陈飞

心脏射频消融术为一种相对安全的微创心脏介入手术，其并发症主要包括以下几种：1、心包积液、心包填塞：通常由心脏穿孔所导致，发生几率较低；2、外周血管并发症：主要是股动静脉瘘及假性动脉瘤，若瘘口较小可不进行特殊处理，患者通常可自行恢复。假性动脉瘤经局部加压包扎、适当制动，大部分患者可闭合，血肿可自行吸收，少部分患者需行外科修补；3、栓塞：主要为外周动脉栓塞，较常见于脑栓塞、肺栓塞，整体而言栓塞发生几率较低。室上速射频消融术，尤其间隔旁道消融术易引起房室传导阻滞，消融术后部分患者可发作迷走神经反射、血压低、心率慢，但常为一过性表现，经积极治疗通常可恢复。

蛛网膜囊肿相对其它颅内手术风险较小，但容易复发。在手术过程中，剥离为相对重要环节。颅内蛛网膜囊肿是一种先天性疾病，特别是最近几年由于环境原因，这种情况多见，大小不一，从1-2cm到5-6cm，而且可以发生在颅内任一部位，额叶、大脑两侧、颅底，最常见在颅底、颞叶，后颅窝小脑不多见。因为有些从小开始发育，对周围脑组织如果没有压迫，一般不需处理。如果中间结构对脑组织或脑脊液循环有阻碍，需行手术治疗。

一般手术费用2000-3000元左右，需根据不同手术方式以及不同疾病来确定收费。根据颅骨病变，颅骨缺损要根据缺损面积决定修补耗材大小。颅内肿瘤根据肿瘤表浅以及深部手术方式决定手术费用问题。高血压脑出血或者脑梗死，手术费用也不一样。高血压脑出血如果采用去骨瓣或者目前先进技术，神经内镜、显微镜技术，费用在原来基础上又增加一点。脑梗死患者只是去骨瓣，相对费用会更低。

头撞墙起包从医学上来讲是皮下血肿，以儿童多见。处理方式包括急性期24小时之内采用冰敷，24小时之后采用热敷。 出现头皮血肿之后，很多家长采用局部肿块按摩，这是错误方式，血肿黏附血管者通过按摩之后，可再次出血。若伴有颅骨骨折情况，按摩容易把头皮血肿压迫入内。

心律失常射频消融没有严格时间限制，但患者一旦发现心律失常并确诊，需尽早进行治疗。若患者心律失常症状发作，需到正规医院心内科就诊，明确是否为心律失常，诊断其具体类型，若患者确诊具有射频消融指征，才考虑进行射频消融术。大部分选择射频消融术的心律失常患者为症状较严重，以及用药物控制不佳，若等待时间过长会对心脏及心肌造成一定影响，可能导致心动过速性心肌病，甚至心力衰竭，因此需尽快进行治疗。