刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
扩张性心肌病是临床上心内科比较常见的疾病，属于中医的心悸范畴。扩张性心肌病患者，在临床上大多出现心脏的扩大、心肌收缩障碍、心肌缺血缺氧。西医认为，诱发扩张型心肌病的发病因素较多，患者自身的体质特点、酒精因素、病毒性、环境因素和遗传因素等，均参与了扩张性心肌病的发生发展过程。有研究显示，对扩张型心肌病患者进行了为期5年的跟踪随访，发现5年的生存率不足50%。另外，大量的研究发现，中老年人是扩张性心肌病的高发人群，所以，扩张性心肌病患者5年的存活率不到50%。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
华氏巨球蛋白血症又叫原发性巨球蛋白血症，是一种B淋巴细胞恶性增生性疾病，以合成和分泌大量的单克隆lgM，及骨髓中出现淋巴样浆细胞为特征。华氏巨球蛋白血症年发病率大约为3/100万，占血液系统肿瘤的1%-2%，该病在白种人中发病率比较高，而黑种人仅占患者总数的5%左右。目前我国缺乏比较权威的华氏巨球蛋白血症流行病学资料，据有关资料报道发病人群年龄中位数为63-68岁，其中男性占55%-70%。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
对于青少年胡桃夹综合征能够缓解的时间，没有具体的数字。对于胡桃夹综合征的治疗，可以进行保守治疗，也可以给予外科的干预。保守治疗的重点是增长体质量，有研究显示，75%的18岁以下患者，经过24个月的保守治疗，能够获得缓解，其主要机制是腹腔内和肠系膜上动脉区的纤维组织增多，腹膜后脂肪组织增加，以及静脉侧支循环的形成，使左肾静脉高压缓解。\n可以采用一些外科手术的干预，包括开放性手术、腹腔镜手术，以及介入治疗、左肾静脉支架植入术。通过这些不同的手术，可以缓解或者治愈青少年的胡桃夹综合征。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
脚肿就是平常所说的双下肢肿，一按一个坑就是凹陷性水肿，导致脚肿的原因比较多，可能见于以下几种情况：1、肾脏问题也就是肾脏本身出问题，肾脏的问题比较多，可见于肾炎、肾病综合征等情况，另外就是心力衰竭，心脏无法正常泵出血液，这时可以导致脚肿。2、肝脏问题，比如常见的肝硬化、肝癌患者也会导致脚肿。3、腿部静脉问题，静脉回流障碍，静脉无法将足量的血液泵回心脏，会造成脚肿。4、某些药物，平常吃的治疗高血压药物（比如钙离子拮抗剂）、胰岛素也会引起脚肿，还有胰岛素增敏剂，比如罗格列酮、吡格列酮也会引起脚肿，糖皮质激素和口服避孕药都会导致脚肿，这是药物的问题。5、怀孕的女性也会发生脚肿，月经期间女性会出现脚肿。6、长途旅行、久坐的人也可能会发生脚肿，所以导致脚肿的原因比较多，要看是什么情况。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
风湿性心脏病可以按摩穴位辅助治疗，按摩对风心病有较好的辅助治疗作用。患有风心病的患者，在其它药物治疗的基础上，适当辅助按摩有一定疗效，大致情况如下：\n1、按摩内关穴：这是心包经的络穴，是中医用来治疗心脏疾病的核心用穴。内关穴位于腕横纹上两寸处，按摩时用对侧拇指、拇指肚按揉，用力要适中，以感到酸胀为度。在按摩的时候，有时会有一种莫名的刺激感传至心脏，是功效良好的表现，坚持按摩可以使呼吸憋闷、心烦、心悸等症状明显减轻或消失。\n2、按摩足底反射区：按摩时应在按摩部位涂抹凡士林油保护皮肤，按摩后要饮温开水300-500mL。\n风湿性心脏病主要是采用手术、药物治疗，在此治疗的基础上，可以适当配合按摩穴位缓解症状，但并不能完全替代药物。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
保心宁片对心脏有好处，保心宁片是治疗冠心病、心绞痛的一种中成药，具有活血化瘀、行气止痛之功效。保心宁主要包含的中药成分为丹参、当归、三七及枳壳，其中丹参的作用主要可体现为活血化瘀和养血安神，当归的作用主要可体现为补血活血。三七的作用主要可表现为散瘀止痛和消肿定痛，而枳壳的作用可体现为理气宽胸和行滞消积。\n现代研究发现，保心宁片可起到增加冠脉血量、改善心肌缺血、增加心肌供氧量、降低心肌耗氧、抗血栓形成的作用。保心宁片本身就是治疗冠心病、心绞痛、心律失常的中成药，对心脏肯定有好处。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心悸是指患者自觉心跳不安的症状，多为心与心神的病变。《医碥·悸》记载“悸者，心筑筑惕惕然，动而不安也”，怔忡是心跳剧烈的一种症状，刘完素《素问玄机原病式》中描述“心胸躁动，谓之怔忡”，跳动往往上至心胸，下达脐腹，是由于心血、心阴虚损，心阳不足所致，与心悸大致相同，但病情较重。\n心悸为阵发性，怔忡多为持续性，心悸有虚有实，怔忡多偏于虚，一般心悸多属功能性，怔忡多属器质性，以上是二者在临床上区别的要点。但有些怔忡又是心悸的进一步发展，所以又不能截然分开，故临床上常是心悸、怔忡并称。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
荷叶具有一定的降压作用。荷叶具有清暑化湿、升发清阳、凉血、止血的功效，荷叶中的荷叶碱具有扩张血管的作用，维生素C可以维持血管的弹性，进而降低血压。此外，荷叶还具有清热平肝的功效，可以改善高血压患者引起的头痛、眩晕等症状。荷叶中富含黄酮类物质，能清除大多数的氧自由基，增加冠状动脉的血流量，对于急性心肌缺血有保护的作用。\n因此，经常采用荷叶搭配不同的食材来降血压，比如荷叶配山楂，能起到扩张血管、降压的作用。另外，荷叶配绿豆，能起到清热解毒、降脂、降压的作用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
复方丹参滴丸不能够降血压，复方丹参滴丸是治疗冠心病的一种中成药，具有活血化瘀、理气止痛的功效，主要用于气滞血瘀所导致的胸痹，症状见于胸闷、心前区刺痛、冠心病心绞痛，见于上述证候者。复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片三味中药组成，其中丹参提取成分具有抗过氧化损伤、心肌保护、改善心肌能量代谢、抗血小板聚集的作用。三七提取物具有抗凝血、抗炎、抑制脂质沉积，以及抗血小板聚集作用。根据传统的中医理论，三七、丹参配伍后存在协同互补效应，冰片作为佐使药，可促进丹参、三七等有效成分进入体内以及组织器官，具有扩张冠状动脉以及镇痛的作用。\n经以上分析，复方丹参滴丸的功效和药物研究，复方丹参滴丸不具有降压的作用，它本身也不是降压的药物，是治疗冠心病的一种药物。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
尿毒症换肾成功以后会活多久，主要看移植的肾是从活体上获得还是从死亡的人身上获得的，这两种时间不一样。正常的活体肾移植值大概94%的肾移植后一年内肾脏功能是良好的，从第一年开始，每年肾脏的功能会按照3%-5%的速度丢失，这样算下来肾脏功能可以维持在30年以上，这是比较良好的这种状态，即使肾脏30年以后不能够使用，也可以进行第二次肾移植，血液透析也可以进行。所以正常的情况下肾移植以后可以活20-30年，甚至30-50年。