邸悦

3岁宝宝散光200多度，应该戴眼镜。如果散光超过200度，会或多或少造成一定的弱视，因为200度的散光看东西较虚，有部分光线没有聚焦到视网膜上，眼球和大脑之间没有形成一定的对应，所以会影响正常的发育，从而造成弱视。通过戴眼镜，可以把光线重新聚焦到视网膜上，如果得到充分刺激，弱视就会逐渐治愈。3岁的宝宝正处于幼儿园入园体检的阶段，此时可发现眼睛有散光或远视等问题，是否要戴眼镜主要看度数有无达到需要治疗的程度。对于200多度的散光，建议认真戴眼镜，通常弱视有希望能够彻底治愈，但如果以后要想能够看得清楚、舒服，就需要一直戴眼镜。

散光是指眼球长得不够圆，但没有任何方法能将不够圆的眼球重新变圆，=。且200度散光可能造成轻度弱视，因光线未完全聚焦到视网膜上，已经超出眼球正常能耐受的极限，会有部分视网膜无法看清，应通过配戴眼镜的方法将其恢复。因此散光200度应治疗，但需根据年龄判断，主要情况如下：1、3岁内：如果是刚出生或1-2岁的宝宝，因为年龄较小，通常不会查视力，也不会配合做检查，通常只能查出有200度散光，可暂时不进行治疗，每半年复查1次即可；2、3岁左右：需结合视力分析，如果视力较同龄宝宝相差较多，且存在200度散光，则应该配戴眼镜。

弱视最常见的原因是屈光不正，主要包括远视和散光。最主要的治疗方法是戴眼镜，如果双侧眼睛不对称，就要进行遮盖治疗。也可以在戴眼镜及遮盖治疗的基础上，做弱视训练，这是最传统、最常用的3种治疗方法。弱视主要分为屈光不正性弱视、斜视性弱视，以及因上睑下垂导致白内障出现的遮盖性弱视，还有因发育异常导致的弱视。其中屈光性弱视最常见，占80%以上。但是不管是何种原因导致，基本原理都是因光线没有聚焦到视网膜，导致视网膜没有正常发育，在视觉发育敏感期时，未得到充分刺激。治疗方法是针对病因治疗，将光线重新聚焦到视网膜上。比如冬天被冻感冒了，若想治疗感冒需先多穿衣服。治疗弱视也需要先戴眼镜，戴眼镜后眼睛聚焦视网膜上，弱视自然就会得到缓解。且年龄越小，治疗效果越好，年龄越大治疗效果可能越慢。另外也与单双眼皮有关，双眼皮患者愿意戴眼镜，单眼患者不愿意戴眼镜，此时需要强制遮盖治疗，在遮盖基础上做弱视训练，刺激视网膜，效果更佳。

弱视主要的治疗方法就是戴眼镜。弱视主要是指眼球在视觉发育的敏感期，5岁之前时视觉还未与大脑形成对应之前，对光线的感受主要是远视或散光，少部分是近视，即光线没有聚焦到视网膜上，对视网膜刺激不够，戴眼镜后仍然无法看清事物，则称为弱视。所以弱视的治疗方法主要将光线重新聚焦到视网膜到缓解，通过戴眼镜，有可能把视力提高到正常范围。虽然能看清事物，但是摘掉眼镜后，光线对视觉刺激不够容易出现弱视的复发。所以一旦处于弱视，容易造成眼睛的弱视屈光不正，如果需要还是应该戴眼镜，是治疗弱视主要的方法。

麦粒肿与霰粒肿的学名为睑板腺囊肿，有炎症的为麦粒肿，没有炎症，仅表现为堵塞称为霰粒肿。但对于儿童，麦粒肿逐渐会僵化变成一个硬块，可以称为霰粒肿。而如果霰粒肿继发感染，也可以称为麦粒肿。所以两者是同一类的疾病，均是油脂分泌过旺，腺管分泌紊乱，产生各种形式的病变，包括脓腔、肉芽、结石、纤维块等，均可进行手术治疗，也是小儿眼科的常见手术。手术指征是发病次数较多、生长时间较长、形态较大，同时伴有表面破溃。另外，需要注意患者的年龄，对于太小的儿童需要进行心电图检查、麻醉等，可以先进行控制，通常手术的高峰年龄在2-5岁。

产后跟飞蚊症，两者没有太直接的联系。但是有时产妇在生产时屏气用力，如果本身有高度近视，可能出现飞蚊症加重的可能性。也有可能为一过性出血导致飞蚊症的发生，尤其是高龄产妇再加上高度近视，在顺产时屏气用力，另外产妇在产后如果出现出血，也可能造成眼内凝血方面出现异常，或者血管崩破，出现一过性点状小出血到眼睛里，产妇出现眼睛有飞蚊症的表现。如果产妇突然出现飞蚊症，还是应该到眼科去检查眼底，目前眼底是否有出血出血，还是常规的飞蚊症。眼底血管是人体唯一能观察血管的部位，所以通过眼底的血管，能评估到全身的状态。如果眼底出血出血，产妇的全身状态可能不佳，所以应该及时去医院进检查。

飞蚊症会影响生活质量，表现为眼前感觉有黑点飘来飘去。如果有玻璃体混浊伴后脱离的情况，在剧烈转头或者眼睛忽然闪动时会牵拉视网膜，表现为闪电样，如果特别严重会造成视网膜脱落。所以有飞蚊症，尤其是有闪光感，要注意定期检查B超，防止病情加重变成视网膜脱落。飞蚊症是比较通俗的说法，其实就是玻璃体混浊，玻璃体是填充眼球的最大部件，位于晶状体后、视网膜前，占整个眼球结构的4/5。高度近视或者年龄增长会造成玻璃体液化，液化是指从原来类似果冻状的凝胶状态，逐渐变成溶胶状态，相当于从接近固体状态变成液体状态。在变化成液态的过程中，原来玻璃体内固态的物质逐渐凝结成类蜘蛛网样的物质。

宝宝倒睫毛如何处理主要取决于宝宝年龄，宝宝处于1-3岁之间或3岁以上的处理方法不同，具体如下：1、1-3岁：若宝宝年龄较小处于1-3岁之间，此时可多扒开下眼睑，注意不要将睫毛卷入其中，多滴润滑类药水。若宝宝用手揉，尽量阻止宝宝，使用止痒药水。可考虑用倒睫贴，但倒睫贴主要的缺点事贴在眼睛上时间长易过敏，因此，此类方法属于治标不治本的办法；2、3岁以上：3岁以上宝宝若出现严重的倒睫毛，主要需考虑到医院进行手术治疗。此类手术为儿童医院常做手术，属于较常见眼病。倒睫毛的手术方法主要将下眼皮梭形修掉一些皮肤，随后缝合大睑板就可以恢复到正常状态。术后可见下眼睑内会出现淡淡的印子，但不明显。倒睫毛主要发生在下眼睑，上眼睑相对少见，程度较轻但不是没有，手术时会根据上下倒睫程度决定做下部或都做。

倒睫指睫毛整个窝到眼睛里，拿手电筒对眼球照一下即可发现是否存在倒睫的现象，倒睫具体分为以下类型：1、倒睫：皮肤较多，将整个眼睫毛卷到角膜上；2、乱睫：睫毛比较乱，搭到眼睛角膜上，对于成年人主要的治疗方法是电解，比如对单个的睫毛进行电解。倒睫好发于儿童与老年人，具体情况如下：1、儿童倒睫：并不是睫毛的问题，而是睫毛部位的皮较多。倒睫手术是将下边的皮肤修掉，再重新进行缝合手术，主要包括切开法与缝线法两种，缝线法手术后瘢痕遗留比较小，但容易复发，使用较少。所以多用切开法进行治疗，但是下方会出现淡淡的瘢痕；2、老年人倒睫：通常由于患者年龄增长，脂肪较少导致，手术方式与儿童不同。

婴儿倒睫毛的常见治疗方法如下：1、手术治疗：3岁以上小孩若倒睫毛较严重，整个角膜存在刮伤，小孩伴明显畏光、流泪、刺痛等表现。通常可先用手扒睫毛，若无法缓解，则可考虑手术治疗。最常见的手术办法是切开法，即在眼皮下梭形地修掉部分皮肤，再用睑板缝合眼皮即可。倒睫毛并非是眼毛乱，而是眼皮较多，导致眼毛卷入。因此手术的主要方案是将眼部的皮肤修掉，并非改变眼毛。手术效果立竿见影，基本较少会出现复发，因为手术已经彻底将皮肤修掉。临床上也可以采用缝线法，即通过缝线把皮肤勒出，再依靠瘢痕的力量将眼毛拉出。但此方法目前使用次数越来越少，主要因为此法多适用于轻度倒睫毛，重度则较难恢复，且存在一定的复发几率。一旦复发，二次手术则相对较麻烦；2、保守治疗：通常推荐先用手将睫毛往鼻子的方向拉，再使用滴上消炎药水的棉签捋一捋睫毛，适用于轻度婴儿倒睫毛。虽能缓解症状，但将来可能会复发。建议先予以观察一段时间，若情况较严重可继续考虑手术治疗。