陈刚

开眼角通常指内眦赘皮矫正术，开完眼角后，如果患者对外形不满意或出现并发症，可以进行修复，但修复情况比较复杂，因此需要具体问题具体分析。常见的开眼角后出现需要修复的情况以及修复难度如下：1、瘢痕：通常开完眼角后3个月，会有明显瘢痕增生过程，3个月后瘢痕逐渐开始软化、变淡。如果只是瘢痕明显，通常0.5年内不建议进行再次修复，如果0.5年后还有明显瘢痕，则可以考虑进行修复；2、两侧眼角开大程度不同：通常与患者基础条件有关，如眼睛两侧有明显不对称现象，此时需根据术前和术后具体情况进行考虑。如果开大不足，相对比较好修复，如果开大太过，则再进行修复的难度相对较大。开眼角手术，多数医生会选择比较保守的方案进行操作，除开内眼角外，目前有开外眼角的手术，其修复难度会更加复杂，需要另当别论。患者做开眼角手术一定要慎重，并且要选择正规医疗机构进行面诊和咨询。

目前除比较常见的眼皮整形以外，耳朵也可以做整形，比较常见于注射丰耳垂，属于常见的医疗美容操作，耳部的常见整形项目如下：1、美容性项目：注射丰耳垂，通常采用玻尿酸的注射填充，有些患者可以采用脂肪注射填充。玻尿酸注射填充的效果，相对会优于脂肪注射的填充。耳朵区域作为末梢区域，血供相对较差，如果进行脂肪填充，脂肪的吸收概率会较高。除耳垂整形以外，有些患者甚至做精灵耳等相对比较激进的整形项目，其选择需要慎重；2、修复类项目：比如耳部外伤造成的畸形或者先天发育原因造成的小耳畸形、杯状耳、招风耳等，均可以通过整形手术得到一定改善。患者需要选择专业的医疗机构进行就诊和咨询，以便取得更好的效果。

假体隆胸手术也称假体植入手术，在目前临床中，假体隆胸手术技术成熟、外形良好、安全性更高，是隆胸不错的选择。假体植入手术可以准确根据患者的情况，植入在胸大肌下或乳腺后，甚至选择双平面的植入，假体植入手术如果术后出现不良反应，或者是对外形不满意的情况，可以较好地调整甚至取出。另外，由于假体植入手术及技术比较成熟，并且根据现在市面上常见的假体的选择，有盐水假体、硅胶假体两大类，现在更加常用的是硅胶假体。而硅胶假体根据其外形的不同，又可分为圆形，以及解剖型，即水滴形假体。根据其外形的优良程度来讲，一般更多人会选择滴型假体。除此以外，硅胶假体还可以根据其表面是光面，还是毛面的不同，进行不同的选择，一般毛面的假体，其包膜挛缩的发生概率会更低，也是更多医生的选择。由于手术都会存在一定的短板，即难以避免的缺陷。而假体植入手术较为常见的缺点，是有可能会形成包膜，甚至会出现包膜挛缩的情况。一般术后需要进行常规按摩，可以有效降低包膜和包膜挛缩的概率。除此以外，术后还可能会出现假体渗漏。因此在术后要进行定期复查，如果出现明显假体渗漏，可以及时将假体完整取出。因此，不同手术都有其优缺点，术前一定要做足功课，选择适合自己的治疗方案。

所谓线雕是指面部的埋线提升术，通常是根据医生的布线方式不同，所选择的线材会有所不同。目前比较常用的线材是强生鱼骨线，由于有损伤小、可被代谢、安全性更高、效果维持稳定等优点，受到部分医生青睐。所谓强生鱼骨线属于PPDO材质，是一体冲压成型，是一种钝性倒钩相对会更加安全，损伤也更小，并且材质表面会有抗菌涂层，即抗感染能力更强。使用强生鱼骨线时，通常是用钝性导引针导入到合适的位置，来做面部的提升，因此对于面部软组织的损伤也比较小。由于是一体冲压成型，因此抗张力能力更强，且维持时间可以到0.5-1年，甚至更长的时间。多数情况下到0.5年以上，会逐渐被吸收掉，而吸收后所刺激的皮下胶原增生，对于面部还有一定的收紧作用。强生鱼骨线在做面部线雕的时候，是相对较为不错的选择，但具体依旧需要根据每个医生的选择偏好，及布线方式不同而来选择合适的线材。

拉皮手术一般指开放切口的面部年轻化治疗，患者做此类治疗后效果保持时间需要具体问题具体分析，与患者术前具体情况，以及手术选择的不同术式密切相关，不同术式以及维持时间分析如下：1、大部分开放切口手术维持时间和效果较久，部分患者选择的是内窥镜切口做面部年轻化治疗，此类手术效果能维持一定时间；2、现在市面上比较多的面部年轻化治疗，可能是做面部埋线面部提升，此类术式维持时间较短，与所采用的具体术式、选择的线材密切相关；3、常见的面部埋线提升选择的是可吸收缝线，此类缝线在6-12个月会逐渐吸收，也有少部分患者采用的是长吸收缝线，可能维持时间更长。患者术前要到正规的整形外科，找整形外科医生做术前检查和手术设计，能够更加安全、有效地使患者变美。

对于额部外伤缝针后的疤痕，其淡化方式需要根据具体情况进行具体分析，常见于以下情况： 1、新鲜疤痕：受伤早期可进行外伤处理，通常7-10天可以拆线，拆线后3-5天可以开始外用抗疤痕药物，能够抑制疤痕生长，促进疤痕软化。同时可以配合褪红激光或者点阵激光，进一步淡化疤痕。如果疤痕出现明显增生，可以向疤痕内注射疤痕软化药物。通常患者外伤后3-6个月，会出现增生期，如果疤痕偏红、偏硬、偏痒，并且明显高于平面，需进行疤痕软化针注射；2、陈旧性疤痕：即疤痕超过0.5年，增生期已过，如果疤痕仍旧明显，可以考虑进行手术治疗。如果是横行疤痕，即疤痕与额纹相平行，通常只需做切除手术，重新进行美容缝合。如果疤痕呈竖形，与额部皮纹明显垂直，需要做疤痕改型。具体问题需要进行具体分析，患者出现上述情况需要选择正规医疗机构进行就诊和咨询。

随着年龄增长，面部皮肤逐渐松弛，面部皱纹逐渐加深，泪沟、法令纹、木偶线等，也会逐渐加深，会使人显得老态。不同程度松弛，有不同改善方案，常见改善方式如下：1、注射肉毒素：市面上的面部年轻化治疗手段繁多，常用的是注射肉毒素，即祛皱针。肉毒素注射于不同区域，会有不同效果，注射于鱼尾纹可以改善与抚平鱼尾纹。注射于眉间可以改善川字纹，注射于额部可以改善额纹，注射于颈部和下颌缘区域，可以达到下颌缘提升效果；2、玻尿酸填充：可以改善皮肤松弛，玻尿酸可以填充泪沟、法令纹、木偶线等，可以达到一定程度的面部提升效果；3、埋线面部提升术：埋线的面部提升术，可以有效改善面部软组织松垂；4、面部拉皱手术：面部拉皱手术，即大拉皮手术，此类手术是要做侧面或者发际内切口，进行面部拉皱手术，操作过程更加复杂。每个人情况有所不同，要具体问题具体分析，患者要到专业医疗机构进行就诊和咨询。

判断自己是否是瘢痕体质比较简便的办法，是通过身上既往所遗留的瘢痕和原来受损的区域相比，瘢痕是否明显超出原来受损的区域。因为正常的瘢痕只是在原来受损区域，愈合后形成的颜色较浅的瘢痕痕迹。但是在有些区域，比如打了耳钉，或者在前胸、肩膀这些区域原来只是一个痤疮，却长出了较大的瘢痕疙瘩，机体很可能是瘢痕体质。长出的疙瘩，医学上称为瘢痕疙瘩，能够远远超出原来受损区域范围。但事实上这种瘢痕体质的人，也并非完全不能做整形美容手术，要具体问题具体分析。因为在临床上可以看到容易长瘢痕疙瘩的区域，通常为耳垂、前胸以及肩部三角区，还有会阴。但像眼皮这个区域，通常不容易留下明显瘢痕。因此，可以看到很多做了双眼皮手术的患者，闭眼时多数无法看到明显瘢痕，因此，具体问题还要具体分析。如果想要做整形美容手术，要到专业的整形外科，找专业医生进行咨询，并制定详细的诊疗方案。

患者在接受颈椎手术前后有以下几点注意事项： 1、术前提前明确是否有手术指征，故需要到正规医院找可靠医生明确病情，一般在保守治疗无效的情况下才会进行手术治疗； 2、要了解手术类型，是前路手术还是后路手术，是减压手术还是融合手术； 3、做好术前准备，如做前路手术前需要进行颈部前方软组织的锻炼，因为前路手术时周围有气道、食道等重要组织器官，手术过程中要把这些组织器官推开，如果该部分组织器官粘连比较严重，则往往会导致手术操作困难，因此术前组织挤推训练非常重要，可有效达到松解目的，促进手术更顺利地进行； 4、术后要注意预防并发症，如前路手术后可能发生血肿，严重时甚至会导致患者窒息、死亡，所以一旦发生胸闷、气急、局部肿胀，要及时告知医生，进行紧急处理； 5、手术后要积极进行功能锻炼，这样才能帮助更好地恢复，达到更好的治疗效果。

上肢麻木是颈椎病的常见症状，治疗手段从无创到有创，需结合患者病情选择不同的治疗方式，具体如下： 1、手发麻其实是颈椎神经根或颈椎脊髓受到周围骨性组织和软组织压迫引起，对于轻微压迫而言，麻木症状时间短且不严重，可考虑休息、牵引、针灸、热疗等保守治疗缓解症状； 2、如果保守治疗后上肢发麻不能缓解，也可加用药物治疗，如适当添加减少水肿、营养神经的药物； 3、对于局部压迫较严重，保守治疗无法缓解时，需要考虑手术治疗，如采用前路减压、后路减压等方式，原则上压迫在哪边就选择相应方向的减压来缓解压迫。手术解除压迫后，往往需要过一段时间后麻木才会得到缓解。