戚敬虎

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
每一个人都希望自己的身高达到比较理想的标准，并且有一双大长腿，这也是爱美之心。每一个人的身高受先天性的遗传基因的影响，有些东西是没法改变的。能做的就是通过后天生活方式的改善，促进自己体型的生长和完善。首先要注意科学合理的膳食，尤其是在青春发育期，一定要保持良好的生活饮食习惯，补充体内所需要的营养，例如优质蛋白的摄入，可以促进身体身高的生长，同时要注意参加体育锻炼。体育锻炼可以使内分泌更好的平衡，促进生长激素的分泌，有利于身高的生长。通过这样的正确方式的养成，平均身高可能会比正常的时候要略有增加，可能会达到比较好的效果。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
随着物质生活条件的提高，肥胖问题越来越突出，由于不合理的生活饮食习惯，比如长期的饮酒、高脂饮食，同时缺乏体育锻炼等，引起肥胖的发生。随着年龄的增长，肥胖发生率也是逐年的增加，尤其是腹部肥胖导致腹部有大量的赘肉。如何才可以更好的减少腹部的赘肉，其实不需要只针对于腹部进行锻炼，需要进行全身性的改善。首先应该明确基础的原因，调整生活饮食结构，限制饮食量，及时的戒酒，以清淡饮食为主，同时进行科学的体育锻炼，针对于全身来进行锻炼，比如跑步、球类运动以及健身操等，可以改善体内的代谢，促进过多脂类物质的消耗。在此基础上，可以进行局部腹部的锻炼，比如仰卧起坐、卷腹等，可以起到减少腹部赘肉的作用。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
口痰带血在临床当中是非常常见的，需要从不同的原因进行分析和鉴别，首先考虑来自于口腔方面的问题。如果病人有慢性口腔炎症，比如牙龈炎、牙结石等，可以造成口痰带血，尤其是清晨起床的时候比较明显。另外，还要排除全身血液系统的疾病所造成的牙龈出血倾向，可以初步通过血常规检查来鉴别。同时，还要看是不是咽喉部的炎症刺激所造成的痰中带血。必要的时候可以做胸部的CT检查，排除胸部疾病，比如常见的肺结核可以出现痰中带血，支气管扩张也可以出现痰中带血。如果病人长期吸烟，还要排除肺癌的可能，需要通过影像学以及病原学检查来明确。所以，对于不同的情况应该仔细的鉴别，然后给予相应的治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肝臭味指的是一种特殊的味道。在临床工作体检当中，病人呼吸时或在观察病人尿液时，如果闻到一种烂苹果和臭鸡蛋的混合气味，或是一种鱼腥味带有芳香甜味的臭气，即常说的肝臭。肝臭提示是严重肝脏病人的一种特殊的体征，特别是肝功能衰竭、失代偿期肝硬化病人并发肝性脑病时。因为肝功能严重的损伤，蛋氨酸经过消化或者细菌的作用以后，除了释放氨以外，还可以生成二甲基硫化物以及甲基硫醇，后者在体内潴留，并通过呼吸或尿液排泄所散发出来的一种特殊的味道。肝臭常常有一定的提示作用，说明病人有爆发性的肝功能衰竭、失代偿期的肝硬化，可能目前已经并发肝性脑病的情况，提示病人有严重肝病的可能。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
胆红素是非常常用的肝功能的检测项目。胆红素主要来源于血红蛋白以及其他蛋白。血红蛋白衰老、破坏以后，被体内的单核巨噬细胞系统所破坏，释放出血红蛋白，并进一步地分解为胆红素、珠蛋白等。这时候的胆红素是不溶于水的，呈现一种非结合状态的胆红素，称之为游离胆红素或者是非结合胆红素。非结合胆红素随血循环，然后到达肝脏，在肝脏内可以与葡萄糖醛酸结合，形成葡萄糖醛酸胆红素也就是结合胆红素。结合胆红素是一种水溶性的胆红素，可以通过肾小球滤过后从小便排出，进入毛细胆管的结合胆红素随胆汁经胆道进入肠道，在一些细菌的作用下还原为尿胆原。大部分尿胆原自粪便排出，小部分的尿胆原在肠道内被重吸收，经门静脉回到肝脏，称为肠肝循环。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
伤寒是由伤寒杆菌感染，所造成的急性肠道传染性疾病。典型的伤寒可以出现以下临床表现：在发病的早期，比较有特异性的体征就是发热，同时可以伴有畏寒、寒颤，病人也可以出现全身的症状，比如疲倦，乏力，食欲减退，恶心，呕吐，腹痛，这时候可以出现右下腹轻度的压痛。随着病情的进展，体温持续的升高，同时可以出现神经系统中毒的症状，病人表现为表情淡漠，呆滞，反应迟钝等，严重的可以出现颈项强直，甚至昏迷。大概在病程的中间，可以出现全身淡红色的小斑丘疹，称之为玫瑰疹，是比较特异性的体征，部分病人可以出现轻度的肝脾肿大。随着疾病的进展，相应的症状可以逐渐的缓解，而进入到恢复期。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
副伤寒是由副伤寒沙门菌感染所造成的细菌性的传染病。可以分为甲型、乙型和丙型。副伤寒的临床表现，以及处理的措施和伤寒大致的相同。在我国成人当中，副伤寒是以甲型为主，儿童以乙型为主，皮疹出现一般是比较早的，体积比较大，颜色比较深，可以遍布于全身。丙型副伤寒可以表现为比较严重的临床症状，比如脓毒血症型，或者是急性胃肠炎型，临床表现比较复杂。副伤寒的治疗与伤寒大致相同，如果副伤寒出现脓肿形成的时候，可能需要适当的采取一些外科手术的治疗。同时，应该加强病原学的治疗，也就是抗生素的应用。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
脂肪肝是比较常见的代谢性肝病，主要来自于不合理的生活饮食习惯、缺乏体育锻炼、肥胖、服用药物等。\n对于脂肪肝的处理，应该从基础的生活饮食习惯上去改善，科学合理膳食，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时减少高脂、高热量的饮食摄入。\n脂肪肝可以来自于长期大量饮酒，首先应该及时戒酒，大量的饮酒可以加重脂肪肝。同时减少高脂、高热量的饮食摄入，比如动物内脏、鸡蛋黄、海产品等含有胆固醇，以及油炸食品等含有的甘油三酯含量是比较高的，可以加重脂肪肝。另外，对膨化食品、瓶装饮料，含有热量比较高，并且成分比较复杂，也不利于脂肪肝的恢复。至于脂肪肝，还需要多参加体育锻炼，经过积极处理，脂肪肝是可以有效逆转的。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
对肝硬化的治疗，首先要针对病因进行相应的处理，病因得到控制以后，肝硬化的进展就会被控制下来。例如常见的乙型丙型病毒性肝炎，通过有效的抗病毒治疗，可以使病情趋于稳定。由于肝脏有强大的再生功能，可以逐渐地促进肝纤维化的代谢，通过抗病毒治疗，可以使一部分患者肝硬化得到逆转。另外，在保肝的基础上，使肝脏的炎症控制，同时使用抗肝纤维化、抗肝硬化的药物进行治疗。这一类的药物主要来自于中成药，例如临床当中经常使用的安络化纤丸，复方鳖甲软肝片，扶正化瘀胶囊等，都有非常好的疗效，需要按照疗程使用。目前新兴的治疗方法，比如基因沉默，可以将促进肝硬化进展的因子沉默下来，达到控制肝硬化的治疗效果。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
脂肪肝是非常常见的代谢性肝病，随着物质生活条件的提高，目前的脂肪肝发生率也在逐年提升，尤其是青少年肥胖问题，也会出现脂肪肝的发生。大多来自于不合理的生活饮食习惯，比如长期高脂、高热量的饮食，缺乏体育锻炼，大量饮酒等。脂肪肝可能会逐渐的取代病毒性肝炎，成为全球肝病第一大杀手。根据肝脏脂肪含量的多少，可以分为轻度、中度以及重度，在不同患者身上表现的症状是不相同的，部分患者没有任何临床症状，只是在体检的时候，通过彩超检查才发现有脂肪肝。部分病人可能会出现非特异性的症状，比如肝区不适、腹胀、厌油、恶心、乏力等。通过这些症状，应该及时完善相关的检查，明确具体的情况。脂肪肝目前没有特效的治疗方法，主要还是靠调节生活饮食结构，多参加体育锻炼，改善体内的物质代谢，脂肪肝是可以有效逆转的。