张为

川崎病的治疗主要是控制血管炎症，具体有如下方法： 1、丙种球蛋白：大剂量丙种球蛋白静脉滴注，于发病10天内使用。2/3的患儿用丙球后可一次性退热，血管炎也可得到控制，1/3的患儿可能还需要第二次、第三次使用静脉丙种球蛋白； 2、乙酰水杨酸：乙酰水杨酸为一种非甾体类抗炎药，可抑制血管，对血管炎的治疗有帮助，根据血管炎的严重程度决定治疗以及治疗时间长短。常用药物为肠溶阿司匹林，若有冠状动脉扩张，口服阿司匹林的时间会延长，可能延长到无冠状动脉扩张为止。如果患者对阿司匹林过敏，可以用氯吡格雷； 3、糖皮质激素：不宜单独使用； 4、双嘧达莫：血小板升高时可以加用双嘧达莫； 5、其他：外科手术治疗。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
头疼、头晕、恶心、胃难受怎么回事？出现上述症状的原因有底下几种：\n第一个，高血压脑病，高血压脑病是指高血压患者由于各种原因导致血压突然升高，最高收缩压达210mmHg，舒张压110mmHg以上。由于颅内脑细胞水肿，会导致头痛、头晕，甚至也伴有恶心、呕吐等现象，这是第一个原因。\n第二个，脑炎，脑炎的患者在发热，尤其是病毒性脑炎可以出现发热，还有头痛、头晕、恶心、呕吐等现象。\n第三个，脑出血，脑出血属于脑中风的一种，一般多见于高血压病还有动静脉畸形等患者，发作以后可以出现上述现象。

讲解医师：廖彬  （副主任医师）
就职单位：九江市第一人民医院呼吸内科
支气管扩张的患者常可以咳出大量脓性痰，多是因为其支气管壁受到急、慢性的炎症刺激和损伤，使其纤毛细胞受损和消失。当黏液分泌增多时，痰液不能有效的排出，同时因为支气管局部的管腔变形扩大，腔内可以积聚较多的分泌物，导致患者出现大量的脓性痰咳出。　　反复的慢性炎症刺激，使支气管黏膜的杯状细胞和黏液细胞增生，因此两类细胞可以使黏膜分泌明显增多，可导致患者痰量增多。当发生呼吸道感染时，可以刺激支气管黏膜局部的炎症反应，诱发患者产生大量脓性痰。对于部分感染严重的患者，可以咳出大量脓性痰，并使其痰液有分层的现象。支气管扩张的患者要予以适当的祛痰以及体位引流，使其吸痰液更好地排除，缓解气道的感染程度以及减轻患者的临床症状。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
面瘫应该看神经内科，面瘫分两种类型，具体如下：\n1、中枢性面瘫：由于脑中风等引起，脑中风包括脑梗塞、脑出血，中枢性面瘫主要表现为面下部的瘫痪、面上部的瘫痪，额纹两侧对称。中枢性面瘫的治疗是通过改善循环、营养神经、配合针灸治疗等，一般经过几个月的治疗，患者的面瘫可以大部分得到改善。\n2、周围性面瘫：由于感染病毒或者受寒引起，周围性面瘫的治疗主要采用激素，还有维生素B1、维生素B12，配合针灸等治疗，周围性面瘫的患者，经过治疗可以完全恢复正常。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
阿尔茨海默病也就是叫老年性痴呆，是一种发病于60岁以上的神经系统变性疾病，其主要表现为记忆力下降、计算力下降、判断力下降、语言功能障碍，还有一些精神方面的症状，比如性格的改变，有幻觉、妄想、猜疑、乱发脾气，并且日常生活能力下降，严重的患者不能自理。目前为止，对引起阿尔茨海默病的病因仍然不是很清楚，一般与遗传、年龄、血管危险因素有关，具体如下：\n第一、遗传；\n第二、年龄：年龄越大越容易发生阿尔茨海默病。\n第三、血管危险因素：一些血管危险因素，比如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病，这些也会增加患阿尔茨海默病的概率。\n如果得了阿尔茨海默病，一定要早期进行规范治疗，延缓病情的进展。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
头疼、头晕、恶心、胃难受怎么回事？出现上述症状的原因有底下几种：\n第一个，高血压脑病，高血压脑病是指高血压患者由于各种原因导致血压突然升高，最高收缩压达210mmHg，舒张压110mmHg以上。由于颅内脑细胞水肿，会导致头痛、头晕，甚至也伴有恶心、呕吐等现象，这是第一个原因。\n第二个，脑炎，脑炎的患者在发热，尤其是病毒性脑炎可以出现发热，还有头痛、头晕、恶心、呕吐等现象。\n第三个，脑出血，脑出血属于脑中风的一种，一般多见于高血压病还有动静脉畸形等患者，发作以后可以出现上述现象。

导致小儿出现咯血的原因，主要有以下几种：1、呼吸系统疾病：为常见引起小儿咯血的原因，主要包括支气管炎、肺炎、支气管的内膜结核、肺结核、肺含铁血黄素沉着症。而支气管扩张为常见引起小儿咯血的原因。小儿如果出现咯血同时伴有胸痛时，还要警惕肺栓塞的可能，如果考虑为肺栓塞，需要带小儿马上到医院就诊，进行相关的检查，进一步明确病因；2、心血管系统疾病：小儿如果出现持续肺动脉压增高，或者心肺血管畸形，例如存在支气管动脉、肺动脉瘘、支气管静脉、肺静脉瘘等疾病，在某些诱因长期刺激下，也可能引起小儿出现咯血的症状；3、全身系统疾病：部分全身性疾病的局部表现在肺部，也会引起小儿出现咯血，例如全身凝血功能障碍或者中毒等情况。

甲状腺腺瘤手术后可能复发，甲状腺腺瘤的形成，个体差异很大，与家族性有关，也与基因各方面有关。只要保留甲状腺，就可能还存在甲状腺瘤。 如果发现一侧腺瘤，不主张为预防甲状腺瘤复发或者手术后复发，将所有的甲状腺切除，因为会存在终身服药的问题。目前没有发现复发或者多发的征象，一般只做大部分切除，切除范围距离腺瘤1cm即可。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
引起患者经常性失眠的原因有生理性失眠、精神心理疾病、躯体疾病等，具体如下：\n第一、生理性失眠：许多老年人，尤其是到50岁以上的中老年人，由于生理的原因，大脑调节功能减弱，包括睡眠出现一些紊乱，所以经常出现失眠，需要借助服用一些药物，比如右佐匹克隆、唑吡坦类的药物可以缓解。\n第二、精神心理疾病：比如焦虑症、抑郁症，也可以出现经常性失眠，需要到精神心理科去就诊。\n第三、躯体疾病：帕金森病的早期、痴呆的早期，还有一些心脏的疾病，还有一些慢阻肺，还有神经系统的变性疾病等等，都可以经常性失眠，都需要到医院进行评估，进行后续处理。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
脑溢血如果扎针的话，急救效果是不明显的。引起脑溢血的原因是多方面的，常见的主要是年龄还有高血压，比如说中老年人有高血压，那么很容易出现脑溢血。脑溢血最常见的症状是头痛，还有一个恶心、呕吐、肢体的麻木、肢体的瘫痪，严重的患者可以出现意识障碍。这时候往往许多人喜欢采用扎针灸的办法来促醒患者，其实是不明显的。这时候最有效的办法是立即呼叫120，将患者送往最近的三甲医院，由医院做头颅CT明确诊断，决定是否要进行手术治疗。