孙秋宁

老人斑现在把这个名称改掉，称为脂溢性角化，老人斑30多岁就会出现，不是必须人老了才会出现，叫做脂溢性角化，有轻度的病毒感染。分成两种，具体如下： 1、脂溢性角化：鼓起来的，皮肤出油有增生，要进行冷冻治疗； 2、老年斑的病毒感染已经被稳定住，就是色素，黑斑，不鼓起来，病毒处于隐匿期，没有活动性的病毒感染，局部只是块黑斑并没有增生，老年斑的颜色改变多半用激光治疗，比如紫翠宝石激光，皮秒、超皮秒治疗效果也是很好的。是不是老年斑，还是脂溢性角化，一定要让医生判断，不是出现黑斑就是老年斑，也不是出现斑就可以选择冷冻、激光治疗，需要医生来判断，诊断清楚以后做出相应的治疗，真的判断是老年斑，是有治疗方法的。

一般情况下血管瘤、鲜红斑痣，太田氏痣是通过激光的方法，但是不同的波段治疗不同的胎记，比如血管瘤一般是用595nm和585nm的绿宝石激光来治疗，如果是黑色素，用紫翠宝石或者是皮秒和超皮秒来治疗。当然这些机器因为研发的过程中，科学家花了大量的心血，在临床激光的费用比较高。每个医院和每个机器是进口还是国产，收费的标准是不太一样，一般的情况下机构医院会按每个面积的大小来收费，比如紫翠宝石，1次脉冲是40元，这是国家批准的，封顶是8000元。皮秒和超皮秒大概也是这样的收费的标准，比较贵。

脚干裂起硬皮就说明脚上缺乏油脂的保护，这个容易出现在年龄越大的人群，冬天气候干燥皮肤也会干燥，如果已经出现硬皮了，药的渗透性不是很好，建议可以用热水泡，软化以后自动可以掉下来一层，这层皮就叫做脱落的角质层，也就是死皮可以脱落掉。脱落完以后再抹维生素A酸类，维生素A酸会给表皮带来营养，皮肤就很快会变好。以前用凡士林，凡士林太油，所以现在用维生素A酸软膏对脚后跟脱皮会有非常好的疗效。但是如果是非常硬，建议先用热水泡一下脚，将角质层泡软以后，再抹药效果会更好。

皮肤瘙痒是非常普遍的现象，尤其是中老年，在北方气候下天气干燥，皮肤跟衣服一摩擦出现痒，如果什么疙瘩都不起，叫做皮肤瘙痒症，如果挠了以后出现疙瘩、风团，甚至挠完了以后顺着搔抓的印起一道红棱子叫做线状风团样的改变，就是人工性的荨麻疹，也叫机械刺激荨麻疹。比如痒然后手一抓，出现了红色的鼓起来的一棱一棱的风团样改变，是荨麻疹的一种叫做人工性荨麻疹，有些人长了荨麻疹以后，特别想不通，要去做过敏试验，一抓起来的风团就是过敏试验，机械刺激引起皮肤的防御性过敏反应。神经性皮炎，控制不住自己搔抓的动作和欲望，刚开始可能有点痒，抓完了以后皮肤暂时不痒了，但皮肤已经有炎症了，过一会又痒，又去搔抓，搔抓了以后暂时不痒了，但是皮疹会加重。搔抓以后起疙瘩，是人工性荨麻疹，还有神经性皮炎。神经性皮炎是先痒后搔抓，搔抓以后局部皮肤就会有反应，反应以后会更痒，恶性循环，神经性皮炎就是搔抓引起的皮肤炎症反应。

头发太油多见于青少年或青壮年男性，由于内分泌旺盛，出油是雄激素的作用。女孩子青春期时也有雄激素分泌，导致皮脂大量分泌，出现头发非常油的情况。 头发出油最好的方法是天天洗头，洗脸为1天2次，洗头发最少1天1次。因为洗头比较不方便，所以大部分人最多1天洗1次，甚至2-3天洗1次头，此时头皮分泌非常旺盛。 洗头勤对发根有好处，与洗脸一样，但常洗头对发干不好，导致发干变得枯黄。出油的头发会有油脂的保护，所以勤洗头对发干影响不大。 头发出油唯一的办法就是勤洗头，可以每天洗，女孩子头发特别长每天洗不太方便时，可用碱性较强的洗发水，碱性可以使油脂分泌减少，将油脂溶解。 不建议用碱性强的洗面奶洗脸，因为脸上的皮肤比较娇嫩，但头皮皮肤比较厚，可用碱性稍大的洗发水洗头，使油脂减轻。分泌油脂只在青壮年时期，超过25岁、30岁会逐渐减轻。出现头皮出油的情况时不用紧张，不是病态的状态。

首先明确硫磺皂洗脸肯定不好。二三十年前，甚至四五十年前，在治疗面部油脂特别多的情况下，没有更多的药物治疗，只能用天然的东西，比如说硫磺。硫磺有去油脂的作用，但是现在随着医学的发展，有很多去油脂、去角质的成分，包括果酸换肤，一些角质剥脱剂，都要比硫磺的刺激要小。还有一个就是说硫磺用的时间过长以后，皮肤吸收后，硫在身体里面是有害的，硫聚集会对肾脏产生损害。所以就是说可以适当的用，比如说有些人的油脂太大，硫磺可以洗，但是绝对不是保养皮肤的产品。有的人会去做硫磺浴，就是温泉里面含有大量的硫磺，一年泡1-2次，甚至一年多泡几次，问题不是很大。但如果皮肤天天在硫磺里面呆着，且不说硫磺吸收进去后会对肾脏有害，其实本身也没有太大的必要，因为硫磺对皮肤的刺激性挺大，气味也是非常大。家中如有特别小的幼儿，他的呼吸道黏膜不是很成熟，每天都有硫磺味吸进去，从理论上讲，对人体不好。其实医学里面也有硫磺霜，但是已经不作为主要的护肤品，甚至也不作为主要的治疗性药物，就是因为用多后对皮肤不好，对人体内脏系统也只是起到不好的作用。

指甲长到肉里面这件事情非常严重。刚开始长到肉里面只是疼痛，甚至是按压了以后疼痛，但是指甲再往肉里面长，就会把肉划破，皮肤就会形成感染，刚开始是红肿，最后会化脓，形成化脓性的甲沟炎。如果已经化脓肿胀，这个时候指甲就要拔掉，拔指甲非常的疼，尽管打麻药，但麻药过了以后还会很疼。而且长指甲有一个非常漫长得过程，要长3个月到半年，所以指甲长到肉里面的时候就要去把指甲修好。老年人因为指甲弹性不够，而且比较脆，比较干，里面的韧度不够，很容易就是扎到肉里面。如果年轻人出现这种情况，多半是高跟鞋压着指甲，还有甲周皮肤没有保护好，皮肤没有保护好指甲韧度就不够，就容易扎到皮肤里面，所以还是要注意抹护手霜，脚上也可以抹护手霜。

藿香正气水治疗灰指甲没有任何的道理，因为灰指甲如果是真菌感染，真菌是一个微生物，，长到指甲上指甲是它的营养剂，在吃指甲的同时会把指甲破坏了，所以要把真菌给杀死才能治疗灰指甲。藿香正气水里面不含有抗细菌，抗病毒，抗真菌的成分，有时候可能是巧合，可能本身就不是真正的甲真菌感染，指甲可能血液循环不好，指甲周围的皮肤没有保护好，如果注意到这一点，周围的皮肤好了以后，长出新的指甲，坏的指甲就没有了。所以藿香正气水治疗灰指甲理论上不科学，如果不能够杀死真菌，就没有治疗灰指甲的作用。

胎记其实多种多样，其中生下来就很明显的鲜红色，平的叫鲜红斑痣，鼓起来的叫海绵状血管瘤。现在激光机器对血管瘤的治疗非常有效，但是一定要找到靠谱的医院和医生。另外一种就是色素性的改变，色素性的改变有也很多种，一种是蒙古斑，蒙古斑就是屁股上手背上长青斑，到1岁左右会退掉。还有一些痣有不同的情况不同分类，比如有一类叫色素性毛表皮痣。色素性毛表皮痣就是出现了一个黑色的痣，上面还有毛，这种痣其实是可以恶变的，所以这种痣要严格观察。还有其他一些痣，比如Becker痣，还有太田氏痣，但是多半太田氏痣会在青春发育期的时候出现，所以不同的痣有不同的治疗方法，大部分是通过激光的治疗。