的制剂，并应用活血化瘀的药物，比如丹参等。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
拉痢疾是痢疾杆菌诱发的以腹泻为表现的胃肠炎，痢疾属于很多种痢疾杆菌引起，如痢疾志贺菌、痢疾沙门菌属等等。拉痢疾的时候以腹泻为主要的表现，可能每次大便的性状，即大便可能会比较稀或次数比较多，有的人还伴随发热、腹痛或其他的症状。痢疾通过大便常规的检查、大便潜血的检查以及大便培养、血常规、电解质等各种指标的检查，综合性的分析和判断。如果明确是痢疾，需要结合感染科专门医生的意见，可能需要隔离治疗或进行综合性的治疗。青霉素或其他类似相关的药物对于治疗痢疾效果比较好，不要过于担心。但是吃东西一定要注意清淡、易消化，尽量以洁净为主，也不要使用寒凉的食物。