张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
从临床上来讲，如果确诊了阑尾炎，建议还是及时进行手术治疗。因为阑尾炎属于外科治疗的一种疾病，如果通过内科的保守治疗，虽然可以暂时治愈，但复发的几率相对比较高。\n患者如果有一些特殊的情况，比如在怀孕期间或有相关疾病等不能耐受手术的情况下，才选择内科的保守治疗，大多数情况下，一旦确诊阑尾炎，建议要及时进行手术治疗。对于手术的方式，可以行腹腔镜下阑尾切除术，或者是传统的开刀手术，也就是阑尾切除术，目前还有比较先进的肠镜下阑尾切除手术。具体阑尾炎什么情况下要手术，建议还是咨询专科的医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎术后一般补充正常的营养物质就可以了，阑尾炎属于急腹症，需要急诊的手术治疗。相对手术比较小，所以术后基本上第二天就可以进少量的流食，第三天基本上就可以半流食，到第四天基本上就是正常的饮食。当然术后还是建议清淡、易消化的饮食，比如粥类，八宝粥、小米粥、鸡蛋羹等。\n同时给予优质的蛋白，可以喝些汤类，如鱼汤、鸡汤、羊肉汤等，但是肉汤建议把油去掉后，进行相应的口服就可以。阑尾炎目前治疗一般是腹腔镜下阑尾切除术，这种手术属于日间手术，基本上当天手术当天就可以出院，出院后基本上建议吃易消化的饮食就可以。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾一般指在肚子右侧下边的部位，通常情况下阑尾位于右下腹，而少数的阑尾炎可以位于右上腹、左侧都有可能，但是几率相对来说比较低。阑尾炎要根据阑尾尖端的不同指向，可能也有一定的差别，有一部分阑尾炎位于侧腹膜，有一部分阑尾炎位于盆腔，都是有可能的。\n总之，如果发现肚子疼，建议及时的就医，做一个右下腹的彩超，同时做一个血常规，再通过外科医生的专科查体基本上可以明确诊断，一旦发现阑尾炎，建议及时的手术治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
对于阑尾炎手术麻醉针打哪里，这主要是看选择什么样的麻醉方式，常见有以下方式：\n1、局麻：是在阑尾的切口部位，局部打1%的利多卡因浸润麻醉。\n2、硬膜外麻醉：一般是在后腰背部，选择腰5骶1或者腰4都可以。\n3、全麻：腹腔镜下阑尾切除术，则主要是通过静脉给予一些麻醉药物，同时气管插管，维持肺脏的呼吸。\n阑尾炎的麻醉选择方式和手术方式密切相关，如果做的是传统的开刀手术，可以选择局麻或者硬膜外腰麻。如果行腹腔镜下阑尾切除术，则一般以全身麻醉为主。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎手术之后一直拉稀，可能和阑尾炎手术没有太大的关系。主要是结直肠的一些相关病变所引起，也可能是由于功能性的因素而引起。腹泻本身是一种症状，主要是由于肠道的炎性刺激，可能会导致腹泻，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病或者是细菌性痢疾，以及病毒感染等。\n拉稀有可能没有明显的器质性病变，只是功能性的因素，可能由于紧张或学习习惯不好等导致。如果阑尾炎手术之后一直拉稀，建议及时到正规的专科医院系统的检查，明确诊断，必要时还可以通过肠镜检查，在直视下观察肠道内是否有一些病变产生，如果发现病变，还可以进一步取病理活检来明确诊断。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎手术之后拆线的时间大概是7-9天，如果患者营养状况比较差，或者合并糖尿病，则选择相对长的时间，如果患者相对比较年轻，身强力壮，免疫力比较好，则选择七天拆线就可以。具体阑尾炎手术之后几天拆线，建议还是咨询做手术的医生。\n在阑尾炎手术之后，还要定期对切口进行换药，避免出现切口感染的情况。如果出现了切口感染，需要及时拆除部分缝线后通畅引流，一定要将脓性分泌物彻底引流干净，才能够使伤口快速愈合。阑尾炎手术之后，具体几天拆线及术后是否需要注意其他的事项，建议还是咨询做手术的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎术后具体吃鸡肉的时间，和患者术后的恢复情况密切相关，具体情况如下：\n1、一周左右：此时基本上可以吃鸡肉，但是吃鸡肉的时候一定要循序渐进，逐渐往上增加，先少量吃一些，之后再逐渐增加。阑尾炎术后饮食恢复，建议先吃清淡的流食，逐渐过渡到半流食，再恢复到正常饮食。\n2、视情况而定：具体阑尾炎术后多久可以吃鸡肉，还要结合患者术后是否出现了并发症而定。如果阑尾炎术后出现了阑尾残端瘘，吃鸡肉的时间要相应延长，等待阑尾残端瘘彻底愈合之后，才可以恢复正常饮食。\n阑尾炎术后具体恢复的情况，建议咨询专科的医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
做完阑尾炎手术应该注意以下几个方面：\n第一、定期切口换药：避免切口的感染，如果在切口换药时，发现局部有红肿、渗出，要给予酒精湿敷。如果皮下有积脓，还要拆除部分缝线，充分引流。\n第二、及早活动：做完阑尾炎手术之后要早期下床活动，促进胃肠道的功能恢复，防止肠粘连。\n第三、补充营养：做完阑尾炎手术，在排气之后可给予营养丰富、容易消化的优质蛋白饮食，比如多喝汤类，像牛肉汤、鸡肉汤、鱼虾汤等。在喝肉汤时，一定要将上面的油去掉。\n做完阑尾炎手术之后具体应该注意些什么，建议咨询做手术的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎手术之后有肠粘连是比较棘手的问题，具体是否可怕，要根据粘连的程度决定，具体分析如下：\n1、不可怕：若为轻度粘连，没有明显的症状，通常不可怕。\n2、比较可怕：若为重度粘连，反复出现肠梗阻，而且是完全性肠梗阻，通常比较可怕，需要及时进行对症治疗。因为完全性肠梗阻会对人的生命造成很大影响，严重者还会危及生命，故需要及时治疗。\n当然，阑尾炎有时也不是一次完全可以治愈的疾病，必要时还需要二次手术松解粘连。阑尾炎术后具体是否有粘连，以及粘连是否可怕，建议咨询专科医生。如果是轻度粘连，对症治疗就完全可以，同时让患者多活动，并多吃容易消化的食物。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎术后可能会出现以下并发症：\n1、阑尾残端炎，主要是由于阑尾切除残端会留有一部分阑尾的根部，而由于免疫力下降时，可能会导致阑尾残端再次发炎，几率相对比较低，但是也有可能发生。\n2、阑尾残端瘘，主要见于比较严重的阑尾炎的患者，在局部结扎后由于组织水肿明显，可能由于术后逐渐水肿消退，导致缝线脱落，导致残端出现瘘的情况发生。\n3、切口感染，是阑尾炎最常见的一个术后并发症，主要由于阑尾本身化脓感染，再将阑尾从腹腔往肚皮外取的时候，可能会造成细菌洒落在切口内，最后导致切口的感染出现。