王宏

得了肝癌之后，做的检查主要包括几点，第1个肯定要完善肝脏影像学检查，比如说增强的CT或者增强的核磁共振检查。除了肝脏的增强影像之外，还要做其他的检查，比如肿瘤分

肝癌有BCLC分期，还有中国自己的分期。得了肝癌中晚期是否一定没有救呢?答案是否定的。首先要认识到中晚期患者是异质性非常强的患者，这些患者当中，既有肝功能非常差

肝癌不是一个传染性的疾病，首先要认识到这一点。癌症不是传染性的疾病，但是肝癌确实是有些易感性，如果家族当中有直系亲属得了肝癌，直系亲属罹患肝癌的比例要升高，也就

肝癌治疗有一些患者做了局部治疗，获得临床上的R0切除或者是一个NED的状态。在这种情况下后续应该注意什么?首先第1点，应该是针对基础的肝脏疾病进行治疗。第2个就

肝癌有BCLC分期，还有中国自己的分期。得了肝癌中晚期是否一定没有救呢?答案是否定的。首先要认识到中晚期患者是异质性非常强的患者，这些患者当中，既有肝功能非常差

肝癌不是一个传染性的疾病，首先要认识到这一点。癌症不是传染性的疾病，但是肝癌确实是有些易感性，如果家族当中有直系亲属得了肝癌，直系亲属罹患肝癌的比例要升高，也就

朗格汉斯细胞组织细胞增生症可以影响全身多个脏器，临床上最常受累的部位是骨骼，会出现骨质破坏、眼睛突出、中耳炎等，还可发生牙齿异常。同时皮肤、黏膜也经常受累，出现脂溢性皮炎、消化道溃疡，还可出现牙龈口腔炎、肺部病变、肝脾肿大、淋巴结肿大，甚至贫血、血小板减少等。 部分患者还会出现垂体和下丘脑的病变，引起尿崩症、生长发育迟缓、性功能发育迟滞，同时伴有全身症状，比如发热、消瘦、嗜睡、激惹等。心包积液在朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者的比例比较低，相对比较少见，但也可能是该病的临床表现之一。除此以外，个别患者可出现中枢浸润、眼部病变、胆道闭锁和上腔静脉综合征等。如果考虑到有朗格汉斯细胞组织细胞增生症的可能性，应及时到专科医院进行进一步的检查和治疗。

肝叶切除术后的患者，在麻醉完全清醒后可以取半卧位，类似于半山坡一样，其作用如下： 1、患者手术后呼吸会受到影响，由于重力作用，取半卧位以后，患者的膈肌可以下移，有利于呼吸； 2、由于重力作用，半卧位后，胃肠道都会下移，有利于减轻患者术后的腹胀及缓解切口的疼痛； 3、患者术后可能有创面渗血、腹腔渗血、腹水，取半卧位利于术后腹腔渗液的吸收。

流鼻血是儿童白血病常见表现之一，由于血小板减少引起。如果白血病患儿出现流鼻血的症状，通常次数较多，出血量较大，而且止血效果相对较差，止血后又再次发生。如果患儿合并有弥散性血管内凝血，可以引起大量出血，甚至发生失血性休克。 除流鼻血以外，由于血小板或者凝血功能异常，身体其他部位也常有出血的表现，如皮肤黏膜出血、牙龈出血，甚至消化道出血和泌尿道出血，引起呕血、黑便，甚至血尿。严重者合并颅内出血时，会发生意识改变，甚至抽搐等神经系统表现，威胁生命。

儿童白血病的检查主要靠辅助检查手段，对于有白血病临床症状的患儿，检查如下： 1、血常规检查：可见白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板数目异常； 2、外周血细胞形态学检查：可见幼稚细胞； 3、骨髓检查：是确诊白血病最主要的检查，通过骨髓穿刺细胞形态学检查，发现在骨髓涂片中有大量幼稚白血病细胞。还可以进行细胞形态学分类以外的免疫学、细胞遗传学和分子生物学检查，对于临床的危险度分型非常重要，即白血病的MICM分型。通过MICM分型可找到合适的治疗方案，进行精准的分组治疗。