张丽

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
8个月的宝宝消化不良，主要要看一下孩子是由于什么原因引起消化不良。假如是由于宝宝上次吃的比较多引起的，可以让孩子暂时饿一饿，饿一顿、两顿，也许症状就能缓解。假如由于孩子腹部受凉引起的，可以给孩子腹部保暖，顺时针按摩一下腹部。假如宝宝很长时间没拉大便、有便秘，可以用开塞露通下胃肠道，让大便拉出来。另外，也可以给孩子服用药物，比如促进胃肠道动力的药物，可以选用吗丁啉增加肠道的蠕动力；也可以应用思密达、碳酸钙口服液等，改善孩子明显腹痛症状；也可以用微生态制剂，调节胃肠功能紊乱，有利于恢复正常菌群的生态平衡，如妈咪爱、培菲康。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝屁比较多，有可能是因为吞入了过量的空气。因为宝宝的消化系统，尚未发育完善，胃小而平，大量的空气通过肠道时，宝宝就会感到十分的不舒服，如果排气较多，妈妈要更多的让宝宝打嗝。还有一种是乳汁过多综合征，特征是吸奶的时候，哭闹放屁，腹部绞痛，原因是婴儿吸入大量前奶，而摄入的含脂肪的后奶比较少，胃就会迅速的排空，并向肠道排入过多的乳糖。会导致肠道发酵增加，和出现腹部绞痛的情况。妈妈饮食中有刺激的成分，母乳喂养的妈妈，暂时不要吃大量的水果、果汁、咖啡酵母。还有一种就是想要拉大便，也会出现放屁多。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
小孩子吃多了积食，可以按摩一下肚脐，沿肚脐眼的方向顺时针按摩，也可以纠正喂养的方式。很多妈妈经常遇到孩子积食的情况，就去买胃药，其实改变不良的喂养方式才是防止宝宝积食最重要的一环。假如宝宝不想吃了，千万不要硬塞给孩子吃，这时即使逼着孩子吃下去也是很难消化的，而且有的孩子还会吐出来，以后更加厌倦进食，损伤肠胃的功能，这时候就是让他少吃，让孩子的肠胃得到充分的休息调整。另外尽量少让孩子吃零食，宝宝会走以后可以让宝宝多走动，宝宝不会走的时候可以家长给他做被动的运动，促进肠道的消化，孩子吃完饭之后，也要带着孩子经常出去走走。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝肚子疼，如果是以前从来不说肚痛，突然说肚子疼，家长要注意观察短期之内腹痛的变化。如果短期之内没有继续腹痛，就暂时不要处理，如果腹痛持续或者加重就要及时就诊。急性腹痛可能是阑尾炎或者肠套叠，以及胃肠炎的表现，如果长时间的腹痛，这样的情况不需要马上去医院，要注意观察腹痛的时间，如果白天腹痛，夜间睡眠良好，一般来说没有太大的问题。如果晚上也有痛醒，极有可能是慢性的肠道疾病。如果白天经常腹痛，晚上没有腹痛，家长要观察小孩子有没有食欲下降，呕吐精神状况萎靡、脸色难看，如果这些状况都没有，但是小孩子餐前餐后腹痛可能是胃方面的问题，也可能是空腹之后所导致的腹痛，可以从饮食习惯调整。如果没有任何原因，随时会叫腹痛，但也没有影响到孩子的食欲。对生活、学习睡眠都没有影响，体重也没有下降，可能是肠痉挛引起来的，不需要特别的处理，要继续观察，不要让腹痛对孩子的生活造成影响。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
母乳喂养的宝宝首先要看一下妈妈的乳头，是不是有破损。假如妈妈的乳头护理不到位，就很容易产生皴裂，破溃等现象，宝宝吃了妈妈乳头破溃出的血液，那么大便带有血色，就是妈妈的血。这种情况下，孩子一般正常，妈妈不必紧张。另外在宝宝补铁的期间，很容易会在宝宝的大便中发现是黑色，也容易误认为是血便，其实是未被吸收的铁制剂。如果宝宝补入了含铁多的维生素制剂或者补铁的药品，其中的铁不可能被完全吸收，少数也会经肠道排出来。胃肠道的黏膜受损，也会出现大便中带有红色物质的现象。还有宝宝的硬便把肛门弄破了也会出现有血丝。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
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宝宝出汗大部分是生理性出汗，因为宝宝的新陈代谢比较旺盛，所以它的代谢特别强，宝宝又活泼好动，再加上家长往往以自己的标准来评判宝宝是不是过冷，包被包的很多，环境温度很高，那宝宝肯定很容易出汗了。另外宝宝也要注意，是不是有缺钙的情况，因为宝宝的生长发育比较快，假如户外活动不足，家长有没有及时给宝宝补充维生素D，这样子也会出现多汗的情况。这个时候就要注意多给宝宝补充维生素D，多进行户外活动。所以出汗什么原因要综合的判断。大部分情况下都是由于生理性多汗引起来的，部分情况是由于缺钙引起来的，另外还要注意宝宝有没有喝热汤或者是宝宝刚刚喝过奶，刚刚进行过运动，都会有出汗的情况。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
五个月宝宝感冒流鼻涕，一般要看一下宝宝的精神状况，假如宝宝精神还好，吃奶也吃得好，不影响睡眠，那就是宝宝可能刚刚感冒。可以暂时先观察，一般感冒的自然疗程是1个星期左右。但是假如这中间过程中宝宝有加重的现象，如吃奶吃得不好，精神软，流鼻涕、鼻塞影响吃奶，这样子的话就需要带宝宝去医院看一下。假如伴随着发烧，就需要做血常规，C-反应蛋白高不高，或者前降钙素高不高。假如宝宝也伴随着有咳嗽的症状，发烧的时间也比较长，又伴随着鼻塞、流鼻涕，最好拍胸片，看看有没有合并肺炎，做相应治疗。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
小儿支气管炎主要是感染引起来的，病原是病毒、肺炎支原体或者细菌，或者为合并感染。病毒感染中以流感病毒、腺病毒、3型副流感病毒，以及呼吸道合胞病毒等占多数。肺炎支原体也不少见。在病毒感染的基础上，致病性细菌可以引起继发感染，最常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌A组、葡萄球菌、流感杆菌，有的时候可以为百日咳杆菌、沙门氏菌，或者是白喉杆菌。在环境污染、空气污浊或者接触有毒气体，也可以刺激支气管黏膜引发炎症。免疫功能低下或者是特异性的素质，如营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等，都可以成为支气管炎的诱因。

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就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
疱疹性咽峡炎通常表现为发热、咽喉肿痛，其中咽喉痛得厉害时可以影响到吞咽。小的宝宝可表现为哭闹、流口水、拒食、不吃饭；大点的宝宝就会说喉咙很痛，压舌板压到舌头可以看到咽部有充血，咽峡部可以看到灰白色的疱疹，疱疹四周还有很多的红晕，有的时候溃破之后会形成黄色的溃疡。发热也比较严重，可以突然发起，一般为低热、中度发热，严重的可以高达40℃以上，甚至可以出现惊厥，有的时候也会出现头痛、肚子痛，厉害的还会有呕吐、肌肉酸痛、疲乏、无力。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
婴幼儿肺炎的早期可能会表现为体温上升，可能大多是低烧，很难被发现，但是连续的发烧一个星期就可能会导致肺炎的加重。还有一些婴儿得了肺炎之后会经常哭闹不安、胃纳欠佳而不吃饭，有的时候出现吃饭或者哭闹就会呕吐、吐奶，小孩子会没有精神。有的时候会出现口周青紫，这是肺部缺氧的主要标志，因为炎症的原因，肺部会出现很明显的缺氧症状，严重的可能会导致婴幼儿面部或者身体发紫。有些婴儿还会伴随着咳嗽或者大喘气、吸气的时候有凹陷，这些早期症状可能很微弱，并且不容易被发觉，但是家长一旦发现这些情况，就已经非常危险了。