刘月姮

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
全身震颤可以见于很多情况，如果病人生气或者紧张之后出现的全身震颤，考虑是由于生气的时候呼吸增快，二氧化碳呼出过多而出现低碳酸血症，病人出现呼吸性碱中毒引起的全身震颤。建议病人放慢呼吸，必要的时候可以用面罩呼吸，减少二氧化碳的排除，纠正呼吸性碱中毒。全身震颤也见于特发性震颤，一般多见于中老年人，特发性震颤的是缓慢的起病过程，病人可以先出现头部的震颤，病情进展严重的时候可以出现全身的颤抖。必要的时候可以口服普萘洛尔，或者氯硝西泮等药物。全身震颤也可以见于帕金森病的晚期，由于帕金森病的进展加重，病人出现全身的震颤，建议给予病人调整美多芭，或者森福罗等药物的剂量。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
血塞通能治疗脑梗，血塞通包括血塞通片、血塞通注射液，主要是在中药三七中提取的物质，可以用于缺血性心脑血管疾病。其能扩张冠状动脉以及外周血管，能降低组织的耗氧量，同时还能抑制血小板的聚集、增加脑血流量，所以主要起到活血祛瘀、通脉、活络的作用，可以用于脑梗所引起的偏瘫以及肢体麻木、无力等，冠心病患者心肌缺血时也可以应用血塞通。建议患者在医师指导下按疗程服用血塞通，应用药物期间要注意肝、肾功能的监测。如果患者同时口服抗血小板聚集药物，必要时要进行凝血功能的监测。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
头、脸发麻可以考虑脑血管疾病，脑血管疾病引起的头、脸发麻多为偏侧，还可以伴有其他神经功能缺损的症状，比如肢体的发麻或者语笨、头晕、头痛等。查头部CT或者核磁的检查来确诊，治疗主要给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环等治疗，同时也建议启动脑血管的二级预防。头、脸发麻也可见于周围性面瘫的早期，周围性面瘫又称为周围性面神经麻痹，主要是由细菌或者病毒侵袭面神经，导致病人出现眼睑不能闭合、不能鼓腮等。周围性面神经的病人可以在发病的前两天出现头、脸的发麻，治疗可以给予减轻面神经肿胀的药物以及营养神经的药物，临床常用的有甲钴胺。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
手指有时发麻首先考虑是短暂性脑缺血发作，病人由于有动脉硬化，存在血管狭窄，当有些低灌注或者情绪因素、血压变化等可以导致血管的供血中断，病人就可以出现手麻，但因为血管有一定的压力，当血供通过后麻木就可以减轻，临床上又称为短暂性脑缺血发作。对于短暂性脑缺血发作引起的手指发麻，建议给予病人双联的抗血小板聚集，同时能给予改善循环、活血化瘀的药物治疗，补充充足的血容量，避免反复发作短暂性脑缺血发作，成为脑梗死。其次手指有些发麻，临床上也可以见于局部的神经受到卡压后出现，临床上可以见于颈椎病、肘管综合征或者腕管综合征，病人同时还可以伴有颈部或者肘部、腕部的局部疼痛，建议必要的时候就诊骨科。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
老年人晚上睡觉乱叫有以下原因： 1、由于脑萎缩引起的，人随着年纪的增长会出现脑组织的萎缩，病人可以出现认知能力下降，夜晚的时候会出现幻觉，严重的时候会出现乱喊乱叫，可以给予病人查头部CT或者核磁检查，治疗上可以给予口服奥拉西坦、脑蛋白水解物片等改善脑功能的药物。 2、老年人晚上睡觉乱叫也可以见于肺性脑病的患者，老年人由于呼吸系统疾病可以导致出现肺性脑病，又称为Ⅱ型呼吸衰竭，病人可以出现夜间的精神症状，比如睡眠颠倒以及夜间乱喊乱叫等现象，可以给予病人监测血氧以及血气分析，治疗上针对于肺脑给予治疗。 3、老年人晚上睡觉乱叫也可以见于梦魇的现象，老年人由于睡眠质量差可以出现多梦的现象，可以给予病人改善睡眠药物的口服。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
普洱茶花的功效，具体如下：\n首先，可以起到提神的作用，因为普洱茶花含有一定的挥发油成分，气味比较芳香，人体闻到之后能够刺激中枢神经系统，提高中枢神经系统的兴奋度，能够起到提神醒脑以及缓解疲劳的功效。\n其次，普洱茶花可以起到一定减肥瘦身的作用，可以泡水喝，人体服用之后能够促进人体内脂肪的分解和代谢，起到减肥瘦身的效果。\n然后，普洱茶花有一定抑制细菌的作用，因为普洱茶花中含有一些多酚的抗菌成分，能够有效抑制细菌的滋生，所以人适当的泡水喝，能够控制口腔内细菌的滋生。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
癫痫怎么治疗有效果，要先查找引起癫痫的原因。如果病人的癫痫是由于颅内肿瘤导致的要进行手术切除，如果病人是由于颅内感染，比如寄生虫感染引起的要给予病人抗寄生虫治疗，同时要查找癫痫的原因。如果是原发性癫痫可以选择给予病人药物治疗，主要以控制癫痫发作为主，选择尽量没有或者仅有轻微副作用的药物。癫痫药物主要是根据病人的癫痫类型来选择，如果病人是非典型失神发作，可以选择乙琥胺、丙戊酸钠。如果病人是部分性发作可以给予卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等药物口服。如果病人是强直发作可以给予卡马西平口服，如果病人是阵挛性发作可以给予丙戊酸钠等药物。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
帕金森病的辅助检查，目前临床上是CT和核磁的检查，但帕金森病患者没有明显的特征性改变，临床上可以给予患者进行PECT等相关检查，且PECT提示帕金森患者的多巴递质合成明显减少。随着医学的发展，目前临床上还可以给予患者进行嗅棒测试，发现帕金森病早期患者嗅觉是减退的，临床上也有进行超声检查，帕金森病患者主要是透过骨窗探测黑质回声，发现大多数帕金森病患者的黑质回声增强。对于帕金森病的治疗，临床上主要是给予病人美多芭、森福罗、司来吉兰等药物来控制症状。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
重症肌无力的病人如果出现重症肌无力危象，由于呼吸肌麻痹是会导致死亡的。其中重症肌无力是属于神经肌肉接头的疾病，对于重症肌无力的病因，临床上考虑和免疫有一定的关系，重症肌无力的患者可以出现肌肉无力，严重的时候还可以出现呼吸肌麻痹。　　所以对于重症肌无力患者，治疗上可以给予免疫抑制剂的治疗，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤，也可以给予病人肾上腺皮质激素的冲击治疗。对于重症肌无力患者日常用药可以给予溴吡斯的明，或者是溴化新斯的明口服，如果病人的病情严重的时候，还可以给予血浆置换以及丙种球蛋白治疗。　　一旦重症肌无力病人发生了重症肌无力的危象，出现呼吸肌麻痹，要给予病人进行气管插管或者是切开，否则这种重症肌无力危象大约有15%-50%的人会出现死亡。

讲解医师：刘月姮  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院神经内科
治疗脑供血不足注射的药物，临床上可以给予病人缓解血管痉挛、增加脑血流、改善微循环的药物，可以选用盐酸法舒地尔，必要的时候监测病人血压的情况下应用地尼莫地平。还可以用中成药，比如含有丹参、三七等成分的药物，临床上常用的有舒血宁注射液以及银杏叶提取物注射液，临床还有长春西汀或天麻素，对于治疗脑供血不足都有一定的效果。如果病人的动脉硬化比较重，还可以应用注射用血栓通、血塞通注射液，注射用红花黄色素以及丹红注射液等药物，对于改善脑部的血液循环、缓解血管痉挛都有一定的效果。建议病人在医师的指导下应用上述药物，如果剂量过大，有出血的风险。