陈博

吸脂手术之后，如果患者不能做好体重的控制，同样会出现反弹。患者做完吸脂以后，并不是吸脂区所有的脂肪细胞都被吸走，通常吸脂时，只是将深层的脂肪吸走，浅层的要保留，是由于浅层脂肪有很多重要的免疫细胞存在，对皮肤的免疫功能起到很重要的作用。由于成年人脂肪细胞的数量恒定，当一个部位的深层脂肪细胞被吸走以后，当患者体重变大时，浅层的脂肪细胞同样会发生膨胀，只不过针对于没有吸脂的部位而言，由于其数量少，变化的大小、幅度也相对比较小。以腰腹环吸为例，患者体重长10斤，没有吸脂的部位会长得更多，但是腰腹吸脂的部位，变化程度会相对比较小，当患者体重长得更多，同样腰腹也会长胖。患者做完吸脂手术，较为重要的一点就是控制饮食、适量运动，才能保持效果。对于身体塑形而言，患者自身的努力较为重要，吸脂手术只是医生帮助患者完成第一步，后续还需要患者自身的努力。

皮瓣修薄手术包括吸脂，但不仅是吸脂手术。皮瓣修薄手术中，需改善较多问题，如皮瓣脂肪堆积、皮瓣周围瘢痕、皮瓣周围是否挛缩，以及皮瓣的修复是否到位等一系列问题。根据上述问题，可进行切开或吸脂的手术方式，但吸脂能改善的问题相对较单一。做完皮瓣转移后，如果其它部位不需要修复，仅是皮瓣较厚，通过吸脂可解决问题。但绝大多数一期皮瓣转移手术后，患者面临的问题不仅是皮瓣厚，更多的是会伴有瘢痕是否挛缩、局部是否需要二次塑形、修复是否到位、是否需要对皮瓣进一步改型等问题，是在皮瓣修薄的同时需完善的问题。如果有做皮瓣的需求，要与手术医生详细咨询。皮瓣修薄属于修复重建手术，偏功能修复类，与单纯美容手术并不相同。美容手术是单因素手术，而修复重建手术是多因素手术，不可用一种技术解决所有问题。

吸脂大腿恢复正常至少要在6个月左右的时间，如果吸脂量超过5000ml，恢复的时间至少要在8-9个月。在选择做大腿环吸时，要平稳心态，做好心理建设，否则这段时间会比较焦虑。在整个恢复期，不仅需要面临肿胀的问题，还要面临瘢痕的问题，术后早期会有一段时间凹凸不平的问题、围度会忽上忽下的问题，以及皮肤松弛的问题等，只有充分了解可能出现的情况后，才能使心态更加平稳，最后的效果才能与预期值更加匹配。简而言之，做完吸脂以后，浅层的血管网被破坏，只能靠深层进行循环，这时只有靠组织再生才能让肿慢慢消退，一般没有捷径可以尽快消肿。瘢痕需要将皮肤与深层组织进行牢固的连接，瘢痕需要逐渐生长，增长到结实以后，再逐渐软化、消退，这也需要一定的时间。吸脂之后脂肪变少，皮肤需要与深层组织贴合，皮肤的弹性需要逐渐恢复，这也需要比较长的时间。上述因素都注定手术以后，想恢复到正常时间并不短。在术前应找专业的医疗机构和医生，进行充分沟通、交流，明确是否能接受上述问题以后，再进行手术，以免出现不必要的麻烦。

一次吸脂隆胸后能达到比较明显改善的效果，患者胸部至少能增加一个罩杯以上的尺寸。对于吸脂区的效果而言，可以达到明显改善脂肪堆积，以及身体塑形的效果。对于胸部而言，填充脂肪以后，由于脂肪有一定的吸收率，患者在进行脂肪填充以后，所增大的维度，通过大量的研究发现，增加至少一个罩杯以上，对于成活率比较高的患者，可能会增加的更大。如果患者进行一次脂肪填充，感觉改善不足够，还可以进行二次填充，二次填充以后脂肪的成活率，比第一次要相应增多，但两次填充效果，至少要间隔3个月以上，最好能间隔6个月左右，效果会更加好。患者做脂肪填充以后，需要均匀分布身上的吸脂区域，如果仅是腹部或者是仅是大腿，有足够的脂肪可以获取，在进行第一次吸脂时，可以只吸大腿的后侧或者只吸前侧，获取足量的脂肪之后，留剩下的脂肪进行下次填充进行使用。患者如果有吸脂隆胸的需求，应该到正规的专业机构进行咨询、就诊，具体如何设计手术，以及如何分配脂肪，都需要医生根据患者情况，详细安排手术计划。

小腿吸脂一般是永久的状态，由于人体脂肪细胞的数量在成年后基本固定，对于小腿而言，如有1000个脂肪细胞，患者通过吸脂以后，可能吸走800个脂肪细胞，只剩下200个脂肪细胞，因此这种效果是永久。但是随着患者体重的波动，如果患者长胖，剩下的200个脂肪细胞，也会膨大。相对于其他部分而言，抽过脂的位置变胖相对比较难，因此患者体重增长1.5-2.5kg时，对于小腿吸脂区域，可能基本上没有变化，但是如果患者体重增长过多，即便吸脂的区域可能也会出现反弹等情况。小腿吸脂手术改善的余地其实有限，因为小腿的脂肪相对于大腿或腹部较少，所以患者通过手术之后，改善的维度也比较有限。对于一般体型的患者而言，通过吸脂手术小腿维度改善大约在1-2cm，如果患者想使维度改善更多，可以在吸脂的同时配合瘦腿针使用。部分患者对维度改善较为关注，对于更多细节患者应该到专业的医疗机构，找专业的医生进行咨询，只有合理的预期，才能达到更加满意的效果。

吸脂手术后，当身体恢复到较健康状态时，可以接种疫苗，吸脂手术对疫苗接种基本没有影响。患者在接种完疫苗后，可能会有轻微发热或头痛，通常1-3天后消失。但感冒发烧时不建议接种疫苗，建议患者尽量在身体状态较好时接种疫苗，避免不舒服的感觉叠加，影响医生判断。如果吸脂手术面积较大，如进行腰腹环吸、大腿环吸，在术后早期1-3天内，患者体温一般会比正常高。上述现象是由于吸脂时注射肿胀液，其在吸收时可能会有吸收热，为正常现象，而不是患病引起。

胳膊吸脂后，当天可以抬手臂。患者在做完胳膊吸脂后第1天，由于吸脂的针眼会渗出肿胀液，敷料包得较薄以后，肿胀液可能会渗到衣服上。因此为了吸收肿胀液，胳膊敷料会包得较厚，因此胳膊吸脂后第1天行动会略有不便，但抬胳膊、拎东西，以及做简单的工作完全没有问题。在胳膊吸脂后第2天，医生会将第1天留的活节打死，让患者换上比较轻薄的塑身衣，此时针眼不会再流肿胀液，会感觉比较轻松，活动胳膊基本不会有任何限制。如果患者进行比较精细的工作，比如画画、细致的操作，应提前告知医生，在不忙的时候再进行胳膊吸脂。

没有任何外科手术是绝对安全，所有的医美手术也包括在内。大腿吸脂手术在所有的医美手术之中历史比较悠久，相对比较成熟的手术方式，但对于大腿吸脂手术而言，仍然存在一定问题。大腿吸脂手术的患者可能出现的并发症，有以下几点：1、脂肪栓塞：是严重的并发症，但发生率较低。大腿吸脂通过注射器或机器的持续负压吸引，向外吸取脂肪，但如果比较大的血管破裂后，脂肪进入到血液内可形成栓塞，虽然发生概率极低，但不能完全避免；2、皮肤松弛：此种情况比较常见，虽然患者术后穿塑身衣，可以使皮肤变得与手术之前紧致程度相似，但如果想变得更加紧致，通过手术或射频等治疗，目前基本做不到；3、其它并发症：如吸脂位置凹凸不平，或出现瘢痕增生、恢复时间比较长等，患者在术后早期，一般都有凹凸不平的阶段，术后持续出现凹凸不平，也有可能是某些地方吸脂比较多，或者某些地方吸脂比较少。因此，患者如果选择吸脂改变自身体型，应该在专业的机构进行咨询、就诊。

患者腰部做完吸脂之后，应做好饮食控制，否则有可能会出现反弹。虽然反弹之后可以通过饮食控制，使体重降低，还可以再恢复腰部曲线，但体重波动对患者心理造成的影响比较大。人体成年以后，全身的脂肪细胞数量是一定的状态，由于生活习惯的影响，腰腹部是比较容易出现堆积脂肪的位置，通过腰腹部的脂肪抽吸以后，可以使腰部、腹部有更好的曲线。患者做完手术之后，如果体重波动在1-2.5kg，由于吸脂后脂肪颗粒的数量减少，吸脂区域可能不会出现明显变化。但如果患者体重变化比较大，如增长5-10kg，吸脂区也会出现反弹，残存的脂肪颗粒同样会变大。体重增长时，抽脂区域的脂肪并不会同步变大，因此可能会造成患者某一个地方脂肪过度堆积，某一个地方可能会出现凹陷。患者做完脂肪类的手术后，如吸脂、填充等，要做好体重管理，对保持完美的体型至关重要。

水光针是现在较多女性的日常美容项目，除皱能力较有限。即使注射水光针时，加一定肉毒素，也仅是对于面部较细小皱纹略有改善。水光针作用层次主要是在真皮层，主要解决皮肤缺水、颜色暗淡、有斑等处于真皮层的问题。通过真皮层给予营养成分，可以改善肤质，能看起来更年轻。皱纹形成机制主要取决于做表情，即动态性皱纹，较好解决方法是注射肉毒素，可以获得较好效果。对于静态性皱纹，玻尿酸填充可以获得较好效果。部分女性皮肤老化较重，皮肤松弛出现皱纹，可能通过面部提升等，对去除皱纹有较好帮助。各位求美者针对面部情况，应该找专业医生，进行详细咨询，才能取得更理想效果。