高峰

孕期如果血清铁蛋白小于30μg/L，会给孕妇补铁，至少补1000mg的铁，300mg用于胎盘的需要，500mg用于血容量的增加，200mg用于肾的尿液排出。所以每个孕妇至少要补1000mg的铁，如果铁蛋白降低或者贫血的患者，要加重补铁的含量。如果铁蛋白不高，血红蛋白正常，不建议补铁。 整个孕期妊娠是受精卵的开始，胎儿的娩出是妊娠的结束。孕期补铁是因为妊娠整个机体发生一系列的变化，血流量的变化最大，血流量变化是孕6-8周开始，孕32-34周达到高峰，可以增加30％-40％，其中1000ml是血浆容量的增加，450ml是红细胞增加，因为红细胞增加小于血浆增加，容易出现血液性稀释性贫血。如果不补铁，孕妇每月以平均10μg/L的速度下降，所以产科医生会给孕妇每月查1次血常规、查铁蛋白。贫血又分为储存铁减少期、铁蛋白减少期、贫血，可根据铁蛋白预测贫血情况。

在有的情况下，排卵试纸和早孕试纸都会出现同时阳性的情况，例如怀孕以后验尿，检测早孕试纸出现阳性结果，这时如果通过尿检测排卵试纸，通常也会出现阳性结果。排卵期时使用排卵试纸测出黄体生成素高峰，可能表现为强阳性，这时使用早孕试纸检测，可能也呈现弱阳性的结果。之所以会出现此种现象，主要是由于黄体生成素与HCG(人绒毛膜促性腺激素)具有相同的亚单位，因此检测时会出现交叉阳性的情况。排卵试纸用于检测尿中的黄体生成素水平，当黄体生成素达到高峰时，排卵试纸呈现强阳性，此时测早孕试纸可能表现为弱阳性。怀孕时由于血液中的HCG水平比较高，早孕试纸检测呈现阳性结果，HCG同样导致排卵试纸呈现阳性结果，因此排卵试纸和早孕试纸在怀孕或在排卵时，可能都表现为阳性结果。

五年不复发不能说明寻常性银屑病患者痊愈，因为银屑病的主要治疗难点是反复发作。银屑病一般发作有两个高峰期，即青春期和更年期。多数患者在青春期发病一次之后，可能10-20年不复发，而到50-60岁时才会出现复发。 银屑病的诱发因素较多，包括饮食辛辣、油腻、过多海鲜、饮酒，以及没有正常休息、长期高度紧张、压力、环境潮湿、染发、外伤、上呼吸道感染等。因此，避免诱发因素、遵循健康生活规律是预防患者复发的首要因素。

如果患者恐惧的对象是单一特定的恐惧，最好的克服办法是暴露疗法，如恐高，此时应尝试在高处环境下不回避，坚持一段时间，体会到恐惧、紧张的变化，从低到高、从弱到强，恐惧会从高峰逐渐消退。恐惧来源于对恐惧事物的主观想象与加工，并不是事物本身使患者恐惧，如在高处并不是害怕高处的环境，而是害怕在此环境中不小心失足掉落。所以应该去体会恐惧，在没有发生患者担心的事情时，当验证恐惧的想象与理解的偏颇，恐惧会下降、消失。如果患者恐惧的不是单一对象，甚至没有对象、诱因，没有明确的环境背景，应及时就医请医生判断疾病。

双相情感障碍易患人群具体如下： 1、主要起病于成年早期，15-19岁是双相首个高峰期； 2、旺盛型气质人格的人群更容易患双相障碍。通常此类患者性格要强、追求完美，对事情有较高控制欲、外向、奔放、精力充沛，情绪具有不稳定性； 3、父母一方患双相障碍，其子女患病风险明显升高，风险可增加25%； 4、压力较大、离婚、独居的人群。

心肌梗死的具体并发症如下：1、乳头肌功能失调或断裂：发病率可达52%，是最常见的并发症，因为二尖瓣乳头肌缺血、坏死等引起功能障碍，造成不同程度二尖瓣脱垂或关闭不全；2、心室游离壁破裂：是心脏破裂最常见的一种类型，有3%的前壁心肌梗死患者，可发生心室游离壁的破裂，占心肌梗死患者死亡率的10%，常在发病1周以内出现，早高峰出现在心梗后24小时，晚高峰出现在心梗后3-5天，患者可以迅速发生循环衰竭，可因急性心包填塞而死亡；3、室间隔穿孔：约0.5%-2%的急性心肌梗死患者，会出现室间隔穿孔，常在急性心肌梗死后3-5天出现；4、心室壁瘤：主要见于左心室，发生率约5%-20%，常因急性前壁心肌梗死而引起；5、栓塞：发生于心肌梗死后1-2周，发生率约1%-3%；6、心肌梗死后综合征：发生率约10%，于心肌梗死后数周或数月内存在，是机体对坏死物质过敏反应所导致。

一氧化碳中毒后2-4个小时会出现脑水肿，通常在24-48小时达到高峰，可以给予患者甘露醇等脱水剂进行脱水治疗，通常6-8小时/次。糖皮质激素可以减少毛细血管通透性，有助于缓解脑水肿，可以采用地塞米松、氢化可的松等配合甘露醇使用。若患者出现高热及抽搐，应给予亚低温治疗。一氧化碳中毒后，会出现缺氧表现，应迅速将患者转移至通风处，打开室内门窗，快速降低空气中一氧化碳浓度，并给予4-6L/分的高流量吸氧。中毒4小时内建议进行高压氧治疗，轻度中毒患者可以给予5-7次高压氧治疗，中度中毒患者给予10-20次高压氧治疗，重度患者则需进行20-30次的高压氧治疗。治疗过程中除预防脑水肿外，还应注意应激性溃疡、坠积性性肺炎等并发症的发生。一氧化碳中毒后，患者最初将出现头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等临床表现。如果不及时治疗，随中毒程度加深，可逐渐出现颜面部、口唇以及皮肤颜色呈樱桃红色，还可能出现昏迷等严重意识障碍，最终可因呼吸循环衰竭而发生临床死亡。

腰肌拉伤之后，会有疼痛逐渐加重的过程，一般拉伤之后3-4天时会达到疼痛高峰期，就是拉伤后第3-4天比拉伤当天疼，部分患者甚至不能翻身起床，卧床3-4天之后才能下地。 总体来讲，拉伤之后很大可能会出现腰痛高峰期，疼痛程度可以达到不能下地的程度，严重到一定程度患者无法扭腰、弯腰，但其症状是在高峰期之后开始进入逐渐缓解的过程，一般高峰期之后2-3天之内疼痛会缓解到相对能忍受的程度，活动不会受限制，但完全消失短则2-3周，长则3个月。

部分人群在青春期会发现有脊柱侧弯的情况，有的人比较严重，角度比较大，超过40度，有些人脊柱侧弯的角度比较小，可能只有十几度左右，脊柱侧弯情况不严重，这时脊柱侧弯会随着生长发育逐渐发展。如果是在生长发育高峰前发生脊柱侧弯，脊柱侧弯可能持续到生长发育末期，发展的趋势才会逐渐缓解。对于生长发育高峰前发生脊柱侧弯的部分儿童，佩戴支具比较重要。有些人群是在生长发育末期，比如17-18岁时才发现脊柱侧弯，角度不大，这时继续发展的可能性比较低。通常认为17-18岁属于生长发育的末端，这时可以进行骨盆X线检查，查看骨骺是否闭合，如果Risser征已经达到Ⅴ级，骨骺已经局部闭合，这时身高不会进一步增高，脊柱侧弯也不会进一步进展。临床上少数成年人也会出现脊柱侧弯加重的趋势，发生这种情况的几率比较低，建议平时多注意自己的姿势，如果发现脊柱侧弯有进一步加重的情况，应及时到医院就诊，通过X线检查确认。

对于青少年或成年人，如果脊柱侧弯角度为10-20度，属于轻度脊柱侧弯。对于处于生长发育高峰期的儿童，上述角度可能会进一步加重，则需要进行相应矫正，如功能锻炼、使用支具。如果进行功能锻炼，通常需要3-6个月才可看出相应效果。平时需注意腰背肌肉的功能锻炼，多进行拉伸动作，如平板支撑、游泳、吊单杠，或做瑜伽的拉伸动作。拉伸力量应适当，因青少年、儿童的肌肉力量较弱，如果拉伸力量较大，可能会产生伤害，所以需要尽量避免。对于轻度脊柱侧弯的矫正，通常需要坚持2-3个月，之后拍片显示角度相对减轻，说明治疗效果良好。如果角度有加重趋势，需要判断是否加以相应支具进行固定。因此对于轻度脊椎侧弯的矫正，通常需要几个月，在此期间需要坚持功能锻炼，并进行密切随访。