王书昌

讲解医师：王书昌  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院普外科
慢性胆囊炎、胆囊多发结石，通常情况下因临床症状较轻，不会增加心脏的负荷，很少引起心衰症状。胆囊属于消化性器官，出现胆囊炎或胆囊结石时，主要引起胆囊区疼痛，严重者伴有胆绞痛、恶心、呕吐，因感染还会出现寒战、高热等临床表现。\n如果患者基础有心脏病，心功能较差，胆囊炎继发胆绞痛时会因剧烈的胆囊疼痛，引起心脏受损，出现心衰症状，如胆囊炎或胆囊结石导致感染加重，出现全身严重感染，引起败血症或脓毒血症，这种情况下会因感染引起心脏功能受损，导致心衰症状。

讲解医师：王书昌  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院普外科
结石痛想拉大便拉不出来，多是由于结石患者输尿管痉挛导致的疼痛，反射性引起肠道受到刺激，产生排便感。出现这种情况，首先要缓解结石引起的疼痛，可以使用解痉挛的药物缓解输尿管痉挛症状，减少痉挛痛对肠道的刺激，必要时使用止痛药物进行止痛，建议行超声检查，明确结石部位，可以行体外冲击波碎石，将结石碎成小块，从输尿管排出，输尿管痉挛痛自然会缓解。\n如果碎石效果不理想，则需在麻醉下行输尿管镜下碎石，同时建议患者多喝水，多运动促进结石排出，缓解结石引起的疼痛。

讲解医师：王书昌  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院普外科
直肠炎是发生在直肠的急、慢性炎症，多是由于感染、不合理使用抗生素、炎症性肠病等引起。感染性直肠炎通过抗菌药物控制感染，缓解腹泻症状、补液等治疗方法，多可以缓解病情。在饮食上要注意低纤维、高热量、高蛋白，不要吃辛辣刺激性的食物，戒烟、戒酒，保持肛门周围的清洁、干燥，便后温水清洗肛门。\n直肠炎的患者由于肠道黏膜病变，会导致肠道功能菌群失调，可以口服美沙拉嗪调整肠道功能。此外，中药灌肠对于治疗直肠炎、缓解症状、促进黏膜损伤的修复有很好的功效。