于汶

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
第二天体检晚上不能喝酒，因为前一天如果晚上饮酒，多数会对第二天的体检结果造成一定影响，比如生化检查、超声检查，结果都可能或多或少有一定的异常。\n如果体检前一天饮酒，肝脏需要对酒精进行解毒，因此肝功能指标就会出现异常，像谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶可能都会有所升高，这样就会干扰体检的结果。饮酒会影响肝脏的血的代谢，再加上饮酒同时会吃一些脂肪含量比较高的食物，所以血脂的检查结果也可能会受到一定影响。另外，在前一天饮酒之后，可能会影响腹部超声的检查结果，像肝脏的超声、胆囊的超声、胰腺的超声，都可能会受到影响，所以尽量在体检前三天不要饮酒，要调整好睡眠，保证作息规律。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
对于医院体检如何挂号，要看想要体检的项目，如果是全身体检，想整体了解一下自身的身体状况，可以到医院专门设立的健康管理中心进行体检，一般是不需要挂号的，但需要提前去体检中心或者叫体检科咨询预约。\n体检的内容可以根据不同的年龄、性别、身体情况、需求，给制定相应的体检套餐，也可以按自己的需求选择相应的体检项目。如果医院没有体检科，可以到医院的全科门诊或者内科就诊。如果是想进行专科方面进行检查，挂专科号就可以了，比方说想检查妇科，可以挂妇科号，大夫给患者开各种妇科的检查单子，结果出来后找大夫评估情况就可以了。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
体检前一天晚上可以吃东西，不过要清淡饮食，不要吃得太油腻，也不要吃过饱、不要喝酒。许多化验结果正常参考值，均来源于正常人群空腹抽血结果。空腹是指一定时间内没有任何热量摄入，医院常规体检时空腹血糖、血脂、肝功能，还有肝、胆、胰、脾超声等，上述检查都需要空腹检查。\n尤其是查血脂中甘油三酯，要求空腹时间达到12-16个小时，空腹时间不够，检查结果不可靠。医院体检一般都是在早上8-10点之间抽血，所以体检前一天晚上八点以后，就不要再吃任何含有热量的东西。可以适当喝点水，最好早点休息，以免影响第二天体检结果，第二天早上也不能喝水、不能进食。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
血常规的检查不需要空腹，但是其他血液检查很多需要空腹检查，许多化验检查结果正常值都是来源于正常人群的空腹抽血结果，空腹是指一定时间内没有任何热量的摄入，医院常规体检时，像空腹血糖、血脂、肝功能，还有肝胆胰脾超声等，这些检查都必须要求空腹去查，尤其是血脂中的甘油三酯时，要求空腹时间达到12-16个小时，空腹时间不够，检查结果就不可靠。\n医院的体检一般都在早上8-10点之间抽血，所以体检前一天晚上八点以后，就尽量不要再吃含有热量的东西，可以适当喝点水，最好早点休息，以免影响第二天的体检结果。如果仅是想查血常规化验，任何时间都可以检查，不必需要空腹。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
通常入职体检体检的项目比较简单，结果很快就会能拿到，2-3天左右是可以拿到的，甚至有些体检中心在当天下午或者第二天就可以取到。如果体检中包含特殊的血液检查、病理检查或者影像学检查，出具报告的时间就要长，有可能7-10天才能取得报告结果。\n体检结果能否快速拿到，与体检中心的工作制度也有关系。通常情况下，体检取报告时间是七个工作日，但对于有一些追求效率、比较好的体检中心，可能三个工作日就可以拿到。所以体检报告究竟多久能拿到，主要是根据项目来决定，还要根据体检中心的规定，每种情况不一样，可以打电话去咨询体检中心。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
男性检查项目常规要做的包括内科、外科、血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、胸片、心电图，肝、胆、胰、脾彩超，肾脏、输尿管、膀胱的彩超等检查。 还有一些针对性的检查，如可以加做前列腺等生殖系统的检查，对于中老年男性还可以做一些肿瘤标志物的检查，如甲胎蛋白、癌胚抗原筛查一下肝脏和消化道的肿瘤。 另外，老年男性患有心脑血管疾病风险比较多，还可以选择做一些心脏的超声、动脉弹性、颈动脉的超声检查等。 如果男性经常抽烟、饮酒，还可以增加肺部的CT，或者肝胆的CT，以及胃肠镜的检查。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
体检要求空腹的时间要达到12-16小时，如果在采血前大量饮水，会稀释血液，影响许多检查结果。\n另外，肝、胆、胰、脾的超声检查也是必须不能喝水的，所以在体检的当天早晨一定不能喝水，但是对于一些慢性患者像有高血压、冠心病的患者要常规服用降压药、抗凝药和抗栓药物治疗，这些药物是不能贸然停药或推迟服药的，否则容易发生血压骤升、冠脉急性缺血等危险，应该是清晨服药之后再接受体检。\n对于这一类的病人，可以服用少量的清水，也就是一点点的清水，送服平时服用的药物，这些水不会影响检查结果，但是其他的人都要求空腹，一定不能喝水进行体检，在体检前几天还应该尽量以清淡饮食为主，不能吃太油腻的食物，以免影响检查结果。

心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧缺血、暂时性缺血缺氧所引起的发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。如果诊断明确，冠心病心绞痛经常会晨起发作，需要注意是否存在血压问题。冠心病一般合并高血压，高血压的血压规律为白天血压处于较高水平，傍晚时血压开始下降，晨起时血压最高。由低压转换到高血的变化过程容易造成心室壁应力增高、心肌耗氧量迅速增加，所以清晨容易发生心脑血管疾病。血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素转换酶Ⅱ受体拮抗剂长效制剂可以有效控制昼夜24小时血压，作为首选药物用于高血压基础治疗，与拉贝洛尔、吲达帕胺、钙拮抗剂等降压药物构成联合用药，对高血压性心绞痛发作控制存在较好疗效，可以防范清晨心绞痛发作。 心绞痛发作时可以使用硝酸酯制剂，有效扩张心脏冠状动脉，降低血液通过阻力，使血液能够顺利通过冠状动脉达到心肌，缓解心肌缺血、缺氧等情况，从而有效减缓心绞痛症状。可以舌下含服硝酸甘油，如果效果不佳需要注意是否存在心肌梗塞或其它疾病前兆的可能。建议及时到正规医院的心内科进行检查，明确冠状动脉血管情况以及确定进一步治疗。

冠心病是生活中常见疾病，随着生活水平提高和医疗条件改善，目前大多数冠心病患者经过有效治疗处于稳定状态。心绞痛不会时常发作，一般都为数月甚至更长时间发作一次，因此患者很少住院治疗，多数时间为居家调理。因此除合理规律服用冠心病药物外，治疗性生活方式的改变以及对冠心病多种危险因素的控制起到重要作用，是冠心病二级预防基石。 生活方式干预内容包括戒烟、限制酒精摄入。2018年中国稳定冠心病指南对于存在饮酒史冠心病患者，对于酒精无禁忌时建议成人每天饮酒量不要超过25g，相当于50°白酒摄入量为50ml，同时进行适当体育活动。建议冠心病患者每天日常锻炼，每周至少5天进行30-60分钟中等强度的有氧运动，如健步走增强心肺功能。合理膳食，主要包括减少钠盐、增加钾盐摄入，限制脂肪特别是饱和脂肪酸摄入，增加蔬菜和水果摄入，控制体重，以上为对冠心患者护理。

一般出现胸闷或呼吸困难首先考虑为心脏、肺部疾病，可以到医院进行相关检查，如血常规、心肌酶、心电图、心脏彩超、胸片等。心脏病常见于心肌炎、心肌病、冠心病、心功能不全等。其次，可见于肺部疾病，主要为上呼吸道感染或支气管炎、肺炎、肺栓塞等。另外全身性疾病也可以表现为胸闷气短，如甲状腺疾病、肝肾功能受损等，需要进行全面体检以明确诊断。 如果明确病因，需积极治疗原发病，没有发现任何异常情况可能属于心脏神经官能症。情绪不佳、室内空气不流通等也会造成胸闷气短。注意养成良好生活习惯，避免过度疲劳，保持充足睡眠、适度运动、锻炼身体。