刘志奇

  • 扁桃体发炎吃什么药?(音频)

    扁桃体发炎吃什么药?
    讲解医师:刘志奇  (主任医师)
    就职单位:湖北省妇幼保健院耳鼻喉科
    这个问题实际是关于扁桃体发炎治疗的问题,涉及到什么药,只能提供一个参考,具体用药要结合临床由面诊医生指导用药为准。一般扁桃体发炎用药的原则: 第一、选用有效的抗生素,因为扁桃体炎主要是由细菌感染,而且多由链球菌感染所引起。一般首选青霉素类抗生素,但有时要根据病情的轻重缓急选择不同的用药或者说不同的用药途径,比如过敏的患者,就不能用青霉素,有时可以用头孢或者喹诺酮类。如果治疗2-3天之后病情没有好转,应该分析病因,使用更强的抗生素,比如头孢一代、头孢二代、头孢三代都可以用。但是如果有条件,可以根据药物培养的敏感实验选用抗生素,是最好、最有效的用药方式。 第二、有时扁桃体发炎,还可以用一些对症的治疗药物,比如涉及到高热、头痛、全身酸痛,可以用对乙酰氨基酚或者布洛芬;有时还可以用一些中成药,如果涉及到便秘的患者,也可以用一点牛黄解毒片,既能够通便,又可以消炎、消肿,具体用药要以面诊医生用药为原则。 第三、可以局部用药,比如含漱片、含片或者以配药的方式局部用一用,也能够达到止痛消毒、清洁口咽以及帮助排除黏稠分泌物的目的,比如双氧水、1%-2%的碘甘油、10%的鞣酸甘油,涂在扁桃体表面也会起到一定的作用。还有一些含漱液用药比较方便,比如复方硼砂液、复方氯己定含漱液,还有1:5000的呋喃西林。小孩子可以用喷药的方式。 所以要根据具体的情况,在涉及到用药时,要以当时面诊医生开的药物为主,如果有不懂可以问当时就诊的医生,讲一讲为什么用这个药。
  • 耳朵后面长硬包是怎么回事?(音频)

    耳朵后面长硬包是怎么回事?
    讲解医师:刘志奇  (主任医师)
    就职单位:湖北省妇幼保健院耳鼻喉科
    耳朵后面长包,是头颈部、颈部包块的一个问题,耳朵后面长包比较常见的是耳后淋巴结炎,但是具体情况具体分析,不同的病人、不同的年龄、不同的位置都有可能是由不同的病因所引起的,比如最常见的可能是耳后淋巴结炎,但是耳朵旁边还有一个腮腺重要的器官,如果是腮腺炎,可以引起耳朵及耳朵后面,耳朵附近肿大。有的人耳朵后面长了血管瘤,也会引起一个包块,还有其它的恶性肿瘤、淋巴结的转移瘤等,也可以引起耳朵后面长包块。还有最简单的,比如常见的小粉瘤,它有的时候出现,有的时候又消失,也是一种包块的形式出现。常见的颈部包块有三种类型:第一、先天性肿块;第二、炎症性肿块;第三、肿瘤性的其他新生物的肿块。所以具体情况具体分析,如果包块生长速度很快,可能是炎症或者恶性肿瘤,但是如果生长比较缓慢,可能是良性肿瘤或者是慢性炎症的刺激。有一个简单的划分方法,如果七天以内发生,多半可能是炎症,长得很快,七天以内长了超过一倍;如果是七个月,良性肿瘤生长就缓慢;如果是七年,超过七年可能就要考虑一下是不是先天性的一些疾病,叫做三七医学说。所以可以按照这个简单的划分,如果不能确定,最好早一点到医院找医生诊断处理。