张勇刚

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
对于阑尾炎手术麻醉针打哪里，这主要是看选择什么样的麻醉方式，常见有以下方式：\n1、局麻：是在阑尾的切口部位，局部打1%的利多卡因浸润麻醉。\n2、硬膜外麻醉：一般是在后腰背部，选择腰5骶1或者腰4都可以。\n3、全麻：腹腔镜下阑尾切除术，则主要是通过静脉给予一些麻醉药物，同时气管插管，维持肺脏的呼吸。\n阑尾炎的麻醉选择方式和手术方式密切相关，如果做的是传统的开刀手术，可以选择局麻或者硬膜外腰麻。如果行腹腔镜下阑尾切除术，则一般以全身麻醉为主。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
急性坏疽性阑尾炎手术之后，常需要注意以下几个方面的问题：\n第一、定期切口换药：避免切口感染的情况发生，如果发现了切口红肿、渗出，有脓性分泌物流出，提示出现了切口感染，要及时拆除部分缝线，进行通畅引流。\n第二、注意休息：阑尾炎手术之后要避免剧烈活动。\n第三、避免便秘：阑尾炎手术之后要注意及时润肠通便，避免便秘的情况发生。\n第四、饮食调整：需要注意清淡饮食，避免辛辣、刺激的食物，避免饮酒，避免油腻的食物。\n第五、观察并发症：急性坏疽性阑尾炎手术之后，要观察术后是否有腹部疼痛，是否有一些相应的并发症，比如阑尾残端瘘等情况的发生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎手术之后一直拉稀，可能和阑尾炎手术没有太大的关系。主要是结直肠的一些相关病变所引起，也可能是由于功能性的因素而引起。腹泻本身是一种症状，主要是由于肠道的炎性刺激，可能会导致腹泻，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病或者是细菌性痢疾，以及病毒感染等。\n拉稀有可能没有明显的器质性病变，只是功能性的因素，可能由于紧张或学习习惯不好等导致。如果阑尾炎手术之后一直拉稀，建议及时到正规的专科医院系统的检查，明确诊断，必要时还可以通过肠镜检查，在直视下观察肠道内是否有一些病变产生，如果发现病变，还可以进一步取病理活检来明确诊断。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎手术之后拆线的时间大概是7-9天，如果患者营养状况比较差，或者合并糖尿病，则选择相对长的时间，如果患者相对比较年轻，身强力壮，免疫力比较好，则选择七天拆线就可以。具体阑尾炎手术之后几天拆线，建议还是咨询做手术的医生。\n在阑尾炎手术之后，还要定期对切口进行换药，避免出现切口感染的情况。如果出现了切口感染，需要及时拆除部分缝线后通畅引流，一定要将脓性分泌物彻底引流干净，才能够使伤口快速愈合。阑尾炎手术之后，具体几天拆线及术后是否需要注意其他的事项，建议还是咨询做手术的医生。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎术后具体吃鸡肉的时间，和患者术后的恢复情况密切相关，具体情况如下：\n1、一周左右：此时基本上可以吃鸡肉，但是吃鸡肉的时候一定要循序渐进，逐渐往上增加，先少量吃一些，之后再逐渐增加。阑尾炎术后饮食恢复，建议先吃清淡的流食，逐渐过渡到半流食，再恢复到正常饮食。\n2、视情况而定：具体阑尾炎术后多久可以吃鸡肉，还要结合患者术后是否出现了并发症而定。如果阑尾炎术后出现了阑尾残端瘘，吃鸡肉的时间要相应延长，等待阑尾残端瘘彻底愈合之后，才可以恢复正常饮食。\n阑尾炎术后具体恢复的情况，建议咨询专科的医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎手术之后有肠粘连是比较棘手的问题，具体是否可怕，要根据粘连的程度决定，具体分析如下：\n1、不可怕：若为轻度粘连，没有明显的症状，通常不可怕。\n2、比较可怕：若为重度粘连，反复出现肠梗阻，而且是完全性肠梗阻，通常比较可怕，需要及时进行对症治疗。因为完全性肠梗阻会对人的生命造成很大影响，严重者还会危及生命，故需要及时治疗。\n当然，阑尾炎有时也不是一次完全可以治愈的疾病，必要时还需要二次手术松解粘连。阑尾炎术后具体是否有粘连，以及粘连是否可怕，建议咨询专科医生。如果是轻度粘连，对症治疗就完全可以，同时让患者多活动，并多吃容易消化的食物。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎术后可能会出现以下并发症：\n1、阑尾残端炎，主要是由于阑尾切除残端会留有一部分阑尾的根部，而由于免疫力下降时，可能会导致阑尾残端再次发炎，几率相对比较低，但是也有可能发生。\n2、阑尾残端瘘，主要见于比较严重的阑尾炎的患者，在局部结扎后由于组织水肿明显，可能由于术后逐渐水肿消退，导致缝线脱落，导致残端出现瘘的情况发生。\n3、切口感染，是阑尾炎最常见的一个术后并发症，主要由于阑尾本身化脓感染，再将阑尾从腹腔往肚皮外取的时候，可能会造成细菌洒落在切口内，最后导致切口的感染出现。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
对于阑尾炎手术的时间，可能要半个小时左右，也可能需要2-3个小时左右，要根据阑尾炎的严重程度以及手术医生的技术水平，还有采取的手术方式来决定，常见手术所需时间如下：\n1、半个小时：如果是急性单纯性阑尾炎，有经验的医生基本上半个小时内就结束手术了。\n2、2-3个小时：如果阑尾炎非常严重，局部有明显的粘连、包裹，需要不断的分离，手术的时间可能相对长一些，或者阑尾炎位置特殊，属于异位的阑尾，手术的时间也会长一些，达到2-3个小时非常有可能。\n如果发现了阑尾炎，具体手术需要多长时间，建议到正规的专科医院，咨询专科医生比较好。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
急性阑尾炎患者的典型症状是转移性的右下腹痛，主要是一开始为左上腹、剑突下以及脐周的疼痛，6-8小时之后疼痛逐渐转移到右下腹，而且位置相对比较固定，同时可能会出现恶心、呕吐，及全身发热、寒战等相应的炎性表现。\n阑尾炎查体时，主要是有右下腹麦氏点压痛、反跳痛的阳性体征，抽血化验血常规，提示有感染的现象，就是中性粒细胞明显的增多，同时要作阑尾彩超，可以找到充血、肿大的阑尾，严重时还会有周围的渗出，通过典型的症状、体征以及实验室的检查，阑尾炎诊断并不是很困难。对于阑尾炎的治疗，目前推荐的还是以手术为主的治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
阑尾炎是比较容易复发的疾病之一，具体多久会复发一次，确实没有一个固定的数字，可能几天就会复发，也可能不会再复发了。具体多久复发，要根据情况来决定，但总体来说复发的几率比较高。如果发现了阑尾炎，医生还是建议及时且规范的进行手术治疗。\n阑尾炎多久会复发一次，这和很多因素有关，如与患者的一般状况、营养状况、抵抗力，以及患者是否注意平时生活习惯的调整都有密切的关系。如果阑尾炎的患者注意休息，避免辛辣、刺激的饮食，可能复发的间隔时间就比较长，而且患者营养状况比较好、免疫力比较强，则可能会没有复发的情况出现。