张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
目前治疗肠梗阻的中成药主要有三大类：\n第一类、气机瘀滞症导致的，一般以理气通便为主，可以选择的有厚补三物汤。中成药成品有四磨汤是比较经典的药方之一。\n第二类、实热内结证，一般建议泻热导泄，通里攻下，常用的有大承气汤，中成药可以选择莫家清宁丸。\n第三类、脉络瘀阻证，建议活血化瘀，可以选择的有桃仁承气汤。一般情况下肠梗阻的治疗要根据不同的病因采取不同的中药来对症处理。\n如果是机械性的肠梗阻，一般还是建议及时的手术治疗。如果是麻痹性肠梗阻或者是手术后黏连性的肠梗阻，建议选择不同的病症，采取不同的中药来进行对症的处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
不完全性肠梗阻的心理护理，主要是缓解病人焦虑的情绪，避免患者由于焦虑观而引发一系列的紧张，疾病加重不能配合治疗等状态。由于不完全性肠梗阻，属于一个慢性的疾病，常常反复发作，病程迁延不愈，对病人的心理打击较大，病变常常焦虑不安，认为自己得了绝症。反复治疗没有什么效果。所以要及时的进行心理干预。使病人建立战胜疾病的信心，有效的配合，一些中药灌肠以及对症处理的方式，同时可以达到事半功倍的效果。如果没有关注到病人的心理状态，可能单纯的药物治疗，对症处理，达不到预期的效果。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
下消化道出血的原因主要是由以下几种原因：\n第一、可能是由于下消化道的肿瘤导致的出血。\n第二、可能是由于下消化道的一些良性疾病，如痔疮。\n第三、肠道的炎症性疾病。\n一般下消化道是指屈氏韧带以下的回肠、结肠以及直肠，最常见的直肠的肿瘤、结肠的肿瘤可以造成下消化道出血，是以便血为主，而且是以血便为主，直肠的痔疮会造成便后的滴血，是由于一些直肠肛周的静脉曲张迂曲破裂，大便干燥时划破引起的出血。还有一部分原因是由于肠道的炎症性疾病造成的充血、水肿引起的便血。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
老年人消化道出血导致死亡，可能的原因有以下几种：\n1、可能是由于消化道的溃疡面腐蚀到了大血管，造成消化道出血导致死亡。\n2、可能是由于应激反应造成的肠道出血，最后贫血导致死亡。\n3、老年人消化道出血，是由于恶性肿瘤导致的肿瘤破裂、出血，导致死亡。\n总之，老年人消化道出血相对于年轻人，死亡的几率更大。由于老年人对此疾病的代偿能力差，对手术等有创操作的承受能力比较低，容易并发心脑血管意外导致死亡。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
消化内科具体检查项目主要分为以下几类：实验室检查、器械的检查和影像学的检查。消化内科主要的实验室检查，包括血常规、生化指标，以及碳14呼气试验等，还包括一些生化指标，比如血尿淀粉酶，以及肝功肾功离子水平等。\n消化内科的器械检查主要是胃镜以及肠镜的检查，可以明确胃、十二指肠、结肠、直肠内是否有一些肿瘤性的病变。还包括一些影像学的检查，比如钡餐造影以及腹部的CT，可以明确胃肠肿瘤是否有全身淋巴结的转移，尤其是腹腔的腹膜后、腹腔内的转移。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
治疗结肠炎常用的药物有以下几类：一、激素类，可以包括甲强龙、泼尼松龙等，地塞米松也是常用的一种。二、抗炎的药物，比如柳氮磺胺嘧啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。三、控制炎症疾病，可以使用抗炎药，比如氟哌酸以及甲硝唑、奥硝唑等。四、免疫抑制剂以及化疗药物也可能用于结肠炎的治疗当中。建议做肠镜明确结肠炎的诊断，根据不同的结肠炎采取不同的治疗方式，在治疗过程中需要严格遵医嘱，以免延误自己的病情，影响身体健康。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
非特异性肠炎就是指没有特定原因，找不到明确病因的肠炎，其实就是一般找不到明确原因，比如有免疫系统引起的溃疡性结肠炎、克罗恩病等，都是指非特异性肠炎。还包括一些肠易激综合征等，都是没有明确原因的一类肠炎。这种肠炎没有明确治疗方式，可能症状相对比较严重，一般考虑做肠镜检查，通过取病理活检，可以发现没有明显器质性病变，只是功能性改变，建议中医中药对症处理可能效果比较好。但是中医中药一定要找专业医疗机构，专业中医医师进行号脉。然后给予局部中药灌肠处理，或者口服一些汤药进行治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肠炎出血的部位一般是黏膜下的出血，或者是广泛的黏膜出血，不同位置的肠炎出血的地方也就不一样。如果是结肠的出血，那就是结肠的肠炎导致的；如果是小肠的出血，那就是小肠的肠炎导致的；如果是回盲部的出血，那就是盲肠炎导致的，所以不同部位的出血会使由于不同位置的肠炎所导致的。\n最常见的引起肠炎的出血，还是由于一些急性的胃肠炎或者是溃疡性结肠炎，溃疡面导致的出血。也有可能是由于放射性肠炎等等，导致的局部的肠黏膜的损伤引起的出血。如果是上消化道的出血一般是黑便；如果是下消化道一般是血便，红色鲜血便为主。上消化道肠炎主要还是来自空肠上段的肠炎引起的出血。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
中药治疗溃疡性结肠炎效果也是非常好的，一般情况下，溃疡结肠炎是由于自身免疫系统出了问题，免疫状态改变以后造成的一个全身性的疾病。当然，只是在结肠可能病灶更明显一些。\n我国的中医主要是通过全面的自身系统的调节来治疗疾病，所以，中医的理论对于这一类免疫系统疾病效果还是非常好的。中医也是千差万别，需要找到合适的中医，开一些对症的中药可能效果更好些，所以要找专业的医院的中医的医师辨证施治，采取适合的中药才能够达到事半功倍的效果。所以建议还是到正规医院的中医医院，找中医师开中药的处方然后再进行治疗效果更好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
一般情况下肠炎引发的高烧先要给予一定退热的药物，同时给予大剂量的抗生素进行治疗，与此同时一定要完善相关的检查，明确肠炎的具体原因。如果只是因为单纯的细菌感染引起的肠炎，积极大剂量规范全程使用抗生素就可以了，如果是还有其他的原因，比如说肠穿孔、肠出血等症状就要根据不同的情况采取不同的处理方式。如果是由于菌群失调引起的伪膜性肠炎，症状上常见的是有黏液脓血便，这种情况建议停用抗生素给予抗真菌的药物进行治疗。所以肠炎引发的高烧，一定要先给予退热处理，同时住院完善相关的检查。明确具体肠炎的引起高烧的原因，再根据不同的情况，采取不同的处理方式。