陈亮

精子在射出的时候，发现精液内有果冻状颗粒，可能提示存在精液不液化，或精子黏稠度过高的情况。 精液在刚射出时，一般是像果冻样的胶冻块，但是精液内如果有小颗粒，即精块，可以先观察一下，如果半个小时或一个小时内，这些颗粒样的胶冻会慢慢变成水样，则不要担心，这是正常的生化反应。 只有液化时间过长，比如超过一个小时，还不能够出现精液的液化，这时可能提示病理情况，可能是附属性腺的功能出现了问题。 因此在体检或检查的时候，精液内出现胶冻样颗粒状时，不要担心，可能是正常的生理现象，可能仅仅提示排精不规律，或者体液过少、喝水太少，吃辛辣刺激的饮食过多。 当然也可能存在精液不液化的风险，要到医院做正规的检查，明确病因。

成年男性手淫不会导致阴茎短小，因为手淫对于大多数的男性来讲是一种非常常见的性发泄方式，即利用自己手淫的方法使精液排出体外，从而缓解自己的性压力。临床上有很多成年男性有手淫的习惯，但没有人因为手淫而影响到阴茎的发育。 在成人期有手淫习惯的未婚青壮年一般不会影响阴茎发育，不会引起阴茎变小，但如果是在青春期的时候，有的男孩特别沉溺于手淫，可能会影响到体格的生长，导致头晕眼花、注意力不集中等问题，甚至会影响到整体发育状态，也会影响到外生殖器的发育，所以不提倡青春期的男孩养成过度手淫的习惯。手淫可以有规律得进行，但是不能过度。成年人，如年龄已达到25岁，手淫对阴茎的大小基本不会出现影响。

乳牙在成长过程当中好发的牙位，与时间有很大的关系，不同的时间有不同的牙位发生龋坏。在1-2岁的时候孩子的龋坏发生于前牙，是由于喝奶瓶造成的，前牙龋好发于唇面及舌面；在3-4岁的时候，乳牙的龋坏好发于后牙，后乳磨牙，乳磨牙的窝沟内不经常清理食物残渣，会造成窝沟内的龋坏；在5-6岁的时候，由于颌骨的发育牙缝会逐渐增大，龋坏发生的位置在后牙磨牙的两个牙齿牙缝之间，邻牙之间容易食物嵌塞，龋坏就发生了。家长一定要警惕，不要认为孩子表面上看起来没事就没关系，很多孩子等到龋坏的时候才发现，原来两个牙缝之间也会坏的这么厉害。

乳牙龋病到牙龈不要惊慌，龋齿是比较普遍的牙体牙髓病的病症，在去除腐质的过程当中会注意牙龈的保护，不要担心。如果龋坏到达牙龈下面的位置，也就是说到达龈下，采用局麻的方式把牙龈切除一块，然后进行去腐备洞，最后再用树脂充填，保证牙齿的外展隙，利于口腔清洁和牙齿清洁。去除龋坏组织之后，牙体缺损面积比较大而且到达龈下，不要惊慌，也有相应的修复方法，采用乳牙的预成冠进行修复，尽量恢复牙体组织。各位家长一定要带孩子尽早到医院就诊，不要等到孩子龋坏发展的比较厉害之后再到医院就诊，这样使孩子多遭罪。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
缺血小板会发生出血症状，血小板正常参考值为100-300×10^9/L，如果外周血血小板计数＜100×10^9/L，则称之为血小板减少症，该病的临床症状主要包括以下几点：\n第一、患者会出现皮肤黏膜散在的出血点、瘀斑，还有牙龈出血、口腔血泡、鼻腔出血等，女性患者还会出现月经量增多。\n第二、严重的血小板减少，患者会发生内脏器官出血，比如消化系统出血，会出现呕血、黑便、血便，泌尿系统出血会出现肉眼血尿，中枢神经系统出血，患者会出现头痛、呕吐、神志不清、癫痫发作，甚至昏迷等，严重者可引起死亡。\n血小板减少，根据发病的原因，分为原发性血小板减少和继发性血小板减少。对于原发性血小板减少的患者，治疗首选糖皮质激素，可以联合使用丙种球蛋白来提升血小板。如果上述治疗方法效果不佳，还可以使用免疫抑制剂进行治疗。对于继发性血小板减少，主要是针对原发病进行治疗，当原发病的病因根除后，血小板计数才会逐渐恢复到正常水平。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
白细胞、红细胞同时偏低，有可能是以下几种疾病：\n第一、巨幼细胞性贫血：该病患者缺乏叶酸和维生素B12，会导致白细胞、红细胞以及血小板数量减少，可以通过化验叶酸和维生素B12的浓度来明确诊断。\n第二、再生障碍性贫血：该病是由于骨髓造血功能衰竭，导致患者外周血白细胞、红细胞计数减少。\n第三、部分白血病：某些低增生性的急性白血病，也会引起白细胞、红细胞同时减少。该病患者的骨髓当中，大量白血病细胞恶性增殖，抑制了骨髓的正常造血功能，会导致患者外周血白细胞、红细胞减少。要想明确诊断，需要给患者进行骨髓穿刺检查。\n第四、自身免疫系统疾病：例如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，会导致血液系统受损，也可以导致白细胞、红细胞同时减少。\n第五、脾功能亢进：各种原因导致的脾功能亢进，比如肝炎后肝硬化造成脾功能亢进，可引起白细胞、红细胞减少。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
白血球少，也就是指白细胞减少，一般白细胞计数<4×10^9/L，就称之为白细胞减少症。临床上引起白细胞减少的原因主要有：\n第一、病毒感染，如流感病毒、风疹病毒、巨细胞病毒感染后可引起白细胞降低。\n第二、某些特殊细菌感染，如结核分枝杆菌、伤寒杆菌感染后也会引起白细胞减少。\n第三、自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、重叠综合征会引起血液系统损害，导致白细胞减少。\n第四、血液系统疾病，如原发性白细胞减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、低增生性急性白血病，也会导致白细胞减少。\n第五、肝硬化、脾功能亢进、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤骨髓转移也会引起白细胞减少。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
女性患者由于子宫肌瘤会引起月经紊乱、月经量明显增多，导致慢性失血而引起血铁性贫血。 这种患者应该到血液科完善血常规、网织红细胞、血清铁铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等相关检查，明确诊断为缺铁性贫血后，需要立即给予补充铁剂和维生素C治疗。 临床上常使用的铁剂包括硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等。另外建议患者到妇产科就诊来治疗子宫肌瘤，必要时行手术剜除子宫肌瘤或者行子宫切除术，减少月经引起的失血。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
白细胞、血小板、红细胞降低，也就是临床上所说的全血细胞减少，这种情况常见于以下几种疾病：\n第一、巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12所导致的营养不良性贫血，会出现外周血三系降低。\n第二、再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能衰竭，可引起外周血三系减少，该病的特点是外周血淋巴细胞比例升高。\n第三、骨髓增生异常综合征，由于骨髓造血功能异常，引起造血功能衰竭，也会出现全血细胞减少。\n第四、低增生性急性白血病，患者的骨髓可以表现为增生低下，外周血三系减少。\n第五、自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮可引起血液系统损害，出现全血细胞减少。\n第六、恶性肿瘤患者接受化疗或放疗期间，可以造成骨髓内造血干细胞损伤而引起骨髓衰竭，出现全血细胞减少。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
贫血常会引起以下几种疾病：\n1、心脏疾病：贫血会引起心肌供血不足，如果患者存在长期贫血，会导致心脏超负荷工作，而且供氧不足，就会引起贫血性心脏病，患者会出现心律失常、心功能不全，可以表现为呼吸困难、夜间不能平卧、尿量减少、全身浮肿等症状。\n2、消化系统疾病：会造成患者消化功能减退、消化不良，如果是长期、慢性的溶血性贫血，还会引起胆道结石、脾脏肿大等。\n3、肾功能受损：患者会出现少尿、无尿、肾衰竭等。\n4、其他情况：长期贫血可以影响睾酮分泌、减弱男性的特征，对于女性来说，长期贫血还会影响内分泌系统，影响激素分泌，造成月经失调、闭经，严重的还会造成男性、女性不孕不育。