李振凯

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤和黏膜伤口侵入人体，引起肌肉痉挛的一种特异性感染，因为破伤风杆菌是厌氧菌感染，可以在缺氧的环境中生存，比如伤口比较深，形成密闭的空腔，破伤风梭菌可以繁殖并释放毒素，这种毒素可以侵犯人的神经系统，导致肌肉痉挛。破伤风症状早期可能会出现张口困难、面带苦笑等，逐渐出现背部肌肉紧张以及腹部肌肉紧张，严重者会出现角弓反张、全身肌肉痉挛，甚至可能会出现呼吸困难、呼吸骤停以及骨折等。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肝囊肿是常见的肝脏良性肿瘤，一般是不可以自愈的，绝大多数肝囊肿患者囊肿都比较小，没有任何症状，也不需要特殊处理，患者只需要每年定期复查，彩超观察就可以。如果囊肿持续增大，已经出现压迫症状或者引起消化功能障碍，则需要进行手术干预，目前大部分手术都是微创的，通过微创手术可以快速取出囊肿，创伤小，恢复快，并发症比较小。患者无法耐受手术时，可以在超声引导下穿刺置管引流，以缓解囊肿压力，但置管引流只是暂时缓解症状，之后囊肿体积会逐渐扩大，这个时候就需要反复引流。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肝囊肿如果有家族史，就一定要特别注意，有可能是得了多囊肝，常常合并多囊肾，这类疾病有一定的遗传性。如果确诊有肝囊肿，但没有任何临床不适的情况，可以定期复查，每年检查一次或者两次肝胆彩超，观察囊肿大小以及是否有其他并发症。如果囊肿较大，已经出现压迫症状或者引起消化功能障碍，则需要进行手术干预。在饮食方面肝囊肿患者并没有太多禁忌，但应注意避免饮酒、吸烟，避免熬夜，少吃油炸、烧烤以及烟熏食品。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
对于肠粘连的患者会不会放屁，需要根据肠粘连的严重程度决定。如果只是轻微的肠粘连，肠道只是出现了部分的堵塞，这类患者肠道还是通畅的，一般不会影响放屁。但是如果肠粘连比较严重，并发肠梗阻等情况，这类患者肠道可能已经完全堵塞，会有少量的排气，但是这种排气是一种假象，是残存在肠道内的气体。因为情况比较严重，症状也会比较明显，会有比较明显的腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐等。如果粘连的部位比较低，在末端的大肠，可能就不会出现放屁，需要及时去专业的医院，在医生的指导下进行治疗。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠粘连大多是由腹部手术之后引起，也有部分病人有腹腔内的炎症及病变导致，凡是有过腹部手术的患者，都会多多少少出现肠粘连。但大部分肠粘连比较轻，不会引起任何不适，少部分患者会因为在手术后没有及时下床活动，导致了比较严重的肠粘连，甚至会出现肠梗阻的症状。对于轻度的肠粘连，只需要平时注意休息和规律的饮食，不要一吃完饭就剧烈运动，同时尽量避免烧烤煎炸、油腻、粘性较大的难消化食物。如果出现不完全性慢性肠梗阻，这种情况，可以暂时给予保守治疗，如禁食水、胃肠减压等来减少胃肠道的负担，多数也可以缓解，平时通过饮食也可以控制、如果出现了比较严重的肠梗阻，保守治疗无效，可能就需要手术治疗。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
发现淋巴结肿大的时候需要去医院进行彩超检查或者CT检查，以及进行抽血化验，排除其他疾病的可能。如果患者淋巴结肿大的比较小，可以暂时观察看肿大的淋巴结是否会持续增大，如果有持续增大，可以去医院进行手术切除或者穿刺活检。如果淋巴结肿大得比较小，但是，患者有发热、淋巴结疼痛的症状，可能是淋巴结炎，需要在医生的指导下服用抗生素进行治疗，同时需要注意饮食清淡，戒烟酒。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠淋巴结肿大，考虑是肠系膜淋巴结炎是比较常见的肠道感染性疾病，通常都是由于病毒感染导致的，主要的临床表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎的症状。需要注意的是患了肠系膜淋巴结炎，要防止发生脱水的情况，尽可能的让患者及时补充体内的水分，必要的时候需要采取静脉补液的方式，一般情况下肠系膜淋巴结炎的患者，大多会在一周之内自然痊愈。如果疼痛感或者是其他不适感比较强烈的患者，需要在医生的指导下用药，当可以吃东西的时候，应该先吃一些像粥和面条之类，比较软、烂、容易消化的食物，注意休息，避免劳累。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
阑尾炎最有效的治疗方法就是手术治疗，一般阑尾炎的治疗方法有两种：第一、保守治疗，可以通过使用消炎药物进行消炎治疗，但是这种方法的缺点在于不能根治阑尾炎，所以只适用于症状较轻的阑尾炎患者，并且只有进行全身的消炎治疗，才会对阑尾的炎症进行有效的控制，但容易复发。第二、根治性的治疗也就是手术治疗，通过手术切除阑尾感染病灶，并且现在的腹腔镜切除阑尾方法对患者的创伤都比较小，而且还能达到根治阑尾炎的目的，对于阑尾炎腹腔镜切除阑尾，一定要予以重视，以免耽误病情。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腹膜炎通常是由于腹腔内的器官出现了炎症病变，继发性引起来的，也有个别的患者是原发性的腹膜炎，这种情况非常的少见。腹膜炎最常见的症状就是腹痛，出现腹膜炎，一般很难治愈，需要进行药物或者进行手术治疗，常见的疾病，如阑尾炎、胆囊炎等等，可以引起局限性的腹膜炎。如果出现了穿孔，还有可能会引起弥漫性的腹膜炎，出现腹膜炎时通常需要进行手术，将感染化脓的组织器官切除或者进行穿孔的修补，然后再进行抗感染治疗。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴炎是由于淋巴分布位置出现了感染而引发的非特异性炎症，属于继发性疾病，需要及时针对原发的感染灶进行抗感染治疗即可很快的痊愈，并不是很严重，如果局部形成脓肿必要时要由医生进行切开引流。通常有急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎之分，大多数慢性淋巴结炎症状比较轻，淋巴结质地比较硬，压痛也不明显，只要原发灶疾病得到了治愈，淋巴结可以缩小或者是消退。急性淋巴结炎症状则较为明显，具有局部红肿、疼痛等情况，起病比较急，常常会伴随有发热、淋巴结肿大明显等，病情加重时可以发展成脓肿并伴有全身感染的症状，需要及时到医院就诊对症治疗。此外淋巴结炎还常常与血液系统疾病或者是恶性淋巴瘤相混淆。