王娟

如果是深二度到三度的烧伤，一般需要植皮愈合。但是这种植皮手术，都在手术室进行，而且需要进行麻醉。手术过程肯定没有痛苦，术后也会配备相应的止疼棒或者止疼的药物。

烫伤后可以用碘伏处理擦洗，但是不建议患者自己在家中进行碘伏擦洗出路，以免影响局部深度判断。

皮下出血点主要原因有以下几个方面： 1、血管因素，先天和后天缺陷引起的皮肤和黏膜出血，如遗传性出血、毛细血管扩张症等；由于血管局部脆性增加，因而常常在同一部位反复出现，过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，由于抗原抗体复合物沉积在血管壁上，引起毛细血管扩张及通透性增加导致紫癜出现；老年人由于骨质疏松、血管壁脆性增加，容易发生老年性紫癜； 2、血小板因素，血小板在止血中非常重要，当血小板的数量和质量异常时，容易导致皮肤黏膜出血； 3、抗凝与抗凝血因素，血液中缺少凝血因子和抗凝血因子过多也可引起皮肤大量瘀斑，但一般以深部血肿或关节出血较常见。同时经常出现皮下出血，可以提示有出血性疾病，患者应及时到医院进一步查明病因，针对病因进行治疗。

眼球为球状体，内含很多复杂结构，眼球中间结构为晶状体，晶状体后部结构均属眼底结构，包括玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经，其中玻璃体占眼球4/5的结构体积，起到支撑眼球结构的作用，同时玻璃体为透明结构，具有一定屈光作用； 视网膜包含很多的神经细胞，是传导光信号的重要结构； 脉络膜富含丰富的血管结构，具有营养眼球内结构的作用； 视神经可将光信号传递到大脑。

眼底检查相对复杂，需要通过照明和放大装置才能准确抓捕到眼底信息，通过裂隙灯、前置镜、三面镜等放大装置检查眼底，同时需要在暗室环境下进行检查，且进行眼底检查前尽量散瞳。因为瞳孔在正常情况下大概为2-4mm，很难通过瞳孔完整检查到眼底的所有结构，通过散瞳眼药水把瞳孔散大后，才能更加详细的检查眼底。另外，散瞳检查前应常规检查房角、眼压，并且建议双眼同时检查。

眼底检查的适应人群如下： 1、孕期＜32周、体重＜2000g的新生儿，通过眼底筛查可排除早产儿视网膜病变； 2、小儿眼睛无法追光，近视逐年加重，出现斜视、猫眼征、眼球震颤，需要定期进行眼底检查； 3、成年人高度近视，近视度数逐年加重、视物变形者； 4、50岁以上中老年人常规每年进行一次眼底检查； 5、有全身疾病者，包括糖尿病、高血压、甲亢、血液病及眼底疾病家族史，建议定期进行眼底检查。

眼底结构包括玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经，上述结构发生病变均可称为眼底病，具体如下： 1、先天性疾病：包括神经异常、黄斑发育异常； 2、先天缺损：如早产儿视网膜病变； 3、与年龄有关：最常见的老年性黄斑变性； 4、血管类疾病：包括眼缺血综合征等。 5、其他：还可见于肿瘤、外伤、各种视网膜变性、视网膜脱离以及与高度近视有关、全身疾病有关的眼底病变，甚至黄斑病变，如黄斑前膜、黄斑裂孔等。

黄斑属于人体眼内正常结构，除了先天发育缺损者，所有正常人均有黄斑。黄斑是视网膜内的正常结构，位于眼球视网膜后极部，属于相对特殊的结构，此部位视神经细胞密度最高，其正中间相对凹陷。黄斑区神经细胞密度高，因此是眼内视觉最敏感的部位，此部位富含叶黄素，呈现黄色，因此称为黄斑，若黄斑处发生病变，通常称为黄斑病变。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
DR检查属于放射影像科的检查项目，可以对呼吸系统、循环系统以及骨骼、盆腔等脏器，各种结石、泌尿系统进行全面的检查，它的特点是操作简便、检查比较快速，而且价格相对比较低廉，同时DR检查具有一定的局限性，患者要根据自身情况选择合适的检查方式。\n当在DR上发现病变时要进一步行CT平扫、CT增强检查、磁共振平扫、磁共振增强检查等，明确病变的范围、大小、与邻近组织结构的关系、淋巴结的情况、骨质的情况等。

讲解医师：王娟  （主治医师）
就职单位：滕州市中心人民医院医学影像科
MR影像检查及核磁共振成像检查是把人体放于强磁场中，利用人体所含氢原子，在特定磁场中能够吸收能量，激活后继而在释放能量的过程中产生核磁信号，通过接收并处理信号形成图像，达到医学诊断的目的。\n磁共振检查可多方位成像，反映病变较为全面，可以早期发现病变，其软组织分辨率比较高，可以进行颅脑、脊髓、椎体、腹部、骨关节、软组织、大血管、腹腔脏器以及许多结构的显像和疾病检查工作。