刘建国

很多体检者体检后拿到体检机构或者医院给出的体检报告，一般将报告收起来，其实这样并不完善。拿到体检报告后，建议对体检报告进行解读。 解读方法有几种，一种是咨询专业人士，一种可以到正规医院或体检机构进行检后咨询，评估健康情况，制定健康管理计划，对今后健康有系统的建议。 其实健康管理和健康干预很重要，如果体检报告咨询评估后进行健康管理，对身体状况、营养状况可以进行调整，对运动锻炼、身体能量平衡也有好的指导作用，调整身体已有的疾病或者亚健康状态。

体检有一般体检和个性化体检。个性化体检项目针对每个人不同情况制定，即根据个人性别、年龄、爱好、习惯、职业不同、饮食习惯和各方面情况不同，结合既往病史情况，制定个性化(体检)套餐。个性化体检通常遵循“1+X”模式，1是指基础体检项目，X是指个性化体检项目，比如基础体检项目包括内外科、耳鼻喉科、眼科、口腔检查、影像学和心电图检查、肝、胆、脾的B超检查及常规生化检测。这些基础检测完成后，可以有个性化需求，增加更多项目，比如实验室检查方面可以要求更高，做一些比较深化的检测，比如今年新兴起的同型半胱氨酸、基因检测等，均可以在个性化检测里实现。影像学检测可以做更多，除肝、胆、脾以外，可以做颈动脉血管弹性检测，还可以检测内脏脂肪比例即体脂率。根据个性化检测形成的结果，对健康有很大帮助。

51岁女性除一般检查项目外，还应根据年龄、性别特点增加个性化检测项目，比如增加骨密度检测，乳腺、子宫宫颈及附件检测。这些特殊检测可以帮助体检者了解是否患病或有无患病前兆，达到进一步诊断和治疗的目的。女性特别是50岁以后，由于激素变化和生理原因，骨代谢、钙代谢会出现问题，建议除骨密度，还可以做做钙代谢测定，确定后期是否要补钙。乳腺检查除B超检测外，还可以进行部分新标准检测，比如钼靶X光检测，对乳腺肿瘤预防有很好帮助。对于宫颈检测，除人乳头状病毒HPV检测外，还需进行TCT液基细胞学检测，对全身健康情况可以得到很好了解。

体检中经常进行颈动脉B超检测，也属于个性化检测，在一般激素检测之外增加的检测项目。颈动脉B超主要是检测颈动脉血管内壁情况和弹性情况。血管内壁有三层，包括内膜、中膜和外膜，过多胆固醇和血脂类物质堆积，会形成颈动脉斑块。颈动脉斑块大多代表身体血管内壁情况，可以反映脑血管内壁情况和心脏冠状血管内壁情况。颈动脉B超检测，往往对预防脑卒中、脑血管疾病、心血管疾病有重要作用。一般认为颈动脉粥样硬化情况与脑动脉和冠状动脉粥样硬化情况相并行，所以在检测颈动脉B超时，也可以间接判断脑动脉血管情况和冠状动脉血管情况。因为颈动脉位置比较表浅，容易探测，而冠状动脉和脑血管动脉相对较难探测，所以往往用颈动脉B超检测间接判断血管硬化情况。