肖娟

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院三级甲等儿科
4岁的宝宝早上吃饭经常吐，临床上比较常见的原因主要见于以下几种情况：1.有可能是由宝宝吃饭吃得比较急、比较快所导致的。宝宝早上吃饭，如果吃得过急、过快，就会导致大量的空气吞咽到胃里面，而导致胃胀。胃部出现胀气的情况，容易出现呕吐的情况。2.可能是由宝宝存在消化不良所导致的。如果宝宝吃东西吃得总是比较多，尤其是高热卡的甜食和高油脂的油炸食物吃得比较多，会导致宝宝消化不良、积食，从而导致宝宝吃饭的时候容易出现呕吐的情况。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院三级甲等儿科
1岁小孩出现反复发烧，可以采取以下几个办法，帮助孩子尽快缓解症状。1.要查明孩子反复发烧的原因，针对病因进行治疗。如果是由细菌感染所导致的，要使用敏感的抗生素进行治疗。如果是支原体、衣原体感染所导致的，要使用阿奇霉素进行治疗。如果是病毒感染所导致的，通常是一个自限性过程，而不需要使用特殊的抗病毒治疗。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
婴儿发生吸入性肺炎时的症状，主要体现在以下几个方面：\n第一、咳嗽及发烧：孩子常常会出现阵发性的咳嗽，而且这种咳嗽常比较严重，会出现咳痰，呼吸道分泌物明显增多，而且常伴随有发烧，孩子的体温可以升高达到38-39℃。\n第二、吃奶困难：婴儿一吃奶就会出现呛咳，也就是出现呛奶的症状，而且奶或者一些食物在口腔当中有滞留的情况。\n第三、呼吸困难：婴儿会出现呼吸频率的增多，以及呼吸深度的加深，有些孩子还伴随有口周的发青、发紫，以及鼻翼扇动等。

过敏性紫癜是临床常见疾病，它只是一个名称，并不一定是过敏所致，所以不要仅看到此名称，即认为与过敏有关。过敏性紫癜属于一种血管炎，也就是血管炎症。该病主要表现为双下肢紫癜性皮疹，关节的肿痛，甚至不能行走，还有些小儿表现为剧烈的腹痛，甚至可累及到肾脏，尿液出现问题。总体而言，过敏性紫癜属于血管的炎症疾病。

过敏性紫癜的病因尚不完全清楚，但已知的情况如下： 1、有一部分小儿是与过敏有关，早期的认识是与疾病、过敏因素相关； 2、有些小儿食用海鲜、牛羊肉后容易诱发过敏性紫癜； 3、多数小儿是由于继发感染，如链球菌感染、HP（幽门螺旋杆菌）感染、支原体感染； 4、继发于免疫性疾病，同时合并系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎，在临床较少见。

过敏性紫癜容易反复，如果没有合并肾脏症状，6个月左右基本可以缓解，一旦合并肾脏症状，治疗时间相应的延长，所以过敏性紫癜累及肾脏，一定要积极治疗，否则会影响肾脏功能。如果出现关节问题，关节肿痛明显，甚至关节活动受限，需要用非甾体类的抗炎药，必要时用短疗程的激素治疗。关节症状虽然严重，但恢复时间较短，家长不必担心。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

过敏性紫癜需要验尿，累及到肾脏时，常表现为血尿和蛋白尿。尿蛋白不是以单次的验尿发现蛋白即诊断为蛋白尿，而是要留24小时的尿蛋白定量，才能准确的判断是不是肾脏受到损伤。一旦确诊为蛋白尿，常预示过敏性紫癜累及到肾脏，一定要到正规医院进行积极治疗。临床常见大量合并肾脏损害蛋白尿的过敏性紫癜，如果早期不正规治疗，会出现肾功能衰竭，导致需要进行肾透析的状态。

宝宝患流感，通常会有以下临床症状：1、感冒症状：流感的时候会表现为高烧、流鼻涕、咳嗽、食欲下降，感觉到浑身没有劲，精神状态也比较差，这些表现普通感冒也都会具有；2、寒战、高热：流感和普通的感冒相比，感冒症状会更重，常常会出现寒战、高热，而且高热持续的时间比较长，比较难以退热；3、传染性和流行性：所谓流感就是流行性的病毒感染，这种感染是具有传染性，所以周围人，爸爸、妈妈，以及其他小朋友，都可能会出现流感的相应症状，具有传染性和流行性；4、肺炎：注意宝宝患流感以后，一定要及时地给予治疗，如果诊治不及时，有可能会导致流行性感冒病毒引起的肺炎，出现严重的咳嗽，甚至呼吸困难的表现，所以一定要去医院及时就诊。

孩子经常出现支原体感染，这种现象在临床上比较常见，原因主要见于以下几个方面：1、没有彻底治愈：由于支原体感染比较容易导致呼吸道感染，治疗疗程比较长，一般应该是2-3周，但是如果治疗的疗程不够，支原体感染没有得到控制，没有彻底治愈，支原体感染就容易反复和迁延，从而使得孩子再次表现为支原体感染；2、交叉感染：在幼儿园或者在小学、中学阶段，孩子是在集体的环境中，又是相对封闭的环境，支原体感染是常见的现象，容易出现交叉感染，使孩子容易反复出现支原体感染；3、护理不当：对于上幼儿园的孩子要注意，要根据天气的情况及时增减衣物，多喝水，如果鼻咽部有少量支原体的病原体，通过及时喝水可以起到冲刷的作用。

小儿腮腺炎的危害主要表现为并发症，具体如下：1、脑炎、脑膜炎：小儿腮腺炎可以并发脑炎、脑膜炎，临床上会出现发高烧、意识障碍，小儿可能会出现昏迷、抽搐、嗜睡、呕吐、头痛等。小儿在治疗脑炎、脑膜炎后，仍可能遗留不同程度的智力损伤；2、生殖系统炎症：小儿腮腺炎可能会并发生殖系统炎症，如睾丸炎、卵巢炎。睾丸炎主要表现为阴囊的红肿、局部疼痛，个别小儿将来甚至会影响生育功能；3、听力损害：小儿腮腺炎也可以并发听力损害，使小儿听神经受损，导致听力明显下降；4、小儿急性肾小球肾炎：部分小儿也可以在小儿腮腺炎的基础上并发急性肾小球肾炎，从而出现浮肿、少尿、血尿、蛋白尿等表现。