刘滢

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
六岁孩子如果得了中耳炎，耳朵里面会很疼痛，孩子有时经常会哭，严重的情况下甚至会伴有耳鸣、听力下降，还可能会出现鼓膜穿孔，耳朵里面流水的症状，建议最好是带着孩子到医院检查一下明确病因。可能是由于孩子抠耳朵或者洗澡、游泳之后耳朵里面进水，有的时候是因为感冒之后所诱发的，有时患者还会出现发热、耳周淋巴结肿大的情况，所以一定要积极的抗炎消肿，减轻孩子临床症状。可以在耳朵里面滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，必要的时候可以考虑口服罗红霉素胶囊来消炎，积极的治疗一周孩子的中耳炎情况应该会有明显改善。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻子受到冷空气就出现过敏性鼻炎，说明患者鼻腔黏膜比较敏感，治疗方法包括药物治疗等，具体如下：\n1、药物治疗：平时可以拿生理海盐水清洗鼻腔，降低鼻腔黏膜的敏感度，可以喷用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，如果清涕特别多，还可以喷用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂。可以口服玉屏风颗粒，能够有效对抗过敏性鼻炎的症状，也可以加用西药抗过敏，比如盐酸非索非那定片、盐酸左西替利嗪口服液、吡嘧司特钾片等。规律用药之后观察病情变化，必要的时候可以到医院耳鼻喉科进一步就诊，以免耽误患者的病情。\n2、其他：建议外出的时候配戴上口罩，尽量减少与冷空气直接的接触。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
要查出患者耳鸣的原因需要完善很多项检查，比如纯音测听、声导抗、脑干诱发电位，还有耳内镜检查，必要的时候也需要完善耳部的CT，明确患者中耳腔内具体的解剖结构。 耳鸣在临床上十分的常见，大部分的患者是神经性耳鸣，一般与年纪有关系，有的时候也与患者着急上火有关系。有的患者还是因为感冒之后出现耳鸣的情况，一般见于年轻人或者儿童在治疗方法上大不相同的。 如果是神经性的耳鸣常常应用的是改善循环还有营养神经类的药物。如果是由于炎症所导致，常常需要积极的抗炎还有促进中耳腔内的积液向外排出的作用，积极治疗之后患者的病情应该会有好转。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
患者的鼻涕如果卡在喉咙里面，常常考虑患者有慢性的鼻咽炎。慢性的鼻炎或者鼻窦炎经常会出现鼻涕倒流的情况，在治疗方面，建议患者可以口服玉屏风颗粒、通窍鼻炎片，或者鼻炎康片来减轻患者鼻咽部黏膜充血、水肿的情况。患者可以到医院去行鼻腔冲洗，能够有效地将患者鼻腔里面的鼻涕冲洗出来，临床上常用的是生理盐水也可以用布地奈德混悬液，同时患者还可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进鼻涕向外排出，积极治疗一周左右，患者鼻涕向后倒流的情况会有明显的好转。生活当中患者应该多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，避免经常有鼻涕倒流的情况。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
急性喉炎是临床上小儿很常见的疾病，起初会表现为声音嘶哑、咳嗽时像空空样声音，在吸气的时候可能会伴有一定的喉鸣音，有的时候还会出现吸气性呼吸困难。如果不及时治疗，孩子可能会进一步发展病情，导致神志不清、面色苍白、发干，最终可能会因为窒息而死亡，所以一定要积极控制孩子的炎症。因为小儿喉内黏膜特别松弛，特别容易水肿，一定要积极的应用抗生素消炎。临床上常用的是头孢类，比如头孢哌酮钠注射液，同时需要加用激素抗炎消肿，积极的对症治疗之后小儿的症状应该就会逐渐改善，必要时需要进一步检查治疗。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
患者出现耳鸣和恶心，考虑眩晕症的可能性比较大。眩晕症在临床上主要的症状是患者在过于劳累或者情绪激动之后突然出现耳鸣，有的患者甚至会伴有听力下降，同时会出现恶心、呕吐的情况，患者常常感觉到天旋地转，不敢活动，有的患者甚至不敢睁眼睛。在临床治疗上主要以抗眩晕和改善循环为主。治疗之前首先要完善头颅CT或者核磁，排除颅内病变的可能。常用的药物包括盐酸异丙嗪肌肉注射或者氟桂利嗪胶囊口服。如果患者呕吐明显，可以用胃复安肌肉注射。改善循环的药物主要有银杏内酯注射液和长春西汀注射液。患者的眩晕在2-3天会明显好转，但耳鸣恢复的较慢一些。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
如果扁桃体发炎痰里面有血丝，说明患者扁桃体发炎后黏膜有局部的破溃，导致痰里面带有血丝。患者不必过度的担心，可以用维生素C片或者华素片来减轻临床症状，也可以应用双料喉风散或者冰硼散来治疗，同时患者可以含用康复新液，能够促进破溃黏膜的愈合，减少痰里面带血丝的情况。 患者还需要积极的对症治疗扁桃体发炎的情况，临床上常用的药物是头孢丙烯片或者阿莫西林胶囊，用药前需要明确过敏史。正常来说抗生素用药五天左右，患者扁桃体发炎的情况应该就会有明显的改善，治疗期间一定要保证清淡的饮食。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
复方金银花颗粒具有消炎的作用，属于中成药，主要成分是金银花、连翘、黄芩，用药之后能够有效的起到凉血消肿清热解毒。对于感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎、牙龈肿痛都有很好的疗效，建议患者不妨可以试试，建议用开水冲服，避免用药过量，儿童、老人一定要在医生的指导下用药，同时需要忌口，不能吃生冷油腻的食物。如果患者是风寒感冒是不是用此药的，平时建议患者多锻炼身体，提高抵抗能力，避免出现咽喉部的疾病。用药期间患者一定要按时服药，正常来说用药一周左右的时间，患者的病情会有改善。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
耳鸣在临床上主要的病因是与患者着急上火，休息不好或者经常熬夜有关系。耳鸣如果出现时好时坏的情况，主要是由于患者可能休息好，心情好，耳鸣就会有明显的改善，但是如果可能经过一天特别疲惫的工作、学习之后，患者耳鸣就会加重。所以患者一定要保证积极的心态，合理的作息，尽量不要熬夜，之后积极的使用一些改善循环，营养神经的药物来缓解耳鸣，如银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊、辅酶A等等，患者可以有选择性的应用，在临床上有很好的疗效。患者还可以自己用手反复的揉搓耳部的周围，能够有效的促进血液的循环，积极处理之后，耳鸣时好时坏的情况应该就会有明显的改善。耳鸣的患者一定要调整好自己的心态，积极乐观的去面对耳鸣，病情一定会有好转。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻窦炎在临床上主要的症状是鼻塞、流黄脓鼻涕，严重的时候会出现头痛。在治疗方面需要积极的消炎，患者是可以使用阿奇霉素治疗鼻窦炎的。 用药之前需要明确患者的过敏史，避免发生药物反应。同时患者还应该配合桉柠蒎肠溶胶囊一同治疗，促进患者鼻窦内的脓液向外排出。正常来说阿奇霉素可以用药一周左右，桉柠蒎需要用药半个月左右。 如果患者的病情依然不见好转，最好是到医院完善鼻窦的冠状位CT，明确患者鼻窦内具体的情况。如果保守治疗效果不好可以考虑通过手术的办法来解决鼻窦炎。在用药物治疗期间，患者一定不要吸烟饮酒不要感冒以免加重病情。