张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病复发是比较常见的情况，克罗恩病属于一种免疫系统疾病，是肠道的炎症性疾病。本病的特点就是容易反反复复发作，通过有效的控制以后，疾病可能会在一段时间内缓解，但是因为一些其他的因素，比如劳累或者是一些其他疾病引发克罗恩病的复发是完全有可能的。\n克罗恩病的治疗主要是通过内科药物治疗为主，如果出现严重的并发症，比如肠梗阻、肠穿孔时也需要及时手术治疗。建议如果发现克罗恩病，需要到专科医院完善相关的检查，明确诊断后给予及时有效的对症处理，并要注意平时的保养，避免复发。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病肠炎的治疗方式主要是保守治疗和手术治疗，一般情况下都采取保守治疗的方式，主要是通过药物治疗，也可以使用一些中药等灌肠处理。治疗的药物主要包括有以下几种：\n第一、柳氮磺吡啶类的药物。\n第二、激素类的药。\n第三、必要时可以使用一些化疗的药物。\n这三类药物也可以灌肠使用，如果克罗恩肠炎出现严重的并发症，比如穿孔、出血、梗阻的情况可以采取手术治疗的方式来解决，主要包括部分肠切除、肠吻合术，也可以穿孔的修补术，建议到正规的专科医院，咨询相应的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩病的具体的注意事项主要包括以下几个：\n1、病程反反复复的发作，容易复发，对患者的心理是一个极大的打击，需要及时进行心理干预，同时要注意生活习惯的保持，避免复发。\n2、克罗恩病最常见的并发症是肠梗阻，由于肠道反复炎性刺激增生，以及溃疡形成，容易形成炎性肿块，导致肠壁增厚、变硬、肠腔狭窄，形成肠梗阻，容易引起剧烈腹痛。同时由于溃疡的穿孔，容易引起局部的脓肿，甚至穿透肠壁形成内瘘或者外瘘等情况，需要及时手术治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
克罗恩疾病一般治疗是选择以内科保守治疗为主，可以到专科医院的消化内科进行诊治，主要的药物大概分为以下三类：第一、对症治疗的氨基水杨酸类制剂，常用的有美沙拉嗪。第二、激素类药物，最常用的有布地奈德。第三、属于一种免疫抑制剂的药物，比如甲氨蝶呤。\n在缓解期建议吃一些激素类的药物维持治疗，克罗恩病属于一种慢性的反复发作性疾病，长期的维持治疗非常关键。同时合理的规划饮食，调整作息时间，增强体质也是非常重要的手段之一。克罗恩病目前没有根治的办法，只能延缓和控制病情。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
如果发现脖子上长了疙瘩，建议到正规的专科医院完善相关的检查，需要查一个颈部的浅表淋巴结的彩超、甲状腺彩超，明确具体肿大的原因，必要时可以选择颈部CT，如果考虑是炎性的淋巴结肿大，建议抗炎对症处理。\n如果考虑是肿瘤转移导致的淋巴结肿大，建议积极的寻找原发病灶，比如做PET-CT，找到疾病的来源后，必要时穿刺活检，明确诊断疾病的病理类型，根据不同的病理类型采取不同的化疗、放疗、手术治疗等规范的抗肿瘤治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
下颌淋巴结肿大的原因有以下几点：\n第一、考虑炎性的淋巴结肿大，主要是由于局部的周围的炎症导致，引流区淋巴结出现肿大，常见的引流下颌淋巴结的区域，比如一些口腔、咽喉部位的感染导致的，比如喉炎、牙周炎等。\n第二、可能的原因就是由于腮腺炎或者是腮腺的肿瘤被误认为是下颌的淋巴结。\n第三、可能是由于淋巴结的结核，导致的下颌淋巴结肿大，病人一般会伴随有低热、盗汗、全身乏力等结核中毒症状。\n第四、可能是由于恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
淋巴结肿大用的药物，要根据不同部位的淋巴结，选取不同的有效药物，没有最好，只有最合适。如果是颈部的淋巴结肿大，最常见的就是由于口腔颌面部的炎症，这时选用阿莫西林以及阿奇霉素等比较好。如果是腹部的淋巴结肿大，可能选用头孢类的药物比较好。淋巴结肿大的原因不同，可能选取的药物也不同，如果是炎性的淋巴结肿大，消炎药比较好。如果是肿瘤转移导致的淋巴结肿大，建议还是找到原发的肿瘤疾病，再根据原发疾病的病理类型，采取不同的化疗药物。有可能是由于原发恶性肿瘤导致的淋巴结肿大，如白血病、淋巴瘤等，也要根据不同的病理类型，采取不同的化疗方案进行治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
淋巴结肿大可能有以下几种原因：\n1、炎症引起的淋巴结肿大，不同部位可能会引起不同的淋巴结肿大，比如咽炎、牙龈炎、牙周脓肿等容易引起颌下的淋巴结肿大。\n2、结核的淋巴结肿大，常有颈部淋巴结核、腹股沟区的淋巴结核等。\n3、肿瘤转移导致的淋巴结肿大，常有的如乳腺癌转移到腋窝的淋巴结，皮肤鳞癌转移到腹股沟区的淋巴结肿大。\n4、原发性的恶性肿瘤，比如白血病、霍奇金淋巴瘤等。如果出现了淋巴结肿大，建议到正规的专科医院完善相关的检查，明确具体肿大的原因后，采取相应的治疗方式。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
不是每个人都会患阑尾炎，阑尾是人体的一个器官，每个人都有，但不是每个人都会患有阑尾炎。如果患有阑尾炎，可能是个人免疫力低下，或者阑尾的管腔受阻、粪石嵌顿，导致细菌繁殖而引起，也可能是淋巴滤泡增生，造成管腔的阻塞，导致细菌繁殖，而引发阑尾炎。\n阑尾炎的症状主要是转移性的右下腹痛，查体时会出现右下腹麦氏点压痛、反跳痛阳性。如果发现了阑尾炎，一般要及时进行手术治疗，如果因为一些特殊的原因而不能手术，可以考虑内科的保守治疗，积极给予抗炎等对症治疗，同时注意休息，避免辛辣、刺激的饮食等。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
慢性阑尾炎的征兆主要是在劳累或者熬夜、上火时，出现右下腹部的疼痛，大多数疼痛是隐痛不适，也可以出现腹胀等症状，而且主要不舒服的部位在右下腹，如果怀疑有慢性阑尾炎，可以进一步抽血化验血常规，是否有白细胞以及中性粒细胞明显的增高，同时做阑尾的彩超，基本上可以明确诊断。\n如果确诊阑尾炎，建议还是要及时行手术治疗，手术首选的方式就是腹腔镜下阑尾切除术，该手术创伤小、恢复快，是治疗阑尾炎的最佳选择方案。如果发现慢性阑尾炎，具体怎么诊断以及后续怎么治疗，建议还是到正规的专科医院咨询专科的医生。