韩世超

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病患者鼓励吃银耳，这种菌类的蔬菜包括银耳、蘑菇、木耳等，还有菜叶类的蔬菜，比如白菜、生菜、油麦、菠菜等，糖尿病患者都可以食用。在吃饭的时候，蔬菜和主食搭配食用，两者的量各占50%的比例，这样既有助于控制主食的量，还能延缓患者的饥饿感，增加饱腹感，并且能延缓吃进去的主食在胃肠道的吸收速度，对餐后血糖的控制有很好的帮助。\n对于糖尿病患者来说，饮食控制极为关键，要避免吃一些油炸食品、肥肉、坚果类的食品，避免喝稀饭、米汤等吸收比较快的食物，鼓励多吃蔬菜，这样血糖相对比较好控制。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病患者锻炼的最佳时间是三餐后，每次吃完饭后休息约半个小时，然后开始活动，每次活动的时间大概是40分钟至一个小时，而且活动的量太小没有效果，太大也不合适，一般建议活动完之后，身体感觉到微微发热或者出细汗，这种活动量比较合适。还可以把心率作为活动强度的一个量化指标，如果在基础心率的基础上提高10%左右，就证明活动强度合适。\n至于活动的方式，常见的有快走、慢跑、打太极拳、骑自行车、游泳、跳广场舞等，这些都可以。另外，还需要注意的就是，在活动的时候一定要随身携带一些吃的东西，比如饼干、糖块、巧克力等，避免发生低血糖。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病患者不能吃魔芋，因为魔芋的主要成分是淀粉，吃得过多也会影响到血糖水平，会导致一顿饭当中吃碳水化合物的量过多，从而使血糖升高明显。如果糖尿病患者的血糖长期处于高水平状态，或者忽高忽低，发生糖尿病并发症的风险会大大增加。\n糖尿病患者一定要积极的控制血糖水平，避免并发症的发生，因为并发症一旦发生，往往不可逆，严重的还会影响到患者的生活质量。要想把血糖控制平稳，又和饮食有明显的相关性，所以一定要避免吃影响血糖的食物，比如魔芋、土豆、红薯、山药等以淀粉为主的蔬菜，尽量少吃或者不吃。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病病人在餐后三小时的时候血糖还是12mmol/L，需要积极调整降糖治疗方案，并且密切监测血糖水平。对于糖尿病病人而言，要求把空腹血糖控制在5.6mmol/L左右，餐后两小时控制在7.8mmol/L左右。如果超过了上述标准，提示血糖控制不合适，常见处理如下：\n1、调整降糖方案：建议三个月复查一次糖化血红蛋白，若糖化血红蛋白大于7%，需要调整降糖治疗方案，此时在降糖药物的选择上可以更换或者增加剂量。\n2、饮食：积极控制主食的量，避免吃油炸食品、肥肉、坚果类食品等。\n3、积极运动：每顿饭之后活动约40分钟左右的时间，之后密切监测血糖水平，根据血糖结果随时调整降糖治疗方案，直到把血糖控制理想。

讲解医师：韩世超  （主治医师）
就职单位：邯郸市第一医院内分泌科
糖尿病坏疽主要出现在双足，尤其是脚趾头，往往早期表现为足趾发黑，合并感染时会出现创口的长期不愈合，以及出现分泌物，此时可采取以下处理措施：\n1、抗感染：积极给予清创换药、抗感染治疗，最好是做分泌物的培养。根据药敏试验结果调整最合适的抗生素，并且抗生素应用要足量、足疗程。\n2、改善下肢血运：最主要的是积极改善下肢血运，因为出现坏疽最根本的原因是出现了下肢血管病变，往往会导致血管的严重狭窄或闭塞，必要时可以选择下肢血管的动脉介入治疗，把血运打通，结合营养神经抗感染的药物应用，争取使糖尿病足得到缓解。\n3、截肢：对于已经坏疽的足部脚趾部分，只能选择截肢处理。