张琳

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
乙肝的潜伏期一般为三个月左右，最短也有一个月，最长者可以延长到半年。乙肝病毒感染人体后，潜伏期长短通常与感染途径、感染时病毒量的多少，还有人体免疫功能等有一定关系。\n通过血液传播感染的乙肝潜伏期比较短，一般在1-2个月。经体液传染或性传播等潜伏期比较长，平均在三个月以上。乙肝在潜伏期时基本没有任何症状，和正常人无异。随着乙肝病毒进入人体，它是以肝细胞为主，故在肝细胞内量最多，通过化验乙肝五项定量，可以及时发现是否被感染。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的一种急性呼吸道传染病，这种传染病婴幼儿及儿童多发，小孩子容易被感染是因为小孩从来没有感染过水痘，接触过水痘病毒，所以一旦接触这种病毒，就有可能传染到水痘。水痘属于呼吸道传染病，它的主要传播方式就是呼吸道传染，一个小孩得了水痘之后，很可能摸一摸桌面、打喷嚏，另一个小孩在这个空气中就有可能会被感染到水痘。\n为了预防水痘最有效的措施就是注射水痘疫苗，水痘疫苗一般分两针注射，一岁以上可以注射第一针，在4-6岁时注射第二针。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
如果在40岁发现肝硬化，患者千万不要灰心、不要丧气，因为肝硬化若得到及时治疗，可以不影响最终寿命。肝硬化一般会发现肝脏出现假小叶，通过彩超或其他影像学检查可以发现。此时首先要弄清发展为肝硬化的主要原因，在我国造成肝硬化的原因最主要是乙肝病毒感染，包括酒精性肝硬化和非酒精性脂肪性肝硬化，以及药物性肝硬化、原发胆汁性肝硬化等。\n如果是母婴传播的乙肝肝硬化患者，若及时进行抗病毒治疗，半年一次定期复查，检测大生化、乙肝病毒DNA、血常规、甲胎蛋白、肝脏彩超等，病毒控制很好，肝功也很稳定，通常不会影响正常寿命。如果是酒精性肝硬化，患者一定要戒烟、戒酒，积极治疗肝硬化。如果在代偿期，也都可以稳定。但如果发生失代偿性肝硬化，出现消化道出血、肝性脑病等合并症。此时一定要避免合并症进一步加重，及时就医，听从专业医生指导才最恰当。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者可以吃蜂蜜，蜂蜜属于日常生活中比较常见的一种食物。中医认为蜂蜜具有滋阴润燥、补虚润肺，还有解毒等诸多功效，而且蜂蜜营养丰富，富含丰富维生素和多种矿物质等，常吃可以润滑胃肠道、提高机体免疫功能，对肝硬化患者通常没有明确影响，尤其在肝硬化代偿期的患者，可以正常使用，也可以泡蜂蜜水喝。\n但在肝硬化失代偿期患者中，如果有明显消化道出血等合并症，以及胃肠道不适等情况，一定要咨询医生，在医生指导下适量服用，不宜大量服用，以免加重出血。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化是一种由于多种原因反复刺激肝脏，造成肝脏弥漫性的损害，属于一种不可逆损伤，在肝硬化失代偿期患者中，可能会出现呕血。在肝硬化代偿期患者中，早期可能只有肝脏功能一些改变，通过治疗多可达到相对稳定。\n但肝硬化失代偿期患者，可能会出现脾功亢进、门静脉高压、腹水、肝性脑病等合并症，其中上消化道出血，也就是食管-胃底静脉破裂出血，可能会引发呕血、黑便等，严重者还会出现失血性休克，此时一定要及时就医，在正规医院进行系统治疗。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者可以吃枸杞，枸杞属于中草药一种，也是日常生活中的一种食物，具有滋阴、补血等作用，好多中药方剂中都包含枸杞，而且还可以增强人体免疫功能，属于一种药食同源补品，对肝硬化通常没有明确影响，尤其在肝硬化代偿期患者可以正常食用，也可以泡水喝。\n但在肝硬化失代偿期患者中，如果有明显消化道出血合并症，以及胃肠道不适等情况，一定要咨询正规中医生，在医生指导下适量服用，不宜大量服用，以免加重出血等症状。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化从理论上讲不可彻底治愈，因为肝硬化是多种病因长期反复作用所引起的一种肝损害，此种肝损害通常不可逆。从影像学看，可以发现肝脏出现假小叶，但诊断要依靠肝穿后病理，为肝硬化诊断标准金标准。\n一旦发生肝硬化，最重要的是找到肝硬化的病因，是因为病毒引起，还是酒精引起，或是自身免疫、药物等引起，找到病因后对症治疗可减缓，或者让肝硬化不再进一步恶化。此外，应注意饮食、休息，配合医生治疗，定期复查，肝硬化若能达到稳定，可以不影响正常人寿命，每年只需要定期复查就可以。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝炎是肝脏炎症的一个总称，有的肝炎会传染，有的肝炎不会传染，这取决于引起肝炎的病因。会传染的肝炎包括病毒性肝炎、细菌性肝炎以及寄生虫性肝炎，这种有病原体的肝炎多数会传染，咱们俗称的肝炎，也就是慢乙肝、慢丙肝以及巨细胞引起的肝炎，这些是比较常见的。不会传染的肝炎也有很多，包括药物性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎以及非酒精性脂肪性肝炎，还有自身免疫性肝炎等等。这些肝炎是不会传染的，它是由于肝脏自身病变，或者是其他毒素造成的肝细胞功能损害，引起的肝细胞坏死，这种情况是不会传染的。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
乙型肝炎小三阳是指乙肝病人在乙肝五项检测中，乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，上述三个指标阳性临床上通常称为小三阳。此种情况代表病毒复制不是很活跃，传染性相对较低。同时也需要进一步检测乙肝病毒DNA及肝功能，还有肝脏的影像学检查，如肝脏彩超等。\n如果乙肝病毒DNA阳性、肝功能不稳定，也需要进行抗病毒治疗，不管是大三阳，还是小三阳。有一些乙肝病毒的小三阳DNA稍高，但很容易发展成肝硬化，甚至肝癌。所以，小三阳也不容忽视，一定要每年进行定期检查，而且检查要全面。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
酒精性脂肪肝要想恢复戒酒是第一条，也最关键，但多久可以恢复，要看肝脏损伤程度。如果是一过性急性肝损伤，在酒精通过肝脏正常代谢后，肝细胞逐渐修复，最快可能在一周左右恢复正常。\n但如果患者长期大量酗酒，酒精性脂肪肝达到了肝硬化，或者是更严重肝硬化失代偿期，即使戒酒通常也不可马上恢复，只能暂时缓解肝硬化症状，同时需要进行保肝、对症治疗，尤其是针对合并症进行治疗。此时即使治疗结束后，也不可以再次大量饮酒，否则酒精性脂肪肝还会再次加重。