曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
ABO溶血主要发生在母亲是O型血，孩子是A型血或者是B型血，这种血型相符的人当中，大约有20%会发生ABO溶血的疾病。最主要的一个临床症状就是在疾病的早期出现黄疸，特别是出生以后24小时之内，并且这种黄疸是进行性的加重，需要立刻给予光疗。给予光疗以后，应用丙种球蛋白，封闭fc受体，白蛋白降低血液当中的未结合胆红素，很快会得到缓解。如果胆红素的数值没有明显的下降，甚至有上升的趋势，并且孩子的精神状态发生了改变，需要换血治疗，因为胆红素的数值过高，可能会出现胆红素脑病，这种情况是有可能留有后遗症，对孩子的影响比较严重，因此，溶血的孩子需要尽快的治疗。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于性早熟的诊断，一般女孩在8周岁以前，男孩在9周岁以前出现了第二性征，应该考虑性早熟。女孩最常见的症状就是出现了乳房的发育、长阴毛、月经的初潮，这些都是性早熟的典型临床症状。需要到医院进行性腺激素水平的测定，主要是看一下促黄体生成素的具体数值，如果这个数值超过了3.5-5.0mU/ml，需要高度怀疑性早熟。另外还需要进行乳房彩超的检查、卵巢彩超的检查、垂体核磁的检查，进一步明确孩子性早熟的原因。如果是由肿瘤引起的，需要进行治疗，单纯的应用抑制性腺启动的药物是不可以的。对于这样的孩子确诊为性早熟，需要抑制性腺启动，以其达到正常的身高等。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病的孩子，房间应该定期的开窗通风，保持空气的清新流通，温度需要适宜。有条件的家庭，可以用乳酸熏蒸进行空气消毒，减少人员进出房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水、水电解质的紊乱，需要适当补充水分和营养，卧床休息1周，多喝温开水。患儿由于发热，口腔中的疱疹比较多，胃口比较差，不愿意进食，应该给孩子吃清淡的、温性的、可口的、容易消化的流质或者是半流质的食物，避免吃生冷、辛辣、过咸的食物。宝宝的衣服、被褥要清洁，衣着要舒适柔软，经常更换。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
饭前、便后、外出以后用肥皂或者洗手液给孩子洗手，不要让孩子喝生水，吃生冷的食物，避免接触患病的孩子。看护接触儿童前、更换尿布、处理大便，都要进行洗手，并且妥善的处理污物。婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴，使用前后应该充分的消毒清洗。在疾病的流行期间，不应该带儿童到人群聚集、空气流通比较差的公共场所，需要注意保持家庭环境的卫生，居室需要经常的通风，勤晒衣被。儿童出现相应的症状，要及时地到医疗机构就诊，居家治疗的儿童不要接触其他的儿童。父母要及时对患儿的衣服进行晾晒消毒，对患儿的大便需要进行消毒处理。轻度的手足口病不需要住院治疗，居家隔离休息即可，但是一定要注意避免交叉感染。一旦感染手足口病应该尽快到医院就诊，避免与外界接触。一般隔离的时间在2周左右。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病的孩子，饭前、便后、外出以后都要用肥皂或者洗手液洗手，不要让孩子喝生水，吃生冷的食物。接触儿童之前、替幼童更换尿布处理粪便后均需要洗手，并且需要妥善的处理污物。婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应该充分的消毒清洗。在疾病的流行期间，不应该带着孩子到人群聚集、空气流通比较差的公共场所，注意保持家庭环境的卫生，居家要经常的通风，勤晒被子。儿童出现相关的临床症状，需要到医疗机构进行就诊。居家治疗的儿童不要接触其他的儿童。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒消毒，对患儿的大便要进行及时的消毒处理，对于轻度的手足口病，孩子是不需要住院治疗的，在家中隔离治疗即可，尽可能避免交叉感染。一旦出现了手足口病，应该及时就医，避免与外界接触，隔离的时间一般在2周左右。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病在口腔中会出现疱疹，很容易破溃，所以在饮食方面尽可能注意不吃生冷的食物，也不要吃辛辣、刺激性的食物，过甜或者过咸的食物也不可以。因为这些食物对口腔黏膜都有一定的刺激性，会导致孩子手足口病病情加重。如果吃腌制的食物、辣椒、冷饮，也可能会导致症状的加重，尽可能避免。如果儿童患上手足口病，不要吃螃蟹、海鲜等。手足口病的患儿可以吃清淡的、容易消化的食物，同时要做好营养的搭配及合理的补充，多吃蛋白质和热量高的食物，这样有助于疾病的恢复，同时也提升了免疫力。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病是一种传染性的疾病，这个疾病主要是通过呼吸道密切接触传播、胃肠道传播和呼吸道飞沫传播，是由于肠道病毒感染引起的，柯萨奇病毒、埃可病毒等是最常见的病原体。多发生于5周岁以下的孩子，主要表现为发热，口腔当中出现了溃疡或者是疱疹，手心、脚心、口腔、肛周等部位出现皮疹。这个疾病有可能会出现重症的表现，比如出现心肌炎、脑水肿、无菌性的脑膜炎。所以在治疗期间需要密切的观察孩子的精神状态，有没有出现频繁的呕吐，四肢活动如何。另外，还需要看有没有出现肢体的抖动，这些都是重症手足口病的早期表现。如果出现了类似的症状，应该尽快的到医院就诊。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病，是由多种人肠道病毒感染引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，多数患儿症状比较轻，以发热、手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统的损害，引发无菌性的脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、心肌炎等。个别患儿病情进展的比较快，甚至出现死亡。如果在夏季发病，孩子容易引起脱水和电解质的紊乱，需要适当的补充水和营养。在此期间，应该多给孩子吃清淡的、可口的、容易消化的、柔软的流质或者是半流质食物，避免让孩子吃辛辣、刺激的、过咸的食物，可以多吃绿豆、赤小豆、绿豆芽、百合、黄瓜、冬瓜、丝瓜、雪梨、猕猴桃、葡萄、提子、草莓等食物。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病四季均可发病，以夏秋季节多见，如果是在夏天得病，儿童极容易引起脱水和电解质的紊乱，需要适当的补充水分和营养。患儿因为发热，口腔当中长疱疹，胃口是比较差的不愿意吃东西，所以应该给孩子吃一些清淡的、温性的、可口的、容易消化的柔软流质或者是半流质食物，禁食冰冷、辛辣刺激、过甜、过咸的食物。特别是在夏天的时候，天气炎热大家都会选择冰冷的食物，这会影响手足口病患儿的肠胃健康，导致本来就没有食欲的孩子更加吃不下东西，不利于疾病的恢复。对于一些辛辣刺激的食物就更不能多吃了，因为辛辣刺激的食物属于热性，吃了更容易上火，手足口病的孩子会出现口腔溃疡的，吃这一类的食物会导致病情的加重。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的孩子出现拉肚子、出现呕吐多是由于胃肠功能紊乱引起的。首先需要了解孩子有没有不洁饮食的情况，有没有吃东西过多过杂。如果有这方面的病史，需要高度怀疑胃肠炎，或者吃东西不合适引起的，或者肠道中的正常菌群变为异常的致病菌而出现的上述症状。需要给孩子运用抗生素，控制感染。首选的药物是头孢或者阿莫西林。另外还需要口服思密达保护胃肠粘膜。如果孩子呕吐的症状比较频繁，就不能口服补液了，需要输液治疗的。呕吐的症状不是特别严重，首选的是口服补液盐，这样可以避免脱水，明显缓解孩子的症状。