何立伟

  • 怎么治疗肝血管瘤(音频)

    怎么治疗肝血管瘤
    讲解医师:何立伟  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院普外科
    肝血管瘤的治疗与血管瘤的种类、大小、对身体的影响这些方面有关,主要分为以下几种:第一、血管瘤较小,比如小于五公分,可以不做特殊治疗,定期复查对比变化。第二、血管瘤大于五公分,但是有轻微的不适症状,比如恶心、消化不良等等,没有其他特殊严重的症状,可以只以控制症状为主,可以口服奥美拉唑等改善恶心症状。第三、随着血管瘤的进一步增大压迫组织,出现较为明显的症状,比如压迫食管出现吞咽困难、压迫肺脏出现呼吸困难、压迫胆道出现梗阻性黄疸等等,如果能够耐受手术,建议手术切除血管瘤。第四、如果出现明显疼痛或者休克症状,考虑血管瘤破裂出血,需要急诊手术同时抗休克治疗。第五、对于不能耐受手术但是症状明显的患者,可以采用动脉栓塞术等,使供应血管瘤的血管栓塞,切断动脉供血达到硬化血管瘤的目的。第六、对于血管瘤较大影响肝脏功能严重的,可以考虑肝移植手术治疗。
  • 肚脐周围按压疼怎么回事(音频)

    肚脐周围按压疼怎么回事
    讲解医师:何立伟  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院普外科
    肚脐周围按压疼与肠炎、肠梗阻、肠穿孔有关。肠炎在发作期间,肠道黏膜会出现水肿、充血,在对腹部进行按压时,就会表现出疼痛感。肠道系统会蠕动增快,会伴有腹泻,肠梗阻在发作时,肠道中的内容物不能通过,导致肠腔过度扩张,肠壁会出现血液循环障碍,食物残渣会大量堆积。对腹部进行按压时就会表现出腹部疼痛,肠梗阻的患者会伴有排气、排便停止,肚脐周围按压疼痛比较剧烈的患者,应当引起重视肠穿孔,肠穿孔的出现是肠坏死或者外伤引起的。发作期间肠道中的内容物会溢出,会导致腹腔受到感染,疼痛比较剧烈,伴有身体发热。
  • 大三阳的症状(音频)

    大三阳的症状
    讲解医师:何立伟  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院普外科
    大三阳就是乙型肝炎,是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科,乙型肝炎的患者在患病时并不一定会出现明显症状。在患者通过B超检查肝功能和上腹部时,结果如果正常证明患者属于乙肝病毒携带者,是不需要治疗的,不会出现其他症状。当肝脏出现炎症以及肝功能受到,如果损伤较为严重就会出一系列症状,可出现食欲下降、全身乏力、易疲劳感、嗜睡、厌油腻、肝脏部位出现隐痛不适感,肝功能出现异常,胆红素增高时可引起皮肤巩膜出现黄疸,有可能伴随长期低热。如果出现以上症状考虑肝功能受到损伤,考虑乙肝病毒复制,需要及时到医院进行详细检查,如果达到病毒治疗的指征,严格按照规范进行治疗。
  • 化脓性胆管炎五联症有什么症状(音频)

    化脓性胆管炎五联症有什么症状
    讲解医师:何立伟  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院普外科
    化脓性胆管炎五联症指的是雷诺氏五联征,该病的主要症状有以下几种:1、会出现腹痛,主要为右上腹部或者上腹部的疼痛。呈剧烈且持续性会伴有阵发性,有可能会波及到肩胛部位。如果情况严重时还可能会出现呕吐、恶心以及消化道异常病症。2、会出现高热表现,患者体温可能会高达39-40℃。3、可能会出现寒颤症状。4、可能会有不同程度的黄疸症状。5、可能会有神智不清、嗜睡、神情淡漠或者是昏迷的情况发生,严重者可能会出现休克、少尿或者无尿等情况。此种病症是属于比较危险的,最好及时去医院相关科室进行诊治。
  • 怀孕了对乳腺增生有影响吗(音频)

    怀孕了对乳腺增生有影响吗
    讲解医师:何立伟  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院普外科
    怀孕对乳腺增生是有一定影响的,通常怀孕的女性在孕期激素水平会发生变化,激素的改变会刺激乳腺导管上皮细胞和小叶上皮细胞出现发育的现象,如果孕前就患有乳腺增生,一定程度上会加重增生,通常在分娩结束后乳腺增生的症状会相对减轻,乳房胀痛的症状也会减轻或消失。\n如果乳腺增生症状比较严重,包块比较大,可以在备孕前对乳腺结节进行切除,或者通过药物进行保守治疗,可以服用乳癖消及逍遥丸进行改善和缓解,当身体条件达到怀孕标准时再进行备孕。如果在孕期发现乳腺增生,也不要太担心,孕期一定不要压迫到乳房,做好日常护理,选择宽松的内衣。
  • 如何缓解乳腺增生疼痛(音频)

    如何缓解乳腺增生疼痛
    讲解医师:何立伟  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院普外科
    乳腺增生是非常多见的,每一个女性患者在一生当中都会患有这种疾病,典型的表现是乳房疼痛,并且疼痛发生也有一定的诱发因素,比如说在月经前期雌激素水平增高,可以通过一般治疗、物理治疗的方法好转,比如说选择热敷能够减轻症状。\n而反复发作的增生所导致的疼痛如果影响到病人的生活质量,可以选择应用药物来进行治疗,比如选择应用非甾体抗炎药物,口服塞来昔布或者是尼美舒利分散片都可以,或者是应用中成药、对抗乳腺增生的药品,比如平消片或者是联合应用加味逍遥丸。另外,就是注意远离烟、酒的环境和刺激性的食品。
  • 哺乳期胸被撞后有硬块怎么回事(音频)

    哺乳期胸被撞后有硬块怎么回事
    讲解医师:何立伟  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院普外科
    在哺乳期胸部被撞后有硬块可能是以下几种情况:1、可能性是被撞伤后,由于乳房内部的组织受到一定程度的损伤,导致小毛细血管流血。而且此时由于哺乳需求胸部胀大,毛细管的延性增加非常容易裂开出血,于是引起了部分脓肿多数为乳腺脓肿,如果不及时处理可能会形成亚急性胸膜炎。2、可能是由于乳房被撞伤之后出现浮肿,导致下腔静脉变小,于是造成组织往外排出的时候受到阻碍,淤积在此形成了硬块,可以进行热敷缓解。所以一旦胸哺乳期胸部受到撞伤后,应该及时去医院做相应的检查并进行积极的治疗,以免出现后遗症或病变的可能性。
  • 胸的中间疼怎么办(音频)

    胸的中间疼怎么办
    讲解医师:何立伟  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院普外科
    从人的生理结构来看,如果胸中间疼痛需要排除肺脏、肋骨、纵隔以及心脏的问题。肺脏和肋骨疾病可通过X线和核磁,综合患者表现出来的症状,具体的鉴别诊断。纵隔发生问题也可以通过核磁来看,多数情况胸痛考虑心脏方面的问题比较多,建议心脏内科就诊可以做相关方面的检查,比如心电图可以初步判断是否有心肌缺血或者心律不齐等问题。进一步可做24小时动态心电图来具体看严重程度,心脏彩超可以观察心脏结构是否还正常心脏的瓣膜等是否有损坏。其它检查还包括心肌酶检查,主要是看CK-MB是否增高,出现胸痛的症状一定要及时就诊,否则可能贻误病情。
  • 什么是乳腺结节(音频)

    什么是乳腺结节
    讲解医师:何立伟  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院普外科
    乳腺结节属于乳腺部位实性肿物的总称,形成根据原发疾病的不同分以下几种:第一、乳腺增生后形成乳腺结节,正常月经来临前,雌激素分泌升高刺激乳腺增生,月经后雌激素水平下降乳腺恢复正常,如果月经后乳腺未恢复或者出现异常增生,就会形成乳腺结节或者乳腺囊肿。第二、乳腺部位的良性肿瘤,在未行病理明确诊断前,可以称为乳腺结节,比如乳腺纤维瘤、脂肪瘤等。第三、乳腺的恶性肿瘤,乳腺结节BI-RADS分级,从3-5级都是有恶性肿瘤的可能,在未确诊前也叫做乳腺结节。乳腺结节可能是乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤,形成的原因与周围环境、体内激素分泌的水平、基因的突变,以及遗传都有一定的关系。
  • 胸部结节会自己消失吗(音频)

    胸部结节会自己消失吗
    讲解医师:何立伟  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院普外科
    胸部结节大部分不会自行消失,只有乳腺囊性增生病形成的乳腺囊性结节,可能会随着月经周期变化变小、变软等。胸部的结节比较常见的几种情况:1、乳腺纤维腺瘤,触之比较硬,活动度比较好,边缘比较光滑,通过彩超检查即可以确诊,这种结节不会消失,唯一有效的治疗方法是手术切除。2、乳腺囊性增生病,可以在月经周期前出现乳腺的胀痛不适,并且可触及到乳腺肿块,月经结束后症状明显缓解,肿块可变软或者消失,这种情况随访观察即可。3、乳腺癌,为无痛性结节,结节边界不清,活动度差,需要到医院就诊彩超检查并且不会消失。