禚风麟

雀斑和黄褐斑都是面部色素增加性皮肤病。雀斑是由遗传因素导致，在青少年时期，十多岁以后面部出现点状、芝麻粒大小的褐色斑片，雀斑应用激光治疗的效果较好，具体如下： 1、如果用强脉冲光治疗，1-2次基本可以清除全部或者多数雀斑斑片。如果用Q开关激光或者皮秒激光，通常1-2次治疗，也可以将雀斑的斑片全部清除，因此激光对于治疗雀斑效果较肯定，病人满意度也较高。但是缺点是因为雀斑是遗传性疾病，治疗时间久以后，雀斑可以复发，但是可以维持治疗； 2、黄褐斑用激光治疗效果较肯定，比如用Q开关激光、皮秒激光，或者强脉冲激光，这些都可以治疗黄褐斑，但是黄褐斑不如雀斑效果好，因为黄褐斑治疗后容易出现黄褐斑加深，或者治疗后黄褐斑斑片淡化，但是过一段时间又出现反弹。而且激光治疗黄褐斑的安全性较差，治疗中需要医生经验，如果是没有经验的医生，治疗以后出现黄褐斑斑片加重的风险较大。因此建议黄褐斑患者要到正规医院进行激光治疗，有经验的医生操作才安全。

女性面部黄褐斑的原因主要有以下几方面： 1、黄褐斑是面部后天性色素沉积性皮肤病，女性最常见的原因是雌激素升高导致，通常见于怀孕以后女性出现黄褐斑，滥用口服避孕药以及女性出现月经不调，内分泌紊乱时出现黄褐斑； 2、日晒，日晒紫外线照射可以使黑素细胞合成较多的黑素颗粒，从而导致黄褐斑的发生； 3、女性爱美，所以经常清洁自己的皮肤，有时还会用磨砂膏，或者用劣质化妆品，劣质化妆品中含有糖皮质激素，这些因素也会使皮肤屏障破坏，从而出现黄褐斑。

治疗费用根据色斑的种类、治疗方法而定，临床上分为： 1.强脉冲光：一次费用在1000-2000左右，需要4-6次治疗； 2.调Q激光：根据光斑面积收费，每个光斑40-60左右，一平方厘米费用在300元左右； 3.皮秒激光：治疗费用在10000左右，治疗效果比较理想。

脸上妊娠色斑的治疗方法包括： 1.常规治疗：注意防晒、不熬夜、减少压力、少生气，女性注意调整月经，保持月经规律； 2.外涂药物治疗：包括氢醌霜、水杨酸、左旋维C霜、氨甲环酸，需要较长时间使用； 3.口服药物治疗：包括妥塞敏、维生素C、维生素E； 4.激光治疗：包括调Q激光治疗、皮秒激光治疗。

过敏性皮炎较常见，一般过敏性皮炎如果能找到明确病因，可以达到根治。过敏性皮炎常见的过敏因素，比如环境因素，在春季时，环境中有较多的花粉或者尘埃，这样容易导致面部过敏性皮炎的发生。有些病人面部过敏性皮炎反复发生，详细地询问病史以后会发现其是镶了金属牙以后，由于对局部镍元素过敏，从而导致过敏性皮炎反复发作。有些病人是进食高蛋白食物，比如虾、蟹以后会出现过敏性皮炎。 因此建议病人去做过敏原检测，或者斑贴试验、点刺试验协助明确其过敏原。找到这种过敏因素以后，去除过敏原因素，配合局部外用药膏或者口服抗过敏药物，这种过敏性皮炎可以达到治愈。

激光脱毛后要根据局部脱毛的部位、皮肤的反应来决定是否可以洗澡，具体如下： 1、如果脱毛以后，局部皮肤经过冷敷以后基本上恢复到接近正常状态的情况，或者仅局部毛囊口轻微的水肿，这时可当天洗澡，但洗澡应注意水不要过热，而且不能泡澡，只能淋浴，当天也不能游泳，因为游泳需长期的接触水，对脱毛以后的恢复不利； 2、如果脱毛以后，局部出现了散在的小红斑，但没有水泡，局部脱毛经过冷敷以后或者过了几个小时以后，红斑还没有消退，可能是因为激光剂量较大而导致，这时不要着急洗澡，可局部用冷水冲一冲，把热量带走以促进局部的恢复，在红斑慢慢减退以后就可以洗澡，一般是2-3天； 3、如果激光治疗以后，除了局部的红斑还出现了水泡，这时就不能洗澡了。患者一般需要一周的时间，特别小的水泡7-14天左右，待水泡完全干涸，局部皮肤愈合后，才可以洗澡。

激光脱毛是非常有效的脱毛手段，既往都是用脱毛膏或者蜜蜡脱毛，且蜜蜡脱毛非常疼。脱毛膏一般很容易隔了一段时间又长出来，所以激光脱毛目前是最有效的脱毛手段。激光脱毛非常有效，但也是有潜在的副作用。激光脱毛后即刻最佳的反应是毛囊口局部有点轻微的水肿，这种表现是一个最佳的状态。但如果激光的能量比较大，在激光脱毛的地方局部出现红斑，且红斑持续不消退，再严重时可在红斑的基础上出现水泡或大泡，这是由于热作用导致皮肤的局部烫伤样表现。 所以如果水泡比较大，局部愈合以后容易留下瘢痕。因此激光脱毛有一定的副作用。但如果掌握好激光的剂量，在脱毛时观察病人皮肤局部的毛囊口反应，就可有效地规避其副作用。

激光脱毛的原理是利用激光的选择性光热作用，即激光的热量可作用在毛囊内的黑素细胞的黑素颗粒上，黑素颗粒吸收激光的热量向周围的毛囊传递，从而使毛囊的结构破坏导致脱毛。毛囊坏死后，毛发基本上就不会再生长。因此激光脱毛一般是永久性脱毛。 但有部分病人脱毛以后毛发又长出来了，实际上是由于脱毛时没有按照疗程治疗。激光脱毛通常一次治疗后会有20%-30%的毛囊会坏死，所以单纯的一次治疗肯定会有很多毛发再长出来，一般是6-8周1次激光，连续4-6次的治疗，这种连续的作用会使大部分毛囊坏死，从而脱掉的毛发不会再生长。当然脱毛以后不会所有的毛发一根都不剩，在脱毛以后还会剩少量细软的小毳毛。因此，激光脱毛以后大部分的毛囊坏死，不会有毛发的再生长。但也有个别的情况，比如唇毛部位在脱毛以后，间隔1-2年也会有少量新的毛发再生，因为此部位毛发细软、颜色发黄，对激光治疗不是特别敏感。

头发分叉是由于构成头发的角蛋白纤维中保湿因子由于头皮过度日晒、过度染烫，以及常用电吹风等物理的因素导致流失，从而使毛发变得干枯、分叉。头发干枯、分叉的处理方法如下： 1、防晒，尤其是男性头发相对较短，头皮直接暴露在紫外线下，可以使毛发鳞片或者头皮受损，从而加重头发干枯和分叉的发生； 2、不要过度烫染或者用电吹风频繁地吹头发，因为热刺激、物理刺激会破坏毛发鳞片，从而使毛发容易出现干枯分叉； 3、选择适合自己发质的洗发水，如果是干性头发则容易分叉，如果选用了碱性洗发水，头发会变得更加的干枯；所以干性头发一般选择含有硅油的弱酸性洗发水，可减轻毛发毛鳞片的受损程度，从而修复毛发鳞片。

眼部年轻化是采用医学美容手段改善眼周老化状态。眼部皮肤和面部皮肤一样，随着年龄增长会出现老化，眼部皮肤老化主要表现在以下几方面： 1、眼部皮肤随着紫外线照射，或者机体内源性老化发生，眼部皮肤会出现色素沉着，表现在眼部出现黑眼圈表现；黑眼圈的出现也可以是局部血液瘀滞，血管内淤积所致； 2、眼周皮肤，尤其是上眼睑随着年龄老化会出现下垂，原来双眼皮变成内双，严重的出现三角眼表现； 3、对于下眼睑的老化，如果是先天性遗传素质，下眼睑脂肪垫容易突出，称为眼袋，这种也是眼周皮肤老化表现；下眼睑有泪沟，随着年龄增长，下眼睑泪沟会出现明显凹陷，这些实际上都是眼部皮肤老化表现。