李肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
脊索瘤为起源于胚胎残余脊索组织的先天性肿瘤。脊索瘤是有一定的遗传倾向的，好发的部位包括颅底、蝶枕部以及骶尾部。当胎儿发育至3个月的时候，脊索开始退化或者消失，仅在椎间盘内残留。然而，如果胚胎脊索组织残留，并滞留到出生后，可逐渐演变成肿瘤。目前，对于脊索瘤的发病机制，尚在探索阶段，认为可能与环境因素、病毒感染有一定的关系。治疗是以手术切除以及放疗为主，随着诊疗技术的提高，脊索瘤患者预后总体比较良好，生存期能够达很多年。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
高分化鳞癌是指分化程度较好的鳞状细胞癌，相比于低分化的鳞癌，高分化鳞癌可能的转移率要稍微低一些，但是也是会发生转移的。对于高分化鳞癌，患者的病因目前并未完全明确，可能与癌前病变、慢性的炎症刺激有一定的关系。对于确诊高分化鳞癌，建议及早治疗，患者如果是早期的高分化鳞癌，治疗以手术切除为主。对于中晚期的高分化鳞癌，治疗的手段包括手术、放化疗以及靶向药物治疗、免疫治疗等综合治疗手段，高分化鳞癌患者的预后与临床分期密切相关。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
鳞状细胞癌简称为鳞癌，鳞状细胞癌是指上皮来源的恶性肿瘤的一种，病理检查的时候可以发现角化珠的形成，对于鳞癌病情是否严重，与临床分期有着密切的关系。对于早期鳞癌，通过手术或者放疗，根治的几率比较大，对于中晚期的鳞状细胞癌，往往病情比较严重，但是通过放疗、化疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等，能沟改善患者的症状，延长患者生存时间。对于确诊鳞状细胞癌的患者，需要根据肿瘤的具体部位，采取合适的治疗手段进行治疗，鳞状细胞癌的患者预后一般。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
骨髓抑制在临床上是比较常见，多见于化疗或者是放疗而引起的副反应。对于骨髓抑制的患者，需根据骨髓抑制的程度，需要选择合适的治疗手段来加强对症处理。对于轻度的骨髓抑制，可给予口服地榆升白片，或者是短效的升白针，而对骨髓抑制明显的患者，往往需要预防性的升白细胞治疗。临床上使用的比较多的是短效的重组人粒细胞集落刺激因子，然而对于使用该药之后，骨髓仍无法恢复正常者可以考虑使用长效的升白针。长效的升白药物往往能够维持21天期间，可以间断地给予短效的升白针，来促进骨髓造血的恢复。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
癌症患者化疗后能够生存多久，与肿瘤的具体类型以及临床的分期有关，早期的癌症患者，治愈的可能性比较大，能够长期生存，如绒毛膜癌、生殖细胞肿瘤，化疗后治愈的可能性比较大，生存时间一般都在10年以上。 对于中晚期分化较差的癌症患者，通过化疗、放疗等综合治疗手段，能够提高患者的生活质量、延长生存时间，但是考虑到患者肿瘤部位的不同以及病理类型的不同，生存时间也是不相同的，晚期患者的预后比较差，有些患者能够存活3-5年。对于肝癌、胰腺癌患者，生存时间往往比较短，部分患者可能生存时间只有几个月。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗作为恶性肿瘤患者常用的治疗手段，它是肿瘤综合治疗的一部分。通过放疗能够提高肿瘤的治愈率，降低死亡率。有些患者放疗之后，不但达不到抗肿瘤的目的，反而加速患者死亡。常见的原因包括以下几方面：\n一、由于癌细胞对于放疗并不敏感，没有达到预期中的疗效。放疗并不是所有的癌症患者都适合使用，有的患者使用会延长寿命，但有的错误应用反而会送命，如身体指标不合格，化疗导致部分组织器官受损的患者，不建议放疗。出现严重并发症的患者，一般不建议放疗。对于不敏感的癌症，也不适合进行放疗。\n二、放疗能够有效的杀死癌细胞，但是放疗也具有多种不良的反应，患者可能会出现很强的副作用，这些副作用往往会对治疗产生一定的局限性，影响放疗的进度，降低疗效，从而加速死亡。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗次数的不同，与肿瘤的具体部位、病理类型以及临床分期有关。对于早期的肿瘤患者，往往化疗次数比较少，预后一般也比较好；对于中晚期的癌症患者，一般需要化疗的次数比较多，预后也不佳。对于同一种肿瘤，有些患者化疗的次数可能需要4次，有些患者化疗需要6次，与患者对化疗药物的敏感性以及临床分期有关。如果患者对化疗药物比较敏感，一般行4次化疗即可；然而对于不敏感的肿瘤患者，往往需要更多次的化疗，才能够获得比较理想的临床治疗效果，对于化疗后的患者，往往需要定期的复查，必要的时候行再次化疗。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗是指化学药物治疗，是恶性肿瘤患者常用的治疗手段之一，化疗根据治疗的效果可以分为根治性的化疗、姑息性的化疗以及新辅助化疗、辅助化疗等。有些患者化疗后能够根治，如绒毛膜细胞癌、淋巴瘤、精原细胞瘤等。新辅助化疗指的是术前进行的化疗，而辅助化疗是术后的化疗，姑息性化疗往往用于晚期癌症患者的治疗。化疗的途径包括静脉化疗以及口服化疗，其中静脉化疗比较多见，但是口服化疗往往比较方便，在临床上也比较受患者的欢迎。化疗的患者有些预后比较良好，然而有些分期较晚的患者预后较差。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
胶质瘤是颅内常见的上皮组织来源的恶性肿瘤。脑胶质瘤的治疗方法，需要结合胶质瘤肿瘤的大小、具体的分期以及肿瘤细胞的分化程度所决定。对于分期较低的胶质瘤患者，以手术切除为主；高级别的胶质瘤患者，如3级、4级的胶质瘤，在手术切除之后还需要行辅助的放疗，以及口服替莫唑胺化疗。胶质瘤患者的预后与临床的分期、细胞分化程度密切相关，对于1级、2级患者预后往往比较良好，5年生存率能够达到60%-70%；而对于脑胶质瘤3级、4级患者预后较差，生存期3年左右。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
脊索瘤是来源于脊索残余组织的肿瘤。脊索瘤属于低度到中度恶性的一种肿瘤，影像学上颅脑的CT往往表现为蝶鞍部、斜坡以及中颅凹处较大的不规则混杂样密度影，病变内散在斑块的钙化影，病变的边缘呈分叶状或者模糊不清。平扫的时候，钙化以外的瘤体呈低密度或者是等密度，而增强扫描时，从轻度到中度的不均匀强化或者是无强化，邻近的骨质破坏明显，无瘤旁水肿。目前对于脊索瘤的治疗，根据肿瘤部位的不同，治疗手段以手术、放疗等综合治疗为主，肿瘤患者往往病程多年，预后比较良好。