张欣

哭是小婴儿主要表达自己情绪、表达自己的诉求的方法，所以哭是非常重要的表达的方法。家长如果发现小宝宝总是哭闹，要注意寻找一下原因： 1、宝宝的生理需要是不是得到了满足：比如宝宝有没有尿了、排大便或者宝宝比较饥饿的时候，宝宝都会以哭来进行表达；还有宝宝会有情感方面的需要：比如宝宝希望成人能够跟宝宝进行玩耍，或者需要家长给宝宝些安抚的时候，也会以哭闹来作为一个表达的方式； 2、要注意他是否有疾病的原因引起哭闹，比较常见的就是宝宝肚子不舒服，比如出现了腹胀或者消化不良的情况，宝宝也会表现哭闹；另外比如宝办有感染性疾病，也会以哭闹作为一个疾病的前兆。 所以如果家长对于宝宝频繁哭闹的原因不是很好判断的时候，需要及时带宝宝到医院去就诊，避免延误宝宝的病情。

小孩由于他的自制力相对较差，有时候有些好吃的，就会吃的较多，或者小宝宝有时候喜欢吃零食，家长没有过多的节制，这样就有可能造成小宝宝出现积食的情况。宝宝出现积食，就会出现比如食欲减退，或者出现发热、腹胀等等情况。如果宝宝出现积食，需要饮食方面的调整，尽量给宝宝相对较清淡、较好消化的食物，然后适当控制宝宝进食的量，避免宝宝吃得过多、吃得过杂，适当的给宝宝多喝点水，多吃点蔬菜、水果。还可以给宝宝服用益生菌，调整肠道功能。另外也可以通过给宝宝服用助消化的药物，比如健胃消食的药物等，也可以帮助宝宝改善积食的症状。

小孩子呕吐也是前来就诊较常见的症状。对于小孩呕吐，首先要注意寻找引起呕吐的原因。比如感染性疾病，也会引起小宝宝出现呕吐，无论是消化道感染，还是呼吸道感染，甚至中枢神经系统感染等，都会引起呕吐，这时需要针对病因治疗。有些是由于消化功能不好，出现消化功能的紊乱引起小宝宝出现呕吐的情况。有些还会伴有腹泻或者腹痛等症状，这时需要让宝宝注意规律、相对较清淡的饮食。也可以给宝宝服用益生菌，有助于调整宝宝的消化功能，缓解宝宝呕吐的症状。目前没有特别有效的止吐药物，可以选择维生素B6，能在一定程度上缓解宝宝呕吐的情况。如果宝宝的呕吐相对较频繁，或者经过家长的治疗，呕吐没有明显缓解，或者合并发热、腹泻等其它症状，还是要及时带宝宝到医院就诊的。

家长经常会发现，最近宝宝的口气相对较重，闻着像有点臭臭的。这种情况一般是由于宝宝的消化功能出了问题引起的，相对可能性较大些。要注意观察宝宝近期是不是会吃的较多、大便是不是正常，这些都提示宝宝有可能会消化方面出了问题。口腔的一些疾病，比如口腔里有特别严重的溃烂，或者扁桃腺有些发炎甚至化脓表现，也会表现出宝宝的口气相对不是特别好。所以如果宝宝出现了口气相对不是很好的这种情况，家长还是要重视，有可能是一些疾病的前兆。这时需要关注宝宝的生活习惯是不是正常，必要时还需要带宝宝到医院，让医生检查有没有疾病的影响。

婴儿经常会出现打嗝，而且有时打嗝还不太容易停下来。其实对于小婴儿打嗝比较常见的原因是由于吸入了冷空气，这样有可能会刺激小宝宝的膈神经，小宝宝膈神经相对会比较敏感，就会引起孩子出现打嗝的现象。由于宝宝消化功能发育的并不是很成熟，也有可能会出现胃食管反流，也可能会刺激到咽部，继而出现打嗝的现象。对于小宝宝出现打嗝，如果是偶尔的打嗝，属于正常的生理现象，家长一般也不需要特殊处理，宝宝过一会儿打嗝的现象就会消失。如果宝宝出现频繁的打嗝，一方面应该注意给宝宝适当的保暖，避免冷空气的持续的吸入。再就是可以给宝宝喝点水或者喝点奶，这样能够让宝宝打嗝的现象相对较快速的消失。日常也要注意宝宝腹部的保暖，注意规律的饮食，避免宝宝出现消化功能方面的问题。

婴幼儿脑炎对于婴幼儿还是比较严重的疾病。婴幼儿出现脑炎，一般会表现发热，可以是中高度热。小宝宝还会出现颅压增高的表现，如果是婴儿期，前囟还没有闭合的情况下，会出现前囟的膨隆、前囟张力的增高，小孩子还有可能会出现骨缝儿裂开，提示小宝宝会有颅压高的表现。相对比较大的孩子颅骨已经完全长好，这时候颅压高的表现主要比如头痛，还有可能会出现频繁的呕吐，而且呕吐可能是喷射性的呕吐，提示可能会有颅压高的表现。如果给宝宝做眼底的检查，还有可能会发现有视乳头水肿的表现，宝宝可能会出现意识的改变，比如宝宝会有精神比较差、爱睡觉等意识方面的改变。另外小孩子还有可能会出现惊厥的表现，小孩子会出现发作性比如四肢发硬或者四肢抖动，或者双眼上翻或者双眼凝视，有些孩子可能会伴有口周发绀。所以如果宝宝出现发热、意识改变、惊厥和颅压高的表现，提示宝宝有可能得了脑炎，需要及时带宝宝到医院就诊。

幼儿急疹是婴幼儿常见的疾病。幼儿急疹主要是由于病毒感染引起，一般高热3-4天，之后体温正常，然后出现皮疹，它跟其它的病毒感染性疾病并没有本质的差别，在疾病的发生发展当中有一些自身的特点。幼儿急疹的患儿在护理方面跟其它的呼吸道感染的患儿没有特别大的差异，主要是做好退热治疗，给小孩子清淡饮食，适当进行户外活动，缓解心情也有利于疾病的恢复。但如外界环境温度比较低或风比较大，小孩子外出受凉会进一步加重病情，这种情况不要带小孩子外出了，天气较好时可以适当外出。

幼儿急疹是婴幼儿比较常见的疾病，一般幼儿急疹主要见于2岁以内的小宝宝，幼儿急疹一般是在体温降到正常之后，在颜面和躯干会出现红色的小丘疹，这时家长经常会比较纠结如何更好护理宝宝的皮疹，其实对于幼儿急疹之后出现的皮疹，其实家长不用给予特殊治疗。一般是在宝宝出皮疹之后，宝宝一般不伴有痒也不伴有疼痛的表现，所以宝宝精神状态会逐渐恢复正常。对于幼儿急性皮疹，家长只要正常护理就可以，不需要给宝宝抹药。对于正常的户外活动以及饮食等都没有特殊禁忌，只要给宝宝相对比较清淡的饮食就可以。因此家长在宝宝得了幼儿急疹之后不用过于担心，一般不需要特殊护理，3-4天就可以逐渐好转。

家长经常会觉得小宝宝已经吃了退热药物，但是他的体温下降并不是很满意。其实对于小宝宝较常见的比如呼吸道感染，就是它的急性期，也是刚起病的时候，有时体温下降并不是那么满意，这时一方面寻找病因，比如是病毒感染还是细菌感染，针对病原治疗，同时给宝宝服用退热药物，不要强求宝宝的体温必须能降到正常体温，只要宝宝的体温有下降的趋势，能够缓解不适的症状，这也是能接受的。另外，除了用退热药物来帮助宝宝降体温以外，如果宝宝体温下降不是很满意，还需要配合物理降温的方法。比如需要让宝宝多喝水，这样能够通过排尿，或者出汗让宝宝有些散热的途径。可以通过温水擦浴，或者局部用退热贴，帮助宝宝降低体温。因此，如果宝宝高烧不退，首先要寻找病因，其次在用药物治疗的同时，给予宝宝物理降温的方法，来帮助宝宝降体温。

小孩的体温通常有昼夜的差别，大部分以下午和晚上发烧相对更多见，而且下午、晚上发烧的程度相对会更高。如果反复出现发热，首先要注意寻找原因，最常见的原因是感染性疾病，包括急性感染、呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、中枢神经系统的感染等，都可能会引起宝宝反复发热。如果发热持续时间较长，还需要注意一些特殊病原感染，比如结核感染，也会表现反复的发热。如果发热时间较长，持续在两周以上，这时还要注意有没有非感染方面的因素。如果长期反复发热，需要及时带宝宝到医院就诊，通过查体以及相关辅助检查来明确病因。当宝宝发热时，除了明确病因，针对病因的治疗之外，可以通过退热药物以及物理降温的方法来帮助宝宝缓解发热的症状，缓解宝宝的不适。