盛俊卿

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
哺乳期的患者没有明确的禁止做CT，只是说尽量避免做CT，因为CT的检查是有辐射的，射线对人体是有一定的危害。比如说哺乳期需要喂奶，哺乳期的患者做了CT，乳汁也经过射线的照射，可能会有一些影响，这样对宝宝也可能会产生一定的影响。但是，也没有明确的说哺乳期的患者一定不能做CT，只是说尽量避免做CT。如果哺乳期患者有些疾病的诊断，可以通过其他没有射线的方法去检查，就不用选择CT了。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
CT是影像检查中的一种检查方法，这种检查是有辐射的，它的辐射只是在扫描的时候才会有射线释放，射线在人体内是不停留的，对人体影响只是当时扫描的时候所产生反应，不是长久存在人体之内。目前CT的辐射剂量都比较低，是在人们能够承受范围之内的，CT检查所接触的射线量不会达到致畸辐射治剂量，只要在医生正确的指导下选择合适检查方法，对人体都是没有什么害处的。如果患者是孕期或者是备孕期，尽量不要做这种有射线的检查。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
上腹部CT检查的部位，一般包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和一部分的肾脏，还有这些脏器邻近的腹腔、肠管、胃等。一般上腹部CT都是需要增强的，增强CT可以明确这些实质性脏器有没有明确的肿瘤，如果有病变，根据病变的强化方式，看看倾向于良性病变，还是恶性病变。比如肝脏上发现一个低密度影，可以通过增强了解病变的强化程度和方式，看看病变的强化方式是快进、快出，还是持续强化，或者是无强化。根据这些特点确定病变倾向于良性或恶性病变，按照医生的要求选择合适的检查。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
做CT是可以检查肠道的，但是检查肠道的首选不是CT，而是做肠镜，肠镜检查肠道能够发现早期的恶性病变。CT检查肠道的目的是可以通过CT明确有没有明显的肠梗阻、肠套叠、肠道肿瘤等，针对已经有明确肿瘤的病人可以通过CT来明确肠道肿瘤的侵犯范围以及有没有其它脏器的转移，比如肺、肝脏、胰腺、脾脏、肾脏及腹腔、腹膜后有没有明确转移。CT检查肠道后还可以通过血管造影明确肠系膜上动脉和肠系膜下动脉是否有栓塞，从而判断肠道的血供情况。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
脑部CT对人体没有什么太大影响，但是，如果是备孕或者孕期的患者，不能做脑部CT。因为CT检查是通过X射线进行扫描的，这个射线是有辐射的，射线容易引起胎儿畸形，所以，备孕或者孕期患者尽量不要选择射线类检查。另外，做脑部CT还有一种检查方法，就是做血管检查，做血管检查需要注射一瓶造影剂，这个造影剂有可能会对肾脏功能产生一定的损害，尤其是糖尿病肾病或者肾功能不好的患者，有可能会增加肾脏的损害。所以，做这种检查，如果是肾功能不好的患者，检查需要慎做；或者选择对肾脏功能损害小的造影剂，比如碘克沙醇这种造影剂，可以降低对肾脏的损害。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
颅脑CT检查分为平扫CT、颅脑增强CT，还有颅脑血管检查，这几种检查的价钱都是不一样的。如果单纯的是16排颅脑CT平扫，价钱是263.2块钱，检查结果一般是两个小时就能出来了。如果做的是血管和增强检查，出结果时间会适当的延长。如果是门诊的病人，上午做下午五点左右可以出结果。如果是住院患者，要等到第二天才可以拿到结果。头颅血管的检查费用是1700块钱左右。颅脑CT的检查费用是1100块钱左右。当检查结果符合危急值报告，出结果的时间也会很快出来，一般都是在两个小时以内就出来了。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
肺部的片子需要看肺窗和纵隔窗两种，肺窗首先要看肺纹理，气管、支气管的走行是否正常，肺内各叶各段内是否有明确的病变，比如说炎症、肿瘤等情况。纵隔窗主要看的是纵隔内有没有明显的肿大淋巴结，还可以看纵隔内有没有明确的占位，比如前纵隔内常见的肿瘤是胸腺瘤、淋巴瘤等，还可以看食管有没有明显的增厚，同时还可以看到胸壁有没有什么异常。对于女性患者，可以观察乳腺内有没有明显的肿块，双侧的腋窝有没有肿大的淋巴结，胸部的肋骨也可以看到是否有明确的异常，比如说骨折、骨质破坏等等。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
高密度影的意思需要结合患者做的哪个部位的检查，在哪个部位上发现了高密度影。 高密度影是影像报告中一种描述性的词语，比如以头颅CT为例，如果CT显示脑实质内有高密度影，需要根据高密度影的CT值，判断高密度影是什么样的病变。 如果高密度影的CT值是60-90HU之间，会考虑是出血的可能，如果高密度影的CT值高于120HU会考虑钙化的可能。另外，如果在肺部的CT报告中出现了高密度影，有可能指的是炎症或者肿瘤，需要结合病变的形态及患者的临床病史综合判断。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
腰肌劳损在CT上不能检查出来，它属于一种临床症状。腰肌劳损在影像上没有什么特殊的表现，一般CT检查腰椎可以检查腰椎的骨质情况，看腰椎的曲度是否存在，腰椎的序列是否良好，腰椎的椎体及椎小关节是否有明显的骨质增生，相应的椎管是否有明显的狭窄，还可以看到腰椎的椎间盘，是不是有明显的膨出或者突出，针对外伤的患者可以看腰椎是否明确的骨折征象。核磁共振检查腰椎可以清晰显示神经根的情况，显示腰椎肌肉的情况也是比CT好的，但是核磁共振检查也不能诊断腰肌劳损，腰肌劳损需要临床医生根据患者自身临床症状判断。

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X光和CT相比较，CT的辐射剂量比较大，拍一次普通的CT平扫相当于拍70次的X光，所以CT的辐射剂量还是大的。但是CT和X光相比较，CT得到的信息更多，比如做胸部检查，胸片显示的内容肯定没有CT显示的更清晰，因为CT能够更清晰显示肺内的小结节及磨玻璃样的结节，胸片上有可能发现不了。目前来说，早期的肺癌筛查都是用低剂量螺旋CT进行扫描，CT的剂量也比之前的剂量要低很多，所以胸部的检查尽量选择做CT，可以选择低剂量的扫描方式进行扫描。