周小凤

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果孩子肺炎是病毒感染导致，咳嗽较轻时1周左右可恢复；如果是支原体感染造成的，可能会持续3-4周才能恢复；如果是其他细菌感染造成的，可能会持续2周恢复。\n造成孩子肺炎的病原菌不同，咳嗽持续的时间亦不同。一般病毒性感染造成的肺炎，若症状较轻通常1周左右可恢复。若为支原体感染造成的肺炎咳嗽，持续时间较长，通常持续3-4周。其它细菌感染造成的肺炎，咳嗽时间通常持续2周左右。因此患儿肺炎咳嗽的持续时间不可一概而论，取决于病原菌种类、患儿的体质和治疗时间的早晚。\n建议家长及时带患儿前往医院接受规范的治疗，并注意多饮水、保暖和休息，可加快恢复时间。肺炎咳嗽期间注意清淡饮食，避免进食刺激性食物，否则可能延长孩子疾病的病程。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小儿良性癫痫的症状表现很多，取决于疾病的类型，有的是颞区棘波性癫痫多见于男孩。不管治疗与否在15岁之前都会停止发作，有的表现为全身性发作，有的表现为部分运动肢体障碍。孩子可以表现为意识丧失，有的可以不伴意识丧失，常发生在清晨或者是午睡醒来的时候，发作比较频繁，尤其在疲劳的时候容易发作，睡眠的时候消失。\n有时候光波、声音刺激可以诱发孩子的发作，发作的时候会表现为口咽发作，比如唾液增多，喉头出现咕噜咕噜作响，有的会出现强直性的肌肉震颤。总之孩子良性癫痫的发作形式是不一样的，表现形式也是很多种很多样的，一般会在15岁以后自动停止、消失。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
癫痫是由于多种原因引起的脑部慢性疾病，特征是脑内神经元群反复发生过度放电，引起突发性的暂时性的脑功能失常，临床上表现为意识、运动、感觉、精神或植物神经功能障碍。癫痫发生的原因可以分为三类：\n第一、原发性癫痫，也叫特发性癫痫。是指脑部未找到有关结构变化和代谢异常的癫痫，而与遗传因素有密切关系的，叫原发性癫痫；\n第二、症状性的，也叫继发性癫痫，表示具有明确的脑部疾病或者代谢障碍的癫痫；\n第三、隐源性癫痫，是指虽疑症状性癫痫，但未找到明确原因者，叫隐源性癫痫。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小儿良性癫痫的原因，癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾病，引起癫痫的原因很多，可以归纳为以下几类：\n1）遗传因素，癫痫患儿的家系调查表明，孪生子研究、脑电图分析等等证实了遗传因素在癫痫发病中的重要作用；2）另外，脑部病变或代谢遗传，先天性的和后天性的脑损害均可能成为继发性癫痫的原因，比如说脑发育异常，孩子脑血管病变，还有感染，颅内占位病变，还有变性病变，比如脑灰质变性，还有癫痫的引起的诱发因素。\n大多数特发性癫痫好发于某一定特定的年龄，女孩子一般在青春期可使癫痫发作比较频繁，有的癫痫的常在睡眠中发作，这说明年龄、内分泌、睡眠与癫痫发作有一定的关系。此外，疲劳、睡眠不足、饥饿、便秘、饮酒、感情冲动、过度换气、过度饮水、过敏反应以及一过性的代谢性紊乱都可诱发癫痫的发作。另外，某些光、声的刺激也可以作为癫痫发作的诱发因素。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小儿良性癫痫是指发生在某一特定年龄阶段，临床表现以及脑电图具有一定的特征性。而且小儿良性癫痫能够自行缓解或者抗癫痫药物治疗效果比较好，预后是比较良好的一种癫痫综合征。多数小儿良性癫痫是能够得到治愈的，所以家长不要紧张、焦急。因为小儿良性癫痫也称良性部分发作性癫痫，属于儿童特有的一种类型。它的特点只是发生在小儿某一特定的发育时机，一般的不是由于局限性疾病所导致的，一般常有明显的遗传因素，发热的时候意识不丧失、没有智力的缺损，能够自然的缓解，预后比较良好。一般的如果孩子良性癫痫发作的不是很频繁，如果一年发作一次或者两年发作一次，那么可以不服用药物。如果孩子发作比较频繁的情况下，影响了孩子的学习和生活，要在医生的指导下合理的服用药物，大多数良性癫痫的预后是比较好的，是能够得到治愈的。

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就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果宝宝白天不咳嗽，晚上出现明显咳嗽，一般考虑的原因是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽也称咳嗽变异性哮喘，一般是孩子存在着气道高反应存在。一般这种孩子从小就有过敏体质，有湿疹的存在，孩子白天正常，在夜间睡眠或早晨起来的时候，孩子咳嗽比较明显，而且是以干咳为主。出现这种情况，最好及时的去医院做一个检查，检查孩子有没有气道高反应存在，可以做一个支气管舒张试验或者支气管激发试验，就可以确诊孩子有没有过敏性咳嗽。如果出现了这种情况，要及时的进行治疗。另外一种情况，可能孩子睡觉的时候空气比较干燥，刺激孩子的喉黏膜造成了孩子这种咳嗽的情况，所以要注意空气的温度、湿度要合适，空气的温度一般不要太干，另外要40%的湿度就可以了，如果湿度太干，容易造成宝宝出现咳嗽的情况。

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小孩咳嗽声音嘶哑，首先要知道咳嗽是一种正常的防御机制，比如孩子喉头发炎，或者咽部发炎，或者气管有痰，或者误吸的气管内的异物，可以造成呼吸道感染、咽喉炎、气管炎，可以出现咳嗽的情况。咳嗽的时候常见的原因有病毒、细菌或者是支原体感染，另外过敏因素也可以导致孩子出现咳嗽。\n如果孩子咳嗽的时候出现了声音的嘶哑，一般提示有喉部感染，就是喉炎，喉炎的原因一般是由细菌或病毒造成的，所以要积极的给孩子进行抗病毒、抗生素的治疗。在抗生素和抗病毒药物治疗的同时，如果声音嘶哑比较严重，可以引起孩子呼吸困难，所以要及时的给孩子口服一些激素类的药物，比如强的松。如果孩子声音嘶哑比较严重，引起呼吸困难加重，要静脉注射激素类的药物，必要的时候可以给孩子进行雾化吸入治疗。

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就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果孩子咳嗽出现发烧，同时反复不好，最常见原因是支原体感染，或者细菌、病毒感染。出现病毒、细菌、支原体这些微生物感染，可以造成孩子反复发烧，而且咳嗽。\n如果出现反复发烧、咳嗽不好，最好去查明孩子咳嗽发烧的原因，最简单的方法是去医院做血常规检查，或者支原体抗原检测，明确孩子发烧是病毒、细菌还是支原体感染造成，采取相应抗病毒治疗、抗生素治疗、抗支原体治疗。通过这些对症治疗，可以使孩子的咳嗽症状得到明显的缓解。另外如果孩子的咳嗽比较严重，出现明显的咳嗽、咳痰，可以在医生的指导下服用止咳、化痰的药物。\n总之，宝宝咳嗽反复发烧，有可能是病毒、细菌、支原体感染造成。反复发烧、咳嗽可以引起孩子气管炎、支气管炎，严重的可以造成肺部感染，必要时要拍胸片，确诊孩子有没有肺炎的症状。所以孩子反复发烧、咳嗽，一定要去医院做实验室检查，检查明确以后采取对应治疗、对症治疗才更好。

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就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
孩子不发热，咳嗽有痰，先要明确咳嗽是一种保护性的反射，当孩子的呼吸道有异物或者有分泌物、有痰的时候，就会通过咳嗽来清除异物或者分泌物。如果孩子咳嗽有痰，说明孩子气管持续有感染，常见的是出现下呼吸道感染、气管炎、支气管炎等情况的发生，可以造成孩子咳嗽、有痰，可以选择给孩子吃一些祛痰的药物，比如西药，有盐酸氨溴索口服液可以稀释痰液，有效促进痰液的排出。孩子咳嗽比较严重，可以给孩子吃一些止咳的西药，西药有很多，比如福尔可定口服液，也可以选择一些中成药，中药化痰的药物也是很多的，比如小儿咳喘灵口服液或者肺热咳喘口服液，还有清肺冲剂，这些都是清热化痰的中成药。\n如果孩子咳痰、有痰比较厉害，那最好去查明孩子咳嗽、有痰的原因，最常见的引起咳嗽、有痰的原因，是细菌、病毒或是支原体感染，引起孩子出现气管炎或是支气管炎，这些原因可以造成孩子咳嗽、有痰，可以查个血常规或者是支原体抗原的检测，明确孩子是病毒，还是细菌、支原体感染造成的咳嗽，采取不同的病因治疗。如果是病毒感染引起的咳嗽，可以给孩子服用些抗病毒的药物，比如蓝芩口服液或者是蒲地蓝消炎口服液。如果确诊孩子是支原体感染造成的咳嗽，可以给孩子服一些大环内酯类的抗生素，如阿奇霉素或者是红霉素。如果确诊孩子是细菌感染引起的咳嗽，要在医生的指导下合理服用抗生素进行治疗，抗生素可以选择青霉素类或者是头孢类的抗生素进行治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小孩呼吸道感染后咳嗽是比较常见的呼吸道感染性疾病，主要的原因是由于病毒、细菌或者是支原体、衣原体等微生物感染引起的，孩子呼吸道感染可以表现为咳嗽、咳痰，有的孩子会出现发热的症状。如果出现了这种症状，最好及时的查明孩子感冒的原因，可以去医院查一个血常规、支原体抗原的检测。\n如果是病毒感染引起的感冒，可以给孩子吃一些抗病毒的药物，比如蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎口服液，如果是细菌引起的感染、感冒，可以给孩子吃抗生素，抗生素可以选用青霉素头孢类的抗生素进行治疗。如果确诊是支原体感染引起的感冒、咳嗽，就要选用红霉素类的药物，比如红霉素或者是阿奇霉素。根据孩子的咳嗽、咳痰症状，可以选择一些止咳化痰的药物，比如易坦静口服液，如果孩子鼻塞，还有其他的症状比较严重，可以给予相应的药物，比如小儿氨酚黄那敏颗粒，孩子咳痰比较厉害，可以根据他的症状用雾化治疗。\n总之，孩子感冒、咳嗽的时候吃的药是很多的，要根据孩子的不同原因，采取不同的药物治疗。如果孩子发烧比较严重，要给孩子选择性的吃布洛芬和对乙酰氨基酚。