盛俊卿

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
肺部的片子需要看肺窗和纵隔窗两种，肺窗首先要看肺纹理，气管、支气管的走行是否正常，肺内各叶各段内是否有明确的病变，比如说炎症、肿瘤等情况。纵隔窗主要看的是纵隔内有没有明显的肿大淋巴结，还可以看纵隔内有没有明确的占位，比如前纵隔内常见的肿瘤是胸腺瘤、淋巴瘤等，还可以看食管有没有明显的增厚，同时还可以看到胸壁有没有什么异常。对于女性患者，可以观察乳腺内有没有明显的肿块，双侧的腋窝有没有肿大的淋巴结，胸部的肋骨也可以看到是否有明确的异常，比如说骨折、骨质破坏等等。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
高密度影的意思需要结合患者做的哪个部位的检查，在哪个部位上发现了高密度影。 高密度影是影像报告中一种描述性的词语，比如以头颅CT为例，如果CT显示脑实质内有高密度影，需要根据高密度影的CT值，判断高密度影是什么样的病变。 如果高密度影的CT值是60-90HU之间，会考虑是出血的可能，如果高密度影的CT值高于120HU会考虑钙化的可能。另外，如果在肺部的CT报告中出现了高密度影，有可能指的是炎症或者肿瘤，需要结合病变的形态及患者的临床病史综合判断。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
CTA的检查是通过CT扫描，给患者体内注入造影剂，进行体内的动脉血管的检查，常见的有颅脑的CTA、胸部动脉的CTA和腹主动脉CTA、冠脉CTA、下肢动脉的CTA等等。比如做头颅CTA，蛛网膜下腔出血病史的患者都需要做头颅CTA来明确颅内的动脉血管是否有动脉瘤或者动静脉畸形。另外，冠脉CTA的检查主要是检查心脏的冠状动脉血管的狭窄程度，根据检查结果来决定患者的下一步治疗方案。如果狭窄程度达到了重度以上，则需要进一步做造影检查，明确是否需要放置支架。另外，如果患者怀疑主动脉夹层，或者是肺栓塞的患者，也需要做CTA明确诊断。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
腰肌劳损在CT上不能检查出来，它属于一种临床症状。腰肌劳损在影像上没有什么特殊的表现，一般CT检查腰椎可以检查腰椎的骨质情况，看腰椎的曲度是否存在，腰椎的序列是否良好，腰椎的椎体及椎小关节是否有明显的骨质增生，相应的椎管是否有明显的狭窄，还可以看到腰椎的椎间盘，是不是有明显的膨出或者突出，针对外伤的患者可以看腰椎是否明确的骨折征象。核磁共振检查腰椎可以清晰显示神经根的情况，显示腰椎肌肉的情况也是比CT好的，但是核磁共振检查也不能诊断腰肌劳损，腰肌劳损需要临床医生根据患者自身临床症状判断。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
核磁共振可以检查大脑是否有新鲜的梗死病灶，尤其是对梗死的超早期患者，核磁共振的检查要优于其他检查方法。另外，核磁共振还可以检查血管是否有明显的狭窄，同时还可以检查神经系统是否有占位性的病变。\n核磁共振针对于软组织、肌肉、韧带、半月板的检查，要优于其他检查方法，比如膝关节的检查，只有通过核磁共振才能够明确膝关节的半月板、韧带是否有明确的损伤。患者体内如果含有金属异物，一般不建议做核磁共振。核磁共振检查没有辐射，对人体没有什么损害，但是孕早期的患者需要慎做。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
增强CT是CT检查其中的一种检查方法，这种检查方法需要注射造影剂，常用的造影剂有碘海醇、碘普罗胺或者碘克沙醇。增强CT的辐射剂量要比平扫CT的大，但是都在正常范围之内，对人体不会产生什么危害。增强CT所注射的造影剂通过肾脏功能代谢，如果患者的肾脏功能不全，注射造影剂有可能会加重对肾脏功能的损害，如果是肾脏功能不全的患者需要慎做。注射造影剂有可能会引起患者发生过敏反应，如果是对碘造影剂过敏或者过敏体质的患者，发生过敏反应的几率相对来说比较大，严重的过敏反应甚至会出现重度的喉头水肿、支气管痉挛、昏迷、休克等。做完增强CT，医生一般会建议患者尽量多喝水，有助于造影剂的排出。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
造影检查的目的主要是为了明确病变，比如冠脉CTA的造影，这种检查是为明确心脏的血管是否有狭窄，根据狭窄程度来判断患者需要下一步怎么处理和治疗。做DSA的这种造影也是为明确病变，比如做头颅的血管造影，需要明确头颅内的血管是否有动脉瘤、烟雾病或者是血管是否有严重的狭窄，可以根据检查结果对症处理。如果有明确的动脉瘤，可以根据情况来选择介入的方法进行治疗。另外主动脉的造影是为了明确有没有明显的夹层和主动脉瘤，夹层可以看看破口的位置和大小，可以根据情况来进一步手术治疗。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
拍颅脑CT出结果时间，和拍的是什么样的检查有关。如果是单纯的头颅平扫，一般都是两个小时就能出结果。但是，如果患者做出来有明显的脑出血或者大面积脑梗塞，涉及到这种危机值，报告30分钟之内就会出来，会立即通知医生，让医生及时处理并上报危急值。如果做的是头颅血管的CTA，上午做，下午5点左右出结果，因为血管检查相对费事，比如需要后处理重建，把脑血管的成像要完整的做出来，在工作站上需要仔细认真的看血管到底有没有什么异常，比如动脉瘤、烟雾病之类的，所以出结果的时间会比平扫长一些。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
做肺部CT的价钱是需要根据患者选择机器的类型来决定的。16排的肺部CT平扫价钱是263.2元，64排或者炫速双源肺部CT平扫价钱是366.6元。如果患者要选择增强CT，它的检查费用是500多元，再加上一瓶造影剂的价钱300-400元左右，一共费用是900元左右。肺部CT需要根据患者的临床症状和病史选择做平扫还是增强，肺部的检查首选是CT的，早期肺癌的筛查都是用低剂量的胸部CT来进行的。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
哺乳期的患者没有明确的禁止做CT，只是说尽量避免做CT，因为CT的检查是有辐射的，射线对人体是有一定的危害。比如说哺乳期需要喂奶，哺乳期的患者做了CT，乳汁也经过射线的照射，可能会有一些影响，这样对宝宝也可能会产生一定的影响。但是，也没有明确的说哺乳期的患者一定不能做CT，只是说尽量避免做CT。如果哺乳期患者有些疾病的诊断，可以通过其他没有射线的方法去检查，就不用选择CT了。