张超

讲解医师：张超  （主治医师）
就职单位：上海长征医院皮肤科
过敏的患者可以洗澡，不洗澡肯定不行，洗澡有一些注意事项，主要有以下几点：\n第一、水温不要过热：有一个针对特异性皮炎的指南，建议洗澡的水温在32-37℃，如果过敏比较严重、频繁的患者或者患儿，建议用水温计去测水温，不能太烫，有时热本身就是一种刺激，可能会加重过敏。\n第二、洗澡的频率和时间：洗澡的频率是在每1-2天洗一次，每次洗澡的时长建议在5-10分钟，也不要每次洗太久。\n第三、洗完澡后涂抹保湿剂：建议用保湿乳加强保湿，对于缓解过敏有很好的帮助。\n因此，以上是皮肤过敏能不能洗澡问题的回答。

讲解医师：张超  （副主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
瘦脸针的价格医院主要有两种，一种是国产的衡力肉毒素，另外一种就是进口的保妥适。比如衡力的肉毒素打咬肌，医院大概是4000元钱左右。如果是用进口的保妥适打瘦脸针，价格大概是6000元钱左右，基本上就是这价格。不同的区域，不同的地方用不同种类的肉毒素，都会造成价格的不同。目前从国内来讲，常用的肉毒素就是这两种，一种是衡力的，一种是保妥适的，其他品牌的肉毒素，可能都没有经过正规途径的鉴定，大家要慎重。

讲解医师：张超  （副主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
玻尿酸注射如果局部刚刚注射完形成硬块，有以下几个原因，首先可能局部有出血，可能会形成小的出血点，有小的血肿，术后摸可能会有点硬；另外注射量如果比较多，局部的皮肤张力就会显得比较大，可能会比较硬。这问题不大，因为过一段时间，比如血肿自己会吸收，一点点吸收掉，自己也就散开、变软。如果注射量比较多，可以轻轻地揉一揉，让玻尿酸散开，如果不揉，过段时间自己也会慢慢的变软。

讲解医师：张超  （副主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
脂肪填充之后最主要的一个问题，无论是国内还是国外，就是成活率的问题，打进去的脂肪究竟有多少能够存活，多少能被吸收，现在对于脂肪填充的医生来讲，确实是比较棘手的问题。据国外的文献报道，脂肪填充的成活率大概在20%-80%，决定存活率的因素主要包括以下几点。 首先是个人的体质，有一些人的脂肪的质量特别好，相对来讲成活率可能会高一些。脂肪提取过程的不同，比如提纯，常用的是棉垫法，或者是用离心的方法进行提纯，相对来讲成活率也会好一些。 另外就是患者个人的体质，同样做手术，填充同样的部位，用相同的脂肪量，不同的患者可能会出现截然不同的手术效果。整体上来讲，脂肪注射大概成活率在40%左右。

讲解医师：张超  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
通常情况下指甲是平整、光滑的，当出现均匀、平整、光滑的细纹，且在一段时间后自行消失，通常可无需过度担心，多数情况下是一种生理现象，有时在过度劳累、休息不足、精神压力过大、营养不良或缺乏某种微量元素时，指甲也可能会出现竖纹，这种情况下，通过一段时间的调整作息，均衡饮食营养后，也可自行恢复。如果是由外伤造成，通常指甲下会伴有出血，血液凝固氧化后可能会呈现黑紫色，一般外伤造成的黑色竖纹会随着指甲的生长逐渐向外推移，定时修剪后即可消失。如果指甲上竖纹较为明显，且长期不退，则应当到医院找专科医生诊治。

超声伪差临床上叫超声伪象，超声伪象指的是超声的图像和人体真实的解剖图像之间的差异，超声伪象普遍存在，几乎每一张超声图像上都有伪象，可以利用伪象进行超声诊断，很好的识别伪象，也有助于去伪存真，获得最真实的诊断结论。常见的超声伪象如下：1、反射：与反射相关的伪象，比如镜面伪象，还有多重反射，也称为混响伪象。在比较小的范围内，这种多重反射的伪象，又称为振铃伪像，与反射相关；2、折射：还有与折射相关的伪象，比如侧方声影、棱镜伪象；3、散射：还有与散射相关的伪象；4、声速：还有与声速相关的伪象，比如脂肪的声速会更慢，而骨骼的声速会更快，这些会导致相应组织和结构的大小、尺寸发生改变，这是声速伪象；5、其他：还有部分容积效应的伪象、旁瓣伪象，还有与彩色多普勒相关的一系列伪象等。总之伪象普遍存在，要去伪存真，获得真实的超声诊断结论。

讲解医师：张超  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
过敏性皮疹是过敏导致的，所以它的治疗首先要尽量找到过敏原并加以去除，另外要避免辛辣刺激的饮食。口服药方面一般选用：1、抗组胺药为主，如扑尔敏、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等，多数需要多代药物联合应用。2、口服其他具有抗过敏作用的药物如维生素C、葡萄糖酸钙等。3、使用一些中成药，如消风止痒颗粒等。4、过敏性皮疹比较广泛者，可短期口服激素类药物如强的松，并同时外用一些激素类药物如糠酸莫米松软膏以及某些具有止痒、抗过敏作用的中药药膏等等。

肌腱的损伤实际比较常见，我们在运动的时候，现在人做瑜伽就会出现各种各样的肌腱拉伤。从我目前了解来看，往往是因为肌腱的牵张超过实际能够舒展范围，导致肌腱拉伤，或有的人因为刚开始锻炼，本身还没有关节活动度，在做的过大的运动比如暴力压腿过程中，导致肌腱组织强度超过自己本身强度，导致肌腱损伤，肌肉肌腱拉伤。 发生肌肉肌腱拉伤，肯定会是有纤维断裂和局部出血，应24小时内冷敷，24-48小时甚至48小时后进行热敷，也可以用一些止痛外敷药，一般要等到48小时后应用药物。在早期也是需要尽量制动或减少活动，要停止目前在从事的一些锻炼，等恢复好后，再慢慢循序渐进开始锻炼。 在拉伤治疗过程中，也可以用一些中医中药的方法，如中药外洗药、外熏药，口服非甾体类的解热镇痛药均可缓解症状。肌肉拉伤的修复时间也需要3-4周，所以大家受伤以后不要急急忙忙的锻炼，这是不可取的一种方式。

假体垫下巴摸起来很硬通常是由于材料导致，隆颏假体通常有三种，即膨体、硅胶和人工骨。膨体和硅胶相对比较软，所以如果是前两种材质在术后出现发硬，常考虑是手术初期时，因为肿胀原因造成，包括局部肿胀、瘢痕增生，如果局部有血肿，激化后会形成局部较硬的表现。 如果后期突然变硬，建议到专科医院或找手术医生进行复诊，排除感染的可能。当局部出现感染后，表面皮肤压力张力会较大，所以摸起来是比较硬，同时伴随局部发红、发烫、疼痛，需要赶快就医。人工骨本身比较硬，即使术后半年恢复期过后摸起来仍然会很硬，若排除感染因素，则不必过度担心。

下颌角整形、整容存在一定的风险，如常见危害包括出血、骨折、神经损伤、感染等。但最近几年随着技术不断发展、器械不断更新，并发症的发生几率在逐年降低，很少出现术后并发症的发生。下颌角手术是临床比较常见的面部轮廓手术，发展到现在已经有70多年的历史，下颌角手术主要在东亚人开展的比较多，因为东西方人存在着巨大的审美差异，西方人以棱角分明为美，东方人则以线条柔顺为美，所以导致做下颌角的求美者不断增大。 为了降低术后并发症的发生几率，术中会采取很多的必要措施。如术前会通过阅片，判断患者下颚槽神经血管束的位置，从而避免术中损伤到神经、血管，造成术后神经损伤和出血。术中一般通过拉钩、剥离子对神经进行保护，避免造成神经损伤。同时在麻醉时会采用低压麻醉，这样可以有效降低患者出血，使整个手术更加顺畅地进行。