朱晓玲

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
假性尖锐湿疣和真性尖锐湿疣的区别：\n1、发生部位不同：假性尖锐湿疣常发生在女性的小阴唇内侧以及阴道前庭，真性尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病，主要发生在女性的大小阴唇、阴阜、阴蒂、宫颈、会阴以及肛周。\n2、表现不同：假性尖锐湿疣一般为淡红色的小丘疹，表面比较光滑，对称分布，一般没有疼痛、瘙痒，醋酸白试验为阴性，这种假性湿疣是女性正常的生理结构。真性尖锐湿疣可以看到粉色的疣体，呈菜花状或乳头状，表面伴有糜烂、渗液，个别患者还会出现瘙痒、疼痛。经过醋酸白试验可以看到白色，组织病理学检测可以看到特征性的挖空细胞。\n3、需不需要治疗：假性尖锐湿疣一般不需要治疗，真性尖锐湿疣需要治疗，可以应用鬼臼毒素酊或咪喹莫特乳膏外用，同时还可以到皮肤科进行激光治疗，联合光动力治疗，减少复发，在治疗期间禁忌性生活。\n因此，针对真性湿疣和假性湿疣需要到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行相应的诊治。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
常见的皮肤病，主要包括如下几种：\n1、过敏性皮肤疾病：由于食物、药物、感染引起的皮肤出现过敏性反应，临床上常见的有湿疹、荨麻疹以及结节性痒疹；\n2、真菌性疾病：包括真菌引起的浅部真菌病和深部真菌病，浅部真菌病包括体癣、股癣、甲癣；深部真菌病如孢子丝菌病、着色芽生菌病；\n3、炎症性皮肤疾病：由各种炎症因子引起皮肤出现的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤疾病，如痤疮、疖肿；\n4、性传播疾病：主要是由性传播引起的性病，包括梅毒、尖锐湿疣、艾滋病以及淋病。\n因此针对以上几种常见的皮肤病，如果有患者患有其中一种疾病，可以到正规医院在专业皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
芦荟对皮肤有以下优点：\n1、激活细胞活力：延缓皮肤衰老，芦荟中的锰酸钙、维生素、胡萝卜素增进皮肤代谢，延缓皮肤衰老；\n2、收敛调和皮肤：芦荟天生的收敛作用，能够使皮肤坚实细致，预防皮肤松弛，使皮肤保持平衡状态；\n3、滋养皮肤：芦荟中含有糖、氨基酸、维生素、矿物质、有机酸及水分，是皮肤必需的营养素，芦荟这些成分分子小、渗透力强，可进入皮肤内层；\n4、保护皮肤：芦荟有杀菌消炎、中和微生物毒素的作用，能有效预防各种生物引起的皮肤病；\n5、淡化黄褐斑雀斑：芦荟内含有氨基酸、有机酸类，芦荟中还含有一种酪氨酸酶的活性，能够阻碍黑色素的形成；\n6、去除青春痘：芦荟可以消炎、杀菌、抑制炎症，促进局部新陈代谢、滋养皮肤，促进细胞的再生，减少或避免瘢痕的形成。\n因此，芦荟有以上的几大好处。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
剥脱性角质松解症经常出现在夏季，季节交替的时候，在小孩的双手比较常见，少数成年人的手也可以看到，最初是指腹出现了蜕皮，然后两个手一起蜕皮，蜕皮范围慢慢地逐渐增大，这就是临床常见的剥脱性角质松解症，在治疗上，首先可以混合外用水杨酸软膏和尿素软膏，而且可以把尿素软膏当成护手霜，一般一天可以应用2-4次，坚持1-2周后，一部分患者可以治愈。\n如果手指蜕皮现象日益增加，而且伴有瘙痒，可以应用含有激素的药膏，比如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏，每天1-2次，坚持一周后也会有明显的改善效果。在治疗期间，注意不要用手去撕它，双手也不要接触洗衣液、洗涤剂、洗手液，同时做好双手的防护工作，在饮食上需要多食用一些蔬菜和水果，禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，同时注意休息、减少熬夜。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
患者一跑步身上就痒，常见原因如下：\n一、胆碱能性荨麻疹：主要是在运动之后引起身体内的温度升高，刺激神经末梢释放乙酰胆碱，乙酰胆碱作用于肥大细胞释放致敏性物质，这时周身出现了大量的风团疹，同时伴有瘙痒。在治疗上，可以口服盐酸奥洛他定片和酮替芬片，在外用药上可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。\n二、特异性皮炎：一些儿童有过敏性哮喘的家族史，经过运动以后可以看到在四肢的伸侧、躯侧，或者肘窝、腘窝的部位出现暗红色丘疹，而且伴有瘙痒，经过搔抓之后形成苔藓样病变，而且瘙痒日益加剧，这样就形成的瘙痒、搔抓、瘙痒的恶性循环。在治疗上，首先，嘱咐儿童避免过于剧烈的运动，在口服药物上可以应用盐酸左西替利嗪片，在外用药上可以应用地奈德乳膏和尿素维E乳膏混合外用。\n在治疗期间，患者需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物和酒，注意休息。因此，针对一跑步以后身上就痒的患者，建议到正规医院在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
足癣可以传染给其他人，这是由皮肤癣菌引起的真菌性皮肤疾病，主要是在足趾间、足跖、足跟、足侧缘出现了皮肤癣菌的感染，在临床上可以分为以下三种类型：\n一、水疱鳞屑性足癣：可以看到在足趾间、足跖以及足侧缘出现了米粒状红斑、水疱，水疱壁厚不易破溃，同时伴有大量鳞屑，瘙痒剧烈，在治疗上可以外涂联苯苄唑乳膏。\n二、角化过度型足癣：可以好发于足跟以及掌跖部，可以看到角质增厚，而且表面粗糙、脱屑，甚至出现皲裂、出血，一般没有瘙痒，有皲裂的时候伴有明显的疼痛，可以应用曲安奈德益康唑乳膏和尿素维E乳膏混合外用，用保鲜膜封包过夜。\n三、浸渍糜烂型足癣：可以看到在足趾间，尤其是第3-4或第4-5足趾间发现浸渍糜烂，而且伴有脚部的异味感，这时说明有继发细菌感染出现异味。在治疗上，可以应用复方酮康唑洗剂和联苯苄唑的喷剂混合外用。\n如果上述三种类型的足癣在外用药上治疗未见缓解，还可以口服伊曲康唑胶囊。如果有足癣的患者穿健康正常人的鞋以后，会把足癣传染给其他健康人，因此足癣会传染给其他人。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
手指头脱皮的治疗办法需要根据情况而定，常考虑以下几种情况：\n一、手癣：这是由皮肤癣菌引起手部的真菌性皮肤疾病，可以看到在手指间、手指头处出现米粒状红丘疹，而且有水疱，水疱壁厚不易破溃，同时还有大量鳞屑伴有瘙痒剧烈，甚至出现脱皮的现象。这时经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子，在临床上常见于水疱鳞屑型手癣。在治疗上，可以外涂联苯苄唑乳膏，如果外用药物效果欠佳，还可以口服伊曲康唑胶囊，同时在外用药上，可以调整为曲安奈德益康唑乳膏和尿素维E乳膏混合外用。在治疗期间，需要注意手部卫生，勤洗手，在洗手之后需要外涂护手霜，做家务以及工作时需要戴手套。\n二、手部汗疱疹：在夏季由于排汗不良，在手指头处可以出现米粒状红丘疹、水疱，而且奇痒无比，甚至出现脱皮的现象。在治疗上，如果出现了散在的红丘疹，伴有少量水疱，瘙痒轻微，出现少量脱皮现象，可以将炉甘石洗剂外用。如果患者的手指头瘙痒日益加剧，甚至脱皮日益加重，还可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，在外用药上可以将糠酸莫米松乳膏和肤乐霜混合外用。患者可以选择到皮肤科进行局部封闭治疗，如肉毒毒素的封闭治疗。在治疗期间，需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物和酒，也是需要戴手套做工作和家务。\n因此，针对手指头脱皮的患者，建议到正规医院在专业皮肤科医生指导下，进行相应实验室检查来指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
皮肤一晒就发红的原因，常常考虑如下：\n一、皮肤的干燥和缺水：皮肤经过阳光照射之后引起屏障受到破坏，会引起皮肤干燥、缺水，此时皮肤会出现瘙痒甚至红斑，伴有脱皮的现象，这时可以给予含有神经酰胺的医用保湿乳进行外涂，还可以应用含有透明质酸的面膜进行面敷。\n二、皮肤毛细血管扩张：长期的紫外线照射深入到皮肤引起毛细血管扩张，皮肤出现了红斑，甚至肿胀，个别患者还会出现水疱，液体渗出、瘙痒剧烈，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，在外用药上可以应用硼酸溶液进行冷湿敷，然后紫草油和表皮生长因子凝胶混合外用。同时在治疗期间，需要避免强光照射，可以穿防晒服或打伞、坐车。\n三、日光性皮炎：强烈的紫外线照射到皮肤以后，尤其在暴露的部位出现了红斑、丘疹，伴有瘙痒，甚至出现了大量的脱皮现象。在治疗上，可以口服硫酸羟氯喹片和润燥止痒胶囊，在外用药上可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用，颜面部位可以应用他克莫司软膏和肤乐霜混合外用。\n在治疗期间，需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物和酒。在出门的时候一定要注意防晒，可以应用医用的防晒霜或隔离霜，还可以选择物理防晒，如打伞、坐车、戴帽子，还需要注意休息。因此，针对皮肤一晒就红的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脸上在临床中多指颜面部位，颜面部位应用化妆品以后出现了红斑、丘疹，伴有瘙痒，在临床上多见于接触性皮炎，这是由于化妆品引起的过敏性反应。在治疗上，首先，需要针对病因治疗，禁忌再次应用致敏的化妆品。其次，如果颜面部位出现了散在的红斑、丘疹，伴有轻度的瘙痒，可以选择炉甘石洗剂外用，一般不需要口服药治疗，经过一周以后患者能够得到很快缓解。\n如果颜面部位出现了大量的红斑、丘疹，而且伴有水疱、液体渗出，甚至瘙痒剧烈，这时可以口服复方甘草酸苷片和盐酸赛庚啶片，在外用药上可以应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷，紫草油和重组人表皮生长因子凝胶混合外用，经过治疗后大部分患者可以得到很快治愈。如果颜面部位出现大量红斑、丘疹，伴有瘙痒日益加剧，甚至影响夜间的睡眠和日常工作，而且颜面部位出现了严重的脱皮现象，这时可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼龙片，同时在外用药上可以将他克莫司软膏和尿素维E乳膏混合外用。\n在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性食物和酒，注意休息，减少熬夜，同时在外出的时候需要注意防晒，可以选择医用的防晒霜或隔离霜，还可以物理防晒，如打伞、坐车、戴帽子。因此，针对脸上化妆品过敏红痒的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脚痒痒可能是脚气，常考虑以下几种情况：\n1、足癣：民间常称的脚气，是由皮肤癣菌引起的真菌性皮肤疾病，可以看到在足趾间、足跖以及足侧缘出现水疱、米粒状红斑，伴有大量鳞屑，而且瘙痒剧烈，这时在皮肤科的真菌镜检或培养可以看到真菌的菌丝或孢子，在临床上常见于水疱鳞屑型足癣。在治疗上，可以应用复方克霉唑软膏外涂。另外，如果是在足趾间，尤其是第3-4或第4-5足趾间出现浸渍糜烂，而且伴有瘙痒剧烈，甚至出现脚部异味感，经过皮肤科的真菌镜检可以看到真菌的菌丝或孢子，这在临床上常见于浸渍糜烂型足癣，可以应用复方酮康唑洗剂和联苯苄唑的喷雾交替外用。如果以上两种类型的足癣外用药物效果欠佳，还可以口服伊曲康唑胶囊，在治疗期间需要保持鞋内清洁、卫生、干燥，同时穿纯棉、宽松的袜子。\n2、脚部汗疱疹：在夏季由于排汗不良，在脚掌以及脚掌侧缘出现了米粒状红斑、水疱，奇痒无比，甚至出现脱皮的现象。在治疗上，如果出现了散在的红斑、少量水疱、轻度瘙痒，可以选择炉甘石洗剂的外用。如果出现大量水疱，而且瘙痒日益加剧，甚至影响夜间的睡眠，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他汀片，在外用药上可以应用卤米松软膏和尿素维E乳膏混合外用，如果经过治疗后部分患者未见缓解，还可以到皮肤科进行局部封闭治疗，如肉毒毒素的脚掌封闭治疗。在治疗期间需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物和酒。\n因此，针对脚痒痒的患者，建议到正规医院在专业的皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。