王靖红

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
溃疡性结肠炎患者在饮食上需要注意的是不吃辛辣刺激、油炸、烧烤等食物，不吃生冷食物，不饮酒，少饮浓茶、咖啡等。多吃素菜和粗纤维食物。饮食要按时规律，饮食要清淡，还应该注意饮食卫生。可以多吃一些富含维生素和优质蛋白的食物，少吃多纤维的食物。还应该注意劳逸结合，避免过度劳累。溃疡性结肠炎在治疗上可以选用柳氮磺吡啶片等西药，也可以选用一些中药治疗。对于中药需要在中医师根据患者的舌象脉象辩证之后才能开具处方。严重的、药物治疗效果不好的溃疡性结肠炎，甚至可以考虑手术治疗。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
结肠炎疼痛发作于左腹或者小腹，结肠与盲肠相接分为三个部分，分别为升结肠段、横结肠段、降结肠段以及乙状结肠。结肠有消化食物的作用，在人体中呈M型，固定于腹后壁将小肠包围其中。出现结肠炎腹痛为隐痛或者绞痛，同时伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀的现象，严重者还会有脓血便。轻微结肠炎都无症状或者症状较轻，排便后可有好转，患者可以服用消炎药缓解。严重的结肠炎可有剧烈疼痛，由左下腹甚至扩散至全腹，而且里急后重，反复发作，导致全身乏力。

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结肠炎是发生在结肠黏膜以及黏膜下层的炎症，合理的饮食可以促进肠黏膜的恢复。结肠炎患者的消化吸收功能都有所降低，要多吃清淡、易消化的食物，避免油腻食物，比如马齿苋粥、泡姜粥、黑豆川芎粥，具有很好的清热解毒，止泻、利湿、活血的效果，有利于结肠炎症以及溃疡的控制。规律进食，少食多餐，多吃新鲜蔬菜、水果，并尽量细、软，多吃少渣的食物，避免粗纤维的食物或者加工粗糙的食物。少吃海鲜以及海产品，避免辛辣刺激性食物，同时需要积极进行药物治疗。

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急性肠胃炎发生时，首先要选择卧床休息，并且还要注意保暖，注意禁食12个小时，之后逐渐的一步步地选择进食少量的流食，首先应该选择一些米汤，但这时以稀为主，还可以进食一些藕粉，它有助于缓解腹泻的症状。之后再选择一些面食，慢慢的等胃肠道的功能恢复过来后就可以选择正常饮食了。其次，还要注意适当的进行止痛止泻处理。腹泻严重的话可以选择饮用一些米糊米粥起到一定的收敛止泻的作用。还要注意及时的补充水分及钠盐，因为急性肠胃盐很容易引起身体出现脱水的现象。其他还可以加用一些药物来进行治疗。如果出现了脱水现象过于严重，还需要及时的去医院进行输液治疗。

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胃出血最常见的原因是由消化性溃疡、胃炎和胃癌等疾病导致的。所以胃出血是什么感觉，不同疾病胃出血感觉也会不同。胃出血量比较少，可能没有感觉，有的只是大便颜色发黑，一般能自己止住血，自然愈合。严重的胃出血会有呕血和黑便，呕血前可能有恶心的感觉，便血前可能有想排便的感觉，呕血和便血后可能会出现眼前发黑、心慌、面色苍白、出冷汗、血压下降，甚至晕厥。所以胃出血的感觉和患病的部位、出血量以及患者的自身情况等都有关系。胃出血量不大的时候，不要再继续吃寒凉的食物以及辛辣刺激的食物。胃出血量比较大时要积极治疗原发病，监测生命体征以及止血，补充血容量等。

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直肠息肉的出现与饮食、遗传、炎症刺激有关。长期不良的饮食习惯，如饮食不节、辛辣、刺激性食物，会导致肠道出现慢性炎症，肠道长期处于炎症刺激下会形成局部息肉，表现为便血、排便次数增多、大便黏腻。遗传因素会导致直肠息肉的产生，身体基因突变和直肠息肉有很大关系。直肠黏膜是由于炎症刺激导致肠黏膜的息肉形成，是出现直肠息肉的一种因素，也不排除直肠部位受异物刺激、机械性损伤导致的。长期大便干燥、粪便的残渣刺激直肠导致直肠黏膜上皮损伤，使局部细胞异常增生，从而产生息肉。

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胃病大多指的是慢性胃炎或者消化性溃疡等疾病的治疗，主要是由于胃酸或者消化液的刺激引起胃黏膜损伤或者溃疡出现的症状，主要表现为胃疼、返酸烧心、恶心、呕吐、腹胀等消化不良的症状。治疗上主要是保护胃黏膜，抑制胃酸分泌为主，如西米替丁、奥美拉唑等药物。如果消化性溃疡有出血，还可以用止血生肌的中药调理，如三七粉，白芨粉等药物治疗。同时胃病的保养也很重要，饮食上少吃生冷、辛辣刺激性食物，禁忌饮酒，避免不良的精神因素刺激，胃病三分治七分养，以减少复发为主要治疗原则。

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蛲虫和蛔虫不仅在体积上不同，并且并发症也是不同的。蛲虫和蛔虫都是属于肠道中比较常见的寄生虫，感染后会引起腹部疼痛、身体消瘦、营养不良等症状。相对于蛔虫来说蛲虫的体积相对比较小，大概只有1cm左右。而蛔虫的长度却会比较大，甚至可以达到20cm。蛲虫感染后雌虫会在肛门部位产卵，导致肛门周围骚痒的症状。\n部分蛲虫甚至还会进入到阴道、尿道等部位，引起泌尿系统感染和妇科疾病。而蛔虫主要是在肠道系统中，当蛔虫感染程度比较严重时，会对肠道造成堵塞，甚至引起肠梗阻。蛔虫还会对肠道的其他部位造成侵犯，部分人会进入胃内，甚至从口中吐出虫体。当蛔虫钻进到胆道中会引起胆道感染，造成剧烈疼痛，蛔虫钻进阑尾部位时会诱发阑尾炎的发作。

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酒精中毒性神经疾病，最佳的治疗方法是戒酒，通过戒酒缓解酒精中毒性神经疾病，避免疾病的恶化。若病情较为严重，除了戒酒以外，需要及时进行住院治疗。住院治疗过程中需要服用护肝的药物，若出现精神烦躁可以服用安定等镇静类的药物，让患者的神经健康恢复正常，可以通过精神心理的辅导缓解神经性障碍。酒精中毒性神经疾病很大程度会导致神经受损，容易出现手脚麻木、运动障碍等明显症状。除了及时进行戒酒以外，需要注意饮食。足够有营养的饮食可以帮助患者修复神经，可以多吃富含蛋白质以及维生素的食物，对受损神经的修复起到作用。

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吃辣胃疼考虑是饮食导致的胃部黏膜充血、水肿、糜烂引起的，严重者可诱发溃疡形成，甚至有并发出血的可能。如果出现这种情况，一定要注意饮食，不要再食用辛辣刺激、寒凉的食物以及油腻的食物，以免再次加重胃肠负担，不利于疾病的恢复。可以配合口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑或埃索美拉唑等药物以抑制胃酸分泌，调节胃内环境，配合胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、瑞巴派特片、磷酸铝凝胶及硫糖铝等口服以增强疗效，缓解患者不适症状。也可以辩证应用中药口服治疗，如香砂养胃丸、木香顺气丸、气滞胃痛颗粒等，如果有畏寒、怕冷的症状，可以热敷腹部或做艾灸理疗，以温中散寒、止痛。