王雪颖

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
孩子龟头红肿，应该是包茎或者是包皮过长导致。包茎是指包皮口过小，包皮上翻不能显露出龟头。包皮过长就是指包皮覆盖了全部的龟头，但是包皮口并不小，上翻包皮可以显露龟头。宝宝们包皮过长是生理性的，可以上翻，每次排尿后尽量上翻，显露龟头冠状沟，清水冲洗，龟头红肿自然而愈。如果要是包茎，一定要尽量上翻包皮，每天上翻一点点，最后把包茎变成包皮过长，等宝宝10岁左右割掉包皮。每次排尿后清洗龟头冠状沟，宝宝的龟头红肿就治愈了。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
龟头湿疹不会传染。龟头湿疹分为原发和复发两种。原发的就是首次感染导致湿疹。湿疹顾名思义一定会有渗出液，否则不流水就不会诊断为湿疹。另外，当龟头湿疹处于慢性期或者复发期时，湿疹部位可能表现为比较干燥，但急性发作时，还会有渗出液。这些渗出液会持续性瘙痒，依靠分散注意力也无法解决瘙痒，安静下来瘙痒会更加严重，尤其是夜深人静的时候，湿疹更会瘙痒。湿疹容易反复复发，而且龟头不容易缓解，尤其是有包皮过长、包茎的人，得了龟头湿疹不容易治愈。有湿疹的人虽然不传染，但是也一定要在性交时戴避孕套，因为避免湿疹导致其他合并的细菌或者是传染病，所以必须得戴避孕套性交。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阳痿的自我治疗主要是祛除病因，年轻人的阳痿最常见的是手淫、包皮过长导致的。必须得尽快彻底戒掉手淫，如果包皮过长，建议尽快割掉包皮，不然容易导致阳痿越来越严重。阳痿严重，用药量增加，药物价格不扉，所以一定要先祛除病因。如果年龄大的人阳痿，常见的病因是各种疾病的并发症，比如高血压、糖尿病或者是腰部疾病导致的神经损害或者甲状腺疾病等。上述疾病导致阳痿，一定要在治疗原发病的同时，尽量该服用的药服用，不该服用的要尽量少服用，因为上述药物都可以导致阳痿。阳痿一定要在性交前，口服PDE5抑制剂，比如希爱力、万艾可或者是金戈，效果都很好。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阳痿用药最常见的是PDE5抑制剂，因为阳痿目前在全世界所用的最管用的药物都是此类药。有很多其他药，尤其不正规渠道使用的药物，几乎都添加了此类药物，才能导致性交成功。其中，代表药最常见的是希爱力、万艾可、金戈。金戈是最便宜的是国产药，最贵的是希爱力。希爱力对很多阳痿患者都有治疗的作用，可以治愈阳痿，但是价格比较高。如果经济条件允许，建议每天口服5mg希爱力。如果有性交，在性交前口服20mg希爱力。很多人服用1-3个月后，阳痿都会明显改善。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
肾癌手术后，治疗效果非常好。肾癌手术后能活多久，要看是否是早期。当肾癌还局限在肾内，术后五年的存活率一般都能超过60%。如果肾癌已经发生远处转移，术后存活率大致是三年50%左右。能超过十年的，一般不超过20%。肾癌能活多久，手术后能活多久，受多方面因素影响。患者在身体、病情、心理素质等各方面存在着差异，不能一概而论，但整体趋势都是好的。肾癌术后生存期在一定程度上与病人的身体机能有关。如果身体机能好，免疫力强，术后能够接受放化疗以及中医等巩固治疗，心态比较好，都会减少复发。肾癌术后五年是复发的高峰期，一旦复发治疗就很困难了，预后就差。如果没有复发，肾癌的预后存活五年，一般都会超过60%以上。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
不育症得分清男性不育，还是女性不育。女性不育最常见的就是生殖系统的，比如说症或者阻塞或者发育异常的症状，一定要对病因来治疗。女性如果有输卵管堵塞，这是最常见的不育症。可以做腹腔镜下的通水，很容易打通输卵管就可以怀孕。另外有些人有子宫内膜炎，或者是生殖器疱疹感染，或者是支原体、衣原体感染、性病感染都会导致不育症。一定要治疗这些病因。男性的不育，最常见的就是精索静脉曲张导致的不育症，需要做小手术，做精索静脉高位结扎，手术后一般半年内就可以正常备孕，可以怀孕。另外男性的睾丸炎，比如小时候得过腮腺炎，长大之后睾丸炎导致的不育，有睾丸萎缩，睾丸生精功能受损，可以导致不育症。还有就是发育的问题，如果发育过程中，睾丸或者垂体刺激的激素不足，都可以导致不育症。治疗的时候发育问题就很难能解决了。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
支原体感染，在治疗期间不可以戴套同房。因为支原体阳性，这种感染是性传播疾病，是性病的一种。只要夫妻双方一个人有支原体感染，就不要同房，只有等到治愈支原体才能同房。如果同房容易导致女性子宫内膜炎症，卵子不能正常着床，出现流产、早产的症状。如果引起了输卵管的炎症，还会引起堵塞，导致卵子不能通过，所以不能受孕。支原体对生殖系统的影响，还表现在对性生活质量的影响。比如有人会性交痛，性交出血等等。男性支原体感染，很容易导致尿道的炎症，前列腺炎等等。在治疗期间一定要夫妻同时治疗，不可以同房。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
小便后擦拭有血，一般是尿道口或者是离尿道口比较近的尿道部分，可能有损伤，或者是长了东西导致的出血。如果是外伤导致，比如性交挫伤或者是结石挫伤、结石损伤导致，则只要祛除病因、性交温柔一些、结石排出、多喝水，这种擦拭有血很快就会缓解。如果尿道口长了息肉或者囊肿之类，则擦拭的时候容易碰破导致出血。另外，尿道口有肿瘤发生，也会擦拭出血。这种情况要到医院去让医生检查尿道外口，是否有这些疾病，如果有尽快手术治疗。

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就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
沙子颗粒应该就是皮脂腺。包皮及龟头里面有很多皮脂腺，它是经常要分泌的，有很多人包皮过长导致的包皮垢，就是这些皮脂腺分泌的皮脂堆积而成。包皮里面的沙子颗粒，中年人比较常见，男性多于女性，一般在包皮龟头里面可以摸到。这些部位都是皮脂腺分泌旺盛的部位，可以看到没有明显突起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状改变，就是沙子颗粒。一般是淡黄色，少数为淡白色，有些可以融合成密集不规则的斑片，表面光滑。绷紧皮肤时更容易清楚的看到，摸它就像细小的泥沙样感觉。但是，这些都是正常的东西，不需要治疗，不影响任何的事情。

讲解医师：王雪颖  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎的病因多表现为慢性前列腺炎，复发的前列腺炎比较多。急性细菌性前列腺炎以及慢性细菌性前列腺炎，主要的致病因素是病原体感染。致病菌多数是大肠埃希氏菌、克雷伯杆菌、变形杆菌以及铜绿假单胞菌等等。病原体随尿液侵入前列腺，可以导致感染。这些感染前列腺的东西，与尿流垂直线逆向开口于后尿道，导致尿液反流，所以前列腺腺管及生殖系统同时被感染。它的病因学非常复杂。它的疼痛可以有心理性原因，可以有排尿功能障碍的原因，也可以有神经内分泌的因素。所以，前列腺炎是一个综合性病因的疾病。