施爱群

发生了真性近视，不可能恢复到原有的正常状况。已经发生了真性近视，一定要到医院做一个医学的屈光检查，确定准确的屈光度数，是真性的近视，该戴眼镜就要及时地配戴上眼镜。很多家长认为戴上眼镜就摘不下来，越戴近视度数越深，这个是错误的观点，不是因为戴了眼镜导致了近视的加重。近视眼的加重和遗传有关系，比如家里有近视的患者，尤其是高度近视的家族史。或者儿童没有养成良好的用眼习惯，尤其是经常近距离用眼，户外活动很少。现在的观点认为，在有阳光下的户外活动，能够控制近视的发展，预防近视的发展。因为在阳光的刺激下，视网膜上会产生比较多量的多巴胺，多巴胺的产生会控制眼球轴长的增长，所以能一定程度控制近视的发展。除了戴眼镜、增加户外活动以外。如果儿童适合配戴角膜塑形镜，还可以考虑配戴角膜塑形镜，或者局部用低浓度的阿托品滴眼睛，来控制近视的进一步发展。

眼出血比较常见的原因有以下几种：一、眼睛表面出血：这是平常比较容易看到的情况，这种出血通过照镜子可以看到眼球的表面，白眼珠出现红色出血块样变化，叫做结膜下出血，这是一种浅表出血。这个情况在人群中时常发生，通常是因为不经意地揉眼睛，或者用力地剧烈咳嗽导致。这种出血一般预后都相对比较好，出血量不多的时候，1周以内可以自然吸收，自行吸收比较容易。如果出血量多，可能吸收的时间较长，2周左右才能够完全吸收。二、眼睛里面出血：1、眼底病变：眼球的出血通常是因为眼底有病变的时候，比如糖尿病视网膜病变，或者高血压导致视网膜静脉阻塞，或者有视网膜的情况下，可能会导致眼球里出血。视网膜的出血量多，就会进入到玻璃体腔里；2、外伤：眼睛受到外伤的时候，也有可能发生眼出血，出现眼球里出血，可以看到前房出血、玻璃体积血或者视网膜积血，在外伤的情况下也时常发生。

眼球突出主要见于甲亢病人，是由于甲亢病人的眼球周围肌肉、眼眶周围组织有水肿造成。甲亢的病人还有眼睑退缩，这种情况的发生是因为眼球可能被眼眶的脂肪挤压，眼皮退缩以后眼球就会突出来。 当然，还有一种状况是高度近视的人。因为高度近视以后，眼球轴长变长，整个眼球变大，也会一定程度显示出眼球的突出。所以临床上常见这两种情况，甲亢病人、超高度近视的病人。

当患者眼睑过敏症状比较重时，通常可选用抗生素和激素的混合制剂眼膏，如目前较为常用的妥布霉素和地塞米松混合制剂进行局部涂抹。如果患者症状较重，眼睛痒较为明显，除使用眼药膏以外，也可以进行冷敷，在一定程度缓解眼睛红肿、痒的症状。患者在使用眼膏时应注意，有激素性的眼膏应该在医生指导下应用。因为激素眼药膏不能够长期依赖性使用，因为容易产生一定的副作用，应在医生的指导下应用。

近视眼手术也存在风险，常见的术后不良症状具体如下：1、眼睛干燥：做完手术以后可能会出现眼睛干燥，或者原来眼睛干燥的症状术后加重；2、出现眩光感：在黑暗的地方看东西时有炫目的感觉，这些症状通常在术后1-3个月可以逐渐减轻或缓解；3、角膜扩张：如果角膜本身不厚，接受近视激光手术后角膜达不到极限厚度，可能随着年龄增长，角膜会出现扩张变薄，或者因为眼内压波动导致角膜继发性扩张。

全飞秒近视激光手术的安全度非常高，并且为微创性手术。通过飞秒激光，在角膜表面精准地切开一个大约2mm的小切口。通过切口，在角膜基质层内用飞秒激光取出切除的组织，便完成整个手术过程。全飞秒近视激光手术的创伤小、精准度高，因此效果较好、安全系数很高。若检测适合做全飞秒激光手术，通过术前的规范检查后，若符合要求和标准，便可接受手术治疗。

初期白内障实际上不需要特殊治疗，白内障发生后用药物治疗的效果微乎其微，基本无效。所以眼科医生一般不推荐药物控制白内障，因为治疗效果不明显，还需要长期点药，对眼睛表面也是长期刺激。白内障是人到中老年出现的常见眼部疾病，由于晶状体发生退行性变化，原有透明晶体逐渐变得混浊，混浊到一定程度时会影响视力，矫正视力后视力只能达到0.5左右或＜0.5。影响正常工作、学习和生活时可以考虑手术治疗。白内障手术较安全，同时效果较好，进行手术摘除白内障，同时植入人工晶体，视力可以得到较好恢复。

彻底解决白内障的方法，即为通过手术治疗。白内障影响视力时，需至医院进行检查，医生可以帮助判断是否需要进行手术治疗及手术时间。如果可以进行手术治疗，需将白内障摘除，再置放人工晶体，彻底解决白内障引起的视力障碍。白内障整个发生、发展过程较长，初期白内障并没有造成生活障碍，无需进行任何治疗。如果生命整个周期，白内障还没有发展至需要手术状态，则无需接受白内障手术。此外，口服药物或滴眼药水对白内障没有实际治疗效果，只能通过手术方式缓解病情。

玻璃体混浊不是白内障，玻璃体发生液化、变性，最后发生混浊。玻璃体在晶状体后，白内障是晶状体混浊，是两个不同的部位，具体如下：1、玻璃体混浊：眼前有黑点，感觉有蚊子来回飘动或眼前出现絮状漂浮物；2、晶体混浊：白内障是晶状体混浊，不会漂浮且较固定，如眼睛视力下降较固定，不会引起飘动、波动，已经发生的白内障基本上是稳定继续发展，不会今天形成白内障，明天痊愈。因此这两个部位发生混浊的表现和位置不同。

白内障手术当天眼睛会被用无菌纱布遮盖住，当天最好不要看电视，因为两只眼睛处于联动状态，当运用一只眼睛看事物时，其实双眼会同时运用，因此术眼可能不太舒服。在手术第二天复查，可以在打开纱布，短时间看电视一般没有太大问题。做手术的目的是让视力恢复，正常使用眼睛，短暂看电视无太大问题。但毕竟眼睛还处于术后恢复期，长时间用眼、近距离阅读或看电视时间较长，不利于眼睛恢复，因此需要注意不要引起眼睛过度疲劳。