朱晓玲

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
冰点脱毛是激光脱毛的一种方式，通常选择光热作用，一般对其他部位没有损害、没有影响。因此，冰点脱毛只要能量得当，正规治疗对人体没有影响，但是在治疗期间需要注意以下几种情况：\n一、有可能皮肤会出现痛感，如刺痛感，这是皮肤敏感程度的表现，同时是和操作者使用的能量以及技术密切相关。如果患者刺痛感明显，可以在治疗之前外涂表面麻药，同时在治疗之后可以局部进行冷湿敷。\n二、局部会出现红斑、色素沉着以及水疱，这与机器密切相关，一般情况下很少见。\n三、个别会出现色素减退，这样的几率更为少见。\n四、在治疗期间有可能会出现患者的视力下降，并且不可逆，这主要是由于患者在治疗期间没有戴眼罩所引起，由于光源刺激眼底，出现了眼部的损伤，出现了不可逆性视力下降，因此在治疗期间一定要戴眼罩。\n在冰点激光脱毛中，一定要选择正规的医院，由专业的医生进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
激光脱毛的操作方法如下，激光脱毛主要针对毛囊里的黑色素作为靶点，激光破坏色素从而破坏整个毛囊。因此，激光脱毛主要针对毛发颜色比较深，而且比较粗的毛发效果比较好，如腋毛，操作过程如下：\n第一、先进行皮肤的检测，之后保持脱毛处皮肤的清洁度。\n第二、在治疗区的皮肤上均匀涂抹适量的凝胶，再用激光仪器进行全面快速的脱毛，5-10分钟即可。\n第三、用冰袋冰敷脱毛的部位10-15分钟。\n由于毛发有不同的时期，如生长期、休止期、退行期，激光脱毛只针对生长期的毛发有作用，一般需要4-6次的激光治疗，每次间隔4-6周达到满意的效果。激光脱毛受到多种因素的影响，如毛发部位、皮肤和毛发颜色、毛发所处的生长阶段、激光类型及治疗的计划。另外，激光脱毛的治疗费用比较高，如果选择激光脱毛，建议到正规医院找有资质的医疗机构进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
补充雌激素能够使皮肤变好，雌激素来源于卵泡内膜细胞，雌激素具有促进真皮层胶原蛋白和弹力纤维合成的功能，所以有助于保持皮肤的张力、皮肤的弹性，同时能够预防皮肤出现皱纹、皮肤松弛。但是随着年龄的增加，雌激素不断地减少，导致皮肤出现了衰老、暗黄、失去弹性，同时也会发现骨质疏松，甚至会出现更年期的一些症状。\n因此补充雌激素对皮肤具有至关重要的作用，每天可以喝一杯浓豆浆，因为豆浆里含有植物雌激素，能够使皮肤变得白皙；还可以服用蜂王浆，蜂王浆里含有微量的元素，也能够补充体内的雌激素；另外多吃一些含有硒和锌的食物来平衡体内雌激素，常见的食物有番茄、海带等。\n因此补充雌激素皮肤会出现有弹性、有光泽，而且皮肤张力很好，平时需要补充雌激素来使皮肤更加充满活力，而且皮肤白皙不老化。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
面部脂肪填充可以去除皱纹，皱纹是随着年龄增长，皮肤的弹力纤维和胶原蛋白逐渐减少，引起皮肤出现了松弛，从而出现皱纹。紫外线的长期照射引起皮肤出现了光老化，也会出现皮肤的皱纹。日常生活中长期的熬夜、休息不好等神经精神因素，也会引起面部出现大量的皱纹。因此，在治疗上可以选择自体脂肪填充的方法，自体脂肪填充不存在着排斥反应，同时自体脂肪填充还会刺激面部皮肤真皮层增厚，皮下胶原蛋白、透明质酸增加。并且自体脂肪细胞里面还含有大量的脂肪干细胞和各种生物活性因子，对改善面部的皮肤微环境有着非常大的帮助。面部自体脂肪的填充能够减少面部的皱纹，使面部年轻化，因此可以选择应用自体脂肪填充的方式来去除皱纹。\n面部脂肪填充需要到正规医院或有资质的医疗机构进行填充，来去除面部的皱纹。而且在治疗之后需要注意保湿、补水、防晒，可以应用一些医用的护肤品或防晒霜。同时禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，避免汗蒸、避免处于高温的环境。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
寻常疣和尖锐湿疣二者不一样，但是二者有共同点，都是由人乳头瘤病毒引起的皮肤疾病，具体如下：\n1、寻常疣：是由皮肤型的人乳头瘤病毒引起的病毒性皮肤疾病，传染源为患者和健康的带病毒者，主要经过直接或间接接触传播，传染性比较小。寻常疣一般发生在手背、手指、足和甲缘等处，可以看到黄豆粒大小的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，呈乳头瘤状的增生，在治疗上可以外涂5-氟尿嘧啶软膏，同时还可以到皮肤科进行液氮冷冻的治疗或激光的治疗。\n2、尖锐湿疣：是由黏膜型人乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病，主要是通过性接触传播，发生在生殖器以及肛门周围，出现了粉红色的疣体，呈乳头状或菜花状，表面糜烂，伴有渗液，经过皮肤科的醋酸白试验为阳性，组织病理学检查可以看到特征性的挖空细胞。尖锐湿疣在治疗上可以应用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊外涂，同时还可以到皮肤科进行激光的治疗联合光动力的治疗，减少复发，在治疗期间需要禁忌性生活。\n因此，寻常疣和尖锐湿疣是不同的疾病。建议有寻常疣或尖锐湿疣的患者可以到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查来指导临床的治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脚上长红色的小点点，通常根据以下不同情况采取不同办法：\n一、过敏性紫癜：在临床上可以看到双脚对称性的出现了瘀点、瘀斑，而且部分有融合的现象，个别患者还会出现双脚的肿胀，伴有轻微的瘙痒，严重者还会出现呕血，甚至出现过敏性休克。在皮肤科的实验室检查，可以看到毛细血管脆性试验为阳性，血小板计数正常。在治疗上，首先，需要治疗原发性疾病，如上呼吸道感染以及去除致敏的药物，还可以口服碳酸钙D3咀嚼片和维生素C，同时还可以口服复方甘草酸苷片。其次，在外用药上可以将糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。如果患者出现腹痛、腹泻、血尿以及蛋白尿，还需要到相应的到消化科和泌尿科治疗。\n二、足癣：这是由皮肤癣菌引起脚部的真菌性皮肤疾病，可以看到在足趾间、足跖以及足侧缘出现米粒状的红丘疹，而且伴有水疱，同时出现了大量鳞屑，伴有瘙痒剧烈，甚至还会有脱皮的现象，经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上，可以将联苯苄唑乳膏外用，如果外用药物治疗效果欠佳，可以口服伊曲康唑胶囊，同时外用药上可以调整为曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑乳膏混合外用。在治疗期间，需要注意脚部卫生，勤洗脚，在洗脚之后需要用毛巾擦干脚上的水分，穿纯棉的袜子，保持鞋内清洁、干燥、卫生。\n因此，针对脚上长红色的小点点，建议患者到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行实验室检查来指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
吃饭时全身出汗多，常见于以下原因：\n1、产热增加：由于吃饭可以补充大量的能量，使身体产生的热量增加，通过体表散热，这时可以看到全身出汗增加。\n2、摄入过热食物：会导致交感神经末梢释放的乙酰胆碱增多，在临床上常见于温热性的出汗。由于摄入过热食物引起全身出汗，一般多见于前胸、后背以及四肢，但手掌和足趾部位除外，通过出汗来调节体温的平衡，一般不需要治疗。\n3、摄入刺激性食物：如辣椒、大蒜、姜以及咖啡等，引起全身出汗多，在临床上多见于味觉性的出汗，为了减少出汗，禁忌辛辣、刺激的食物。\n以上是吃饭时全身出汗多的常见原因。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
股癣与皮炎的区别如下：\n一、股癣：\n1、症状：股癣是指腹股沟、会阴、肛周和臀部的皮肤癣菌感染，在临床上可以看到腹股沟部和臀部出现了环形红斑，边缘隆起，中心淡染，而且上面覆盖着薄薄的一层糠屑，伴有瘙痒，经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子；\n2、治疗：可以外涂联苯苄唑乳膏，如果外用药物治疗效果欠佳，还可以口服伊曲康唑胶囊。在外用药上，还可以混合外用曲安奈德益康唑乳膏和酮康唑乳膏。同时还要注意个人卫生、勤洗澡，在洗澡后擦干腹股沟部和臀部的水分，穿纯棉且宽松的内裤。\n二、皮炎：\n1、症状：由于食物、药物、感染、神经精神因素和环境因素等，引起皮肤出现的过敏性反应，在临床上可以看到周身出现了红斑、丘疹，而且伴有瘙痒，严重者还会出现脱皮、水疱，甚至有液体渗出的现象；\n2、治疗：如果出现了散在的红斑、丘疹，伴有轻微瘙痒，这时可以外用炉甘石洗剂，还可以口服盐酸左西替利嗪片，经过一周以后症状能够得到缓解。如果周身出现了大量的红斑、丘疹，而且瘙痒日益加剧，甚至出现了水疱，液体渗出，这时瘙痒剧烈，可以在皮肤科医生指导下口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片。在外用药上，可以局部应用复方黄柏液涂剂进行冷湿敷，还可以混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶。如果患者在治疗过程中瘙痒日益加剧，甚至出现了周身脱皮的现象，可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼龙片，在外用药物上，可以混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏。在治疗期间还要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒。还要嘱咐患者到皮肤科进行过敏原的筛查，针对致敏的物质进行治疗。\n因此，对于股癣与皮炎的区别，需要到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查，来进行鉴别和指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
老年人身上长肉疙瘩的原因，常有以下几点：\n1、寻常疣：这是由人乳头瘤病毒引起的一种病毒性皮肤疾病，一般好发于手背、手指、足和甲缘等部位，也可以发生在身体的其他部位。在临床上可以看到黄豆粒大小或更大的呈灰褐色、棕色或皮色的丘疹，其表面粗糙、质地坚硬，可以呈乳头瘤状增生，而且经过皮肤科的抽血检测可以检测到HPV。在治疗上禁忌用手挤压寻常疣，如果是比较小的疣体，还可以应用维A酸乳膏或5-氟尿嘧啶软膏外涂。如果是比较大的寻常疣，还可以进行液氮冷冻的治疗或二氧化碳激光治疗。如果经过上述治疗后未见缓解，还可以到皮肤科进行手术切除的治疗。\n2、软纤维瘤：又称为皮赘，这是一种有蒂的良性肿瘤，常见于中年或老年人，尤其是更年期后的妇女多见。在临床上可以看到多发性皱纹状的小丘疹，多见于颈部，质地柔软，直径为1-2mm，为单个或多发的丝状软纤维瘤，为丝状增生的柔软突起，同时还可以看到伴有蒂的软纤维瘤，可以发生在面部、胸背部以及腋窝部，躯干下部、腹股沟部也常见。经过皮肤科的组织病理学检测，可以发现由疏松的结缔组织、纤维细胞以及胶原纤维等构成。在治疗上可以应用微波、电烧治疗，同时还可以到皮肤科进行液氮冷冻的治疗或二氧化碳激光的治疗，较大者还可以进行手术切除治疗。\n因此，针对老年人身上长肉疙瘩，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查来指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脚上起小水疱伴有瘙痒，禁忌用手挤压，避免形成感染。针对脚上起小水疱伴有瘙痒，主要考虑以下几种情况：\n1、足癣：这是皮肤癣菌引起的一种真菌性皮肤疾病，可以看到在足掌、足跖以及足侧缘出现了米粒状的红斑，伴有水疱，疱壁厚不易破溃，同时出现了大量鳞屑，而且瘙痒明显。经过皮肤科的真菌涂片检测，可以看到大量的真菌。在治疗上，可以将曲安奈德益康唑乳膏和联苯苄唑乳膏混合外用，同时还可以口服伊曲康唑胶囊。在治疗期间，需要穿纯棉、宽松的袜子，注意个人卫生、勤洗脚。\n2、汗疱疹：在夏季，由于排汗不良，可能会对称性的出现足掌及足掌侧缘红斑、米粒状的水疱，疱壁厚不易破溃，伴有瘙痒，严重者还会出现脱皮现象。经过皮肤科的过敏原筛查，可以看到有致敏的物质存在。在治疗上，如果出现了轻度的瘙痒，伴有少量水疱，这时可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用，一般不需要口服药物治疗，经过七天以后，症状能够得到很快的缓解及治愈。如果患者出现足掌及足掌侧缘大量的红斑，伴有水疱日益增多，而且瘙痒剧烈，这时可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片，在外用药上可以将复方丙酸氯倍他索软膏和肤乐霜混合外用。经过上述治疗后，如果部分患者未见缓解，这时还可以到皮肤科进行足掌局部封闭治疗，可以应用肉毒毒素进行足掌封闭治疗。\n因此，针对脚上起小水疱，伴有瘙痒的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的治疗。在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，禁忌用手挤压水疱，避免形成感染。