张晓

减肥过程当中能够吃适量燕麦片，但是不可以不加节制过量地吃燕麦片。因为如果在减肥过程当中，适量吃燕麦片，并不会引起过多的能量进入到体内，对于维持机体能量负平衡，促进脂肪的分解、代谢，提高减肥效果有着积极作用。并且燕麦片当中富含一定量的膳食纤维，能够吸水膨胀，增加饱腹感，避免吃进来其他过多的食物，对于维持机体能量负平衡，提高减肥效果同样有着积极作用。燕麦片当中的膳食纤维能够吸水膨胀，增加粪便的体积，促进粪便排出，能够减少减肥过程当中容易发生便秘的风险，使得减肥过程当中的痛苦感下降，更容易使得减肥的各项措施落实到实处，对于提高减肥效果同样有着积极作用。但是如果在减肥过程当中，不加节制地吃了过多的燕麦片，就会使得燕麦片当中含有的碳水化合物，每1g产生4kcal的热量积少成多进入到体内，也会引起发生肥胖风险的增加。

杨梅泡酒的功效，具体如下：1、提振精神：适当饮用杨梅泡酒，有着很好地温补全身阳气的功效。对于手脚冰凉、面色苍白、精神倦怠、容易疲倦的人，适当饮用杨梅泡酒温补全身的阳气，有着很好的提振精神、增强身体素质的功效；2、增进食欲：杨梅泡酒还能够温补脾胃的阳气，对于脾胃虚寒所导致的恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、消化不良，喝杨梅泡酒，驱除脾胃的寒气，温补脾胃的阳气，在增进食欲、促进消化方面的功效也会非常明显；3、抗氧化、抗衰老：杨梅泡酒当中还富含一定量的多酚类化学物质，能够很好地清除体内的自由基，进而发挥出抗氧化、抗衰老的功效；4、提高机体免疫力：杨梅泡酒当中的多酚类化学物质还能够很好地刺激体内免疫物质生成，因此抵抗力低下、容易生病的人，适当饮用杨梅泡酒，在提高机体免疫力方面也有着积极作用；5、活血化瘀：杨梅泡酒还能够活血化瘀，对于跌打损伤有着很好的缓解瘀血肿胀、疼痛的功效。

消化功能异常有非常多的症状，甚至现在提出功能性胃肠病学组，包括上消化道也包括下消化道。大家提到的功能性消化不良的症状主要在于腹痛、腹胀、嗳气、腹泻以及腹泻与便秘交替。在该情况下，必须要先排除器质性病变，所谓器质性病变就是指胃、小肠以及大肠等器官的本身疾病。如消化性溃疡、炎症性肠病或消化道肿瘤，排除以上器质性病变后，如果没有问题，才考虑是功能性问题。功能性问题只需要对症治疗，如出现腹胀，只要用动力性药物以及促进消化药物就可以。如果出现腹泻，可以用调节肠道微环境的肠道微生态制剂。出现腹痛症状，应该看是上腹痛还是全腹痛还是脐周痛，来权衡用质子泵抑制剂还是用调整胃肠道蠕动的药物。总而言之，出现了消化不良的症状，建议最好到专科医院咨询专科医生，有的病人甚至需要进行专科检查才能够明确病因。

胆囊炎主要分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎，具体如下： 1、如果是慢性胆囊炎改变，要定期进行B超检查、随访。如果没有明显的胆囊壁短期内增厚，或胆囊僵硬，或胆囊内有赘生物生长，排除胆囊癌情况，密切监测没有太大关系； 2、如果病人出现突然出现右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐，要高度怀疑是否有急性胆囊炎。急性胆囊炎部分病人如果内科保守治疗效果不好，需急诊外科手术。 对于大众来说，最需要排除的就是急性胆囊炎，急性胆囊炎可以危及生命。针对慢性胆囊炎要定期观察、随访，排除有恶变可能，但慢性胆囊炎恶变几率非常低，不用太过于紧张。

十二指肠急性穿孔，目前在临床上已经十分少见，发生十二指肠球部溃疡穿孔，患者会有腹痛、压痛、反跳痛体征，甚至会有板状腹，要及时去医院就诊。球部溃疡穿孔首选手术，可以进行内镜修补，但是需要禁食，在镜下下营养管，后期涉及到护理。病人通过营养管鼻饲流食，医院开具营养液维持基本生命体征，家属可以炖鸡汤、排骨汤、高蛋白食物通过营养管进行鼻饲增强患者抵抗力。下营养管患者的护理要注意，营养管下到小肠以后隔4个小时用温开水进行1次冲管，以免营养管有堵塞。穿孔的病人到了后期，如果护理和医疗配合恰当会在6-8周临床愈合，预后良好。

十二指肠球部溃疡规律治疗费用不是很高，幽门螺杆菌感染的患者主要的费用产生在清除幽门螺杆菌的药物上，幽门螺一般用4联，1种PPI加2种抗生素还有1种保护胃黏膜的铋剂。如果规律口服2周费用都很便宜，大概在1000元以下即可。如果球部溃疡发生并发症，球部溃疡出血、球部溃疡梗阻、球部溃疡穿孔，都需要住院进行治疗，住院以后相关检查包括镜下治疗或者外科治疗，球部溃疡发生梗阻需要探条扩张或者支架植入，费用一般都在10000-30000元之间。后期如果球部溃疡恢复的不好，或者球部溃疡出血的患者还需要输血，输血的费用基本上每次400元左右。

十二指肠溃疡，一般前壁侧溃疡多见，日常食物主要以保护胃黏膜的食补多见。常吃的山药，可以熬粥或者蒸着吃。白及属于药食同源的食品，白及里面的白及胶可以在十二指肠溃疡表面形成保护膜，可以将白及作为治疗十二指肠溃疡的食疗口服食物。 牛奶里面的蛋白质成分可以在胃窦部、球部形成蛋白质沉淀，从而对胃黏膜起到保护作用。老百姓常喝的粥，小米粥、养生粥，基本上都是用小米来熬制的，经常摄入粥类食品也会对胃黏膜屏障作用起到加强和稳固的效果。 球部溃疡多发，幽门螺是影响因素，可以经常用蒲公英、黄芩、黄连泡水喝，都是起到杀灭幽门螺、抑制幽门螺杆菌生长的食疗方法。

十二指肠溃疡在中医上归于胃痛的范畴，中医讲胃痛要通过辨证论治进行用药，不同证型用不同的药物，临床上常见的柴胡疏肝散、左金丸、香砂养胃丸、黄芪建中丸，都是针对不同证型。具体如下： 1、柴胡疏肝散：主要针对肝胃不和、肝气犯胃的证型，患者常出现胃脘部疼痛跟情绪有关系，情志不畅或者生气就会胃脘部疼痛症状加重，两胁肋下胀满或者咽部不适的病人也适合吃柴胡疏肝散； 2、左金丸：如果时间久了肝气犯胃容易导致肝胃郁热，肝火犯胃是中医上左金丸的佐证，病人会出现中医讲上火的症状，舌头舌红、苔黄腻、脉弦滑，有的会伴有大便干燥，适合左金丸治疗； 3、香砂养胃丸：针对脾虚气滞的人群，脾虚气滞的症状比如饭后胃痛，还伴有胃胀、饮食不消化，有的患者会出现泄泻、腹泻、四肢乏力的症状，还会表现为进食以后出现头晕，都是脾虚气滞的临床表现，适合用香砂养胃丸； 4、黄芪建中丸：患者表现为脾胃虚寒的临床症状，有的会胃脘部怕凉、怕冷，爱吃热的食物或者饮用热水，还会伴有四肢发冷、怕寒、腹泻的症状，适合用黄芪建中丸。 无论哪一种证型都需要进行辨证论治，最好能来脾胃专科就诊。

十二指肠球部溃疡，指南里推荐口服规律用药4-6周就可以痊愈，最差也超不过8周基本上可以治愈。有些球部溃疡属于难治性，或者十二指肠球部溃疡伴有并发症，比如出血、穿孔、幽门梗阻，不同情况或者不同人群需要因人而异，但是大部分都是在6周以内就可以临床治愈。口服药物需要注意事项如下： 1、足量：医生给的剂量一定不能减量； 2、足疗程：不能症状缓解、不发生疼痛、不腹胀就将药物剂量减少、减少疗程，会延缓愈合周期。如果十二指肠球部溃疡按疗程按规律用药1个月、6周足疗程治疗还是没有缓解症状，需要到医院进行复诊，咨询是球部溃疡导致的疼痛还是十二指肠周边脏器病变导致的疼痛。

慢阻肺病人需要做一些检查，具体如下： 1、肺功能检查，是诊断慢阻肺的金标准； 2、胸部DR检查，患者透光度增强，佐证支持慢阻肺的诊断； 3、观察感染情况，包括感染面积、范围大小、受损叶段等； 4、血常规检查，白细胞总数升高，对选择抗生素有所帮助； 5、痰涂片、痰培养，找到病原菌，可针对性的选药治疗； 6、血气分析，判断病情严重程度。