历见伟

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
手足口病的预防针，只能够预防肠道病毒71型所造成的手足口病，对于其它病毒所导致的手足口病并没有预防效果。所以判断手足口病的预防针是否需要打，需要知道肠道病毒71型造成的手足口病的特点。手足口病大多都是一个自限性的疾病，都是轻症，而有一些手足口病可以导致重症。在这些重症手足口病之中，绝大多数都是肠道病毒71型造成的。所以注射这个疫苗，是为了预防手足口病重症的出现，能够明显的降低手足口病患儿的死亡率，这是注射预防针的意义所在。如果注射预防针的目的，是为了预防所有的手足口病，显然达不到这个目的。而如果是害怕孩子出现重症的手足口病，打这个疫苗非常有可能达到目的。所以手足口病的预防针，对于大多数害怕手足口病比较重、危及孩子生命的时候，是需要打的。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
蛲虫又叫做蠕形住肠线虫，是属于土源性线虫，生活史是比较简单的，常常聚集的情况下发病。那么聚集的情况下，往往是有人感染了这种蛲虫的，感染蛲虫之后，蛲虫可以在肛门周围的地方产卵，产卵之后因为局部比较瘙痒，所以相应的人可以用手摸肛门周围的皮肤，从而沾染上了蛲虫的虫卵。这个样子手就可以通过接触自己的口或者是污染食物，从而导致传染，所以大人的蛲虫有可能就是因为这种污染方式而传染上的。蛲虫也有可能通过吸入或者接触的方式感染，因为一个人得了蛲虫，那么在他的衣裤、被褥，以及所居住地方的地面以及家具上都有可能分布着蛲虫卵，如果不经过及时的消毒、清扫，因为虫卵比较小，甚至可以飘浮在空气中，所以污染上了这些物品，就有可能通过这些途径进入消化道，从而感染。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
热感冒一般指的是风热感冒，因为感冒除夹有热邪之外，风邪是必须有的病邪。所以会有明显发热、怕冷的表现，但风热感冒的怕冷，一般症状比较轻些，而发热比较明显。有些风热感冒也会伴随着流鼻涕，但这时的流鼻涕是流黄鼻涕，流黄鼻涕的情况说明流鼻涕的量比较少。这时就可以不做特别针对性的治疗，只需要对风热感冒进行治疗就可以。清热的药物也可以应用射干这样利咽的药物，也有可能对流黄鼻涕有一定的效果。另外流黄鼻涕也可以选择大量的清热、解毒类别的中药，比如金银花、连翘或者蒲公英，对流黄鼻涕很可能能够起到一定的效果，这是从中医方面进行治疗。如果流鼻涕流的比较多且是黄脓鼻涕，也有可能是继发鼻窦的炎症，所以要进行相关的检查并诊断。如果确实有继发的细菌感染，可以应用抗生素治疗，一般需要静脉应用。

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就职单位：日照市中医医院感染科
感冒的时候嘴巴发苦，一般是从中医方面理解。中医方面认为，口苦属于一种热象。感冒的时候如果是风热感冒，有可能因为这一热象出现口苦。如果是风寒感冒，也有可能风寒入里化热，从而出现口苦。另一方面，口苦有可能是因为肝火偏盛导致的。在出现口苦的情况下，有时也会伴随口干以及口渴。因为热象偏盛，一般会灼伤津液，津液不能上承，从而出现口干、口渴的现象。如果是口干并且欲饮水，饮水比较多的情况，说明确实缺乏水分。如果出现口干不欲饮，一般考虑存在痰湿内阻的情况。所以，感冒的时候嘴巴苦，主要考虑有热象。

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就职单位：日照市中医医院感染科
治疗脂肪肝的药物，对于脂肪肝的不同阶段，可以选择不同的药物。单纯脂肪肝也就是肝功能没有损害的时候，应当首先戒除病因，酒精导致的应该戒酒；非酒精性脂肪肝应当适量的减肥、低脂摄入、适量运动；2型糖尿病应该治疗糖尿病或者服用二甲双胍改善全身的代谢状态。对于脂肪性肝炎的程度，应该应用保肝、降酶以及抗氧自由基的药物，这些药物包括还原型谷胱甘肽、维生素C、维生素E；降酶的药物包括甘草酸二胺、复方甘草酸苷、异甘草酸镁，这些药物有口服的，也有静脉应用的剂型。稳定肝细胞膜的药物有多烯磷脂酰胆碱；保肝的药物有水飞蓟素或者水飞蓟宾。如果脂肪肝到了脂肪性肝硬化的程度，就要按照肝硬化治疗。

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就职单位：日照市中医医院感染科
女性得了肝炎也就是出现了肝功能损伤，早期一般没有症状，与男性并没有不同。即使出现相关提示性症状，有时候也很难想到肝脏这一方面，并且与男性之间的差别基本上没有。早期有可能出现的症状有乏力，这是一个全身性非特异性症状，患有其他疾病的时候也可以出现；另外，还可以出现情绪异常，比如容易生气或者胁肋部胀痛，在中医上称为肝气不舒的表现；如果出现肝气横逆，还有可能出现胃肠道症状，比如食欲不振或者腹胀，但这些症状出现的时候一般肝功能已经有了相关异常。所以在肝功能出现异常的早期有可能出现这些症状，也有可能不出现。如果不出现，很有可能要通过相关检查才能够发现肝脏的炎症。

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就职单位：日照市中医医院感染科
艾滋病是一种传染病，完全可以通过血液进行传染。因为艾滋病患者的血液中，艾滋病毒的含量比较高，通过这样比较高浓度的艾滋病毒的体液，就完全可能造成传染。但是，也需要看血液是接触到了其他人的什么部位。如果是接触了完整的皮肤，那么这种情况不存在传染艾滋病的可能，因为完整的皮肤的屏障完全可以阻止传染。但如果这些血液是接触到了其他人的伤口，或者直接进入血液循环，那么这时是非常有可能造成传染的。如果伤口已经基本愈合或者结痂，这时传染的可能性就要下降。如果结痂结得比较结实，这时传染艾滋病的可能也是几乎没有的。艾滋病人的血液如果粘染到其他人的黏膜，也会存在着稍微小的传染性。

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就职单位：日照市中医医院感染科
弓形虫如果感染了免疫力正常的人，大多都是隐性感染，这时候没有任何症状。在机体免疫力低下的时候，有可能出现一些症状。弓形虫感染的主要器官是大脑以及眼部，如果引起了脑炎、脑膜炎，可以有头痛、发热的表现；如果引起了癫痫，可以出现全身肌肉的抽搐，抽搐的时候，意识丧失；还有可能出现精神失常。如果弓形虫感染了眼部，造成视网膜炎或者脉络膜炎，可以出现视力的突然下降。也可以伴随全身症状，比如发热、乏力、全身不适，还可能伴随着肝、脾肿大等情况。如果因为抵抗力明显下降，造成了弓形虫的急性全身性播散，还可以引起肝炎、肾炎、肺炎、全身肌肉的炎症等。这指弓形虫在出生之后感染人，也称为获得性的感染。如果孕妇感染了胎儿，称作先天性的感染，有可能出现流产或死胎，有一些也可能呈隐性感染，在出生后才会表现出相应的症状。表现的症状有可能是脑积水、小脑畸形、视网膜脉络膜炎，也可能有癫痫、发热、皮疹、心肌炎、贫血、肝脾肿大等症状。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
左氧氟沙星属于抗生素，能够用于治疗细菌感染，是一种比较常用的抗生素。抗生素的使用应当有明确的指征，并且应当尽量、足量，如果应用的量不足或者时间不足，可能导致体内的细菌出现耐药，下一次再服用这个药物效果就没有那么好了。它的剂型，成粒的是胶囊，胶囊的一粒一般是0.1克，成人每天的剂量是0.4克，需要分2次服用，也就是早上吃2粒儿，晚上吃2粒。对于儿童，因为左氧氟沙星可以影响骨骼的发育，所以18岁以下的青少年或者儿童，不建议服用。另外，孕妇和哺乳期的妇女也不宜应用这个药物。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
猩红热的典型皮疹，是全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，丘疹之间的皮肤也是红色的，并且伴有明显的瘙痒。如果症状不是特别严重，一般并不会伴有脱屑。如果皮疹比较严重，有可能伴有轻微的脱皮。这种情况下，一般不需要进行特别的处理，等脱皮之后，新生的皮肤还会长出来，并不会导致明显的后遗症，也不会留疤。只是这个时候如果有脱皮，可以进行相关的护理，手上涂润肤的护肤品会更加好一些。如果有明显的瘙痒，可以涂一点炉甘石洗剂，有轻微止痒的作用。脱皮仅仅表示猩红热的皮疹导致的炎症反应比较重一些，并不表示这个疾病会遗留相关的后遗症，所以，不要特别担心。