孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
急性化脓性脑膜炎又叫做脑膜炎，是因一种化脓性细菌感染导致的脑膜炎症，比如软脑膜、蛛网膜以及脑积液的感染，是神经内科非常严重的疾病，它的致死率以及致残率还是非常高的。治疗原则：第一，维持血压，矫正休克；第二，针对性的选择容易通过血液以及脑脊液屏障的有效的抗生素，然后根据细菌培养和药敏试验再调整抗生素，过去青霉素对最常见的三种化脓性脑膜炎都有敏感性，但是目前这些细菌对青霉素的敏感性降低，所以可以选择一些三代的头孢类抗生素，有的时候还需要用万古霉素。其次，就是一些对症的治疗，比如对于颅内压增高的患者，可以用甘露醇降低颅压，出现这种化脓性的脑膜炎，一定及时的去正规医院神经内科进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
特发性葡萄膜大脑炎以眼睛的炎症为主，伴有白发、疏发、伴有皮肤的白斑和听力障碍一系列的综合征。病因并不明确，可能与病毒感染和自身免疫的疾病有关系。临床表现头痛、头晕、恶心、呕吐等脑膜的刺激症状，逐步可以出现视觉以及听觉障碍。治疗，第一、充分视觉的散瞳，保持散瞳可以防止虹膜后的粘连。第二、局部和全身可以使用皮质激素，可以用地塞米松滴眼睛。结膜下以及球旁进行注射，口服皮质激素可以选用强的松，在炎症控制以后逐步的减量。治疗的时间比较长，一般在一年左右。第三、可以大量的用维生素。第四、可以使用辅助的药物，比如三磷酸腺苷等。去正规医院的眼科以及神经内科进行检查。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
小儿莫拉雷脑膜炎是一种良性、再发性、自限性的无菌性脑膜炎，在临床上比较少见，又称良性再发性脑膜炎、良性复发性无菌性脑膜炎。这种疾病的症状主要是表现为反复发作的头痛、发热及脑膜刺激征。每次发病前没有特殊诱因，也没有任何先兆，发作的形式与临床表现十分的相似，发作间期长短不等，发作与消退都非常快，发作的次数难以预料。这种疾病目前没有肯定的治疗的方法，临床常用激素、抗组胺药、抗生素及灭滴灵等药物进行治疗，效果也没有完全确定，发作的时候主要是进行对症治疗，这种病预后比较好，是一种自限性的疾病。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
神经官能形表皮剥脱属于自身强迫性的一种疾病，有这种病的人常常没有意识的强迫自己用指甲、木片、铁丝，或者是其他的物品去抠挖、抓挠自身的皮肤，只要是手容易达到，那么这样的皮肤就可以出现不同形态的表皮剥脱。时间久了，这些皮肤上面就会有明显的色素沉着。这种疾病是一种强迫的症状，还有一种特殊类型的神经官能性的表皮剥脱，叫做坐疮的一种表现，常常有神经官能症的症状，在背部的上方以及肩部出现小红团以及麻疹样的丘疹，这种疾病也可以出现色素的沉着，这种病多见于30岁以上的妇女。这种疾病因为属于一种强迫症，所以可以去正规医院的精神科和皮肤科联合治疗，这样效果更好。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
神经官能症这是一种精神因素或者是焦虑、抑郁这样的精神上的疾病造成的一些躯体化的症状叫做神经官能症。比如心脏的一些症状，胸闷、气短等这些症状，但是通过心电图心脏检查以后没有器质性的疾病，叫做心脏神经官能症，它不是引起猝死的原因。因为猝死的原因是一些不明的因素造成的心脏的突然停止心跳，它可能的原因有恶性的心率失常或者是其他的一些心肌病。所以，神经官能症不会引起心脏的猝死。如果怀疑有猝死的可能性，应该及时去正规医院的心脏内科进行检查，可以做心电图、心电彩超，必要的时候可以做心脏的造影，来进一步排除心脏的器质性疾病，明确诊断后针对性的进行处理。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
偏瘫是一种症状，是急性脑血管病遗留的肢体的瘫痪，至于这种瘫痪的肢体，多长时间能够恢复正常？需要看具体的病情。如果病变的部位在基底节区，这个部位神经纤维比较密集，容易引起瘫痪的程度比较严重，恢复起来也比较慢。大约在1-2个月左右。如果是皮层下或者大脑皮层的同时，一般引起的偏瘫比较轻。通过积极的治疗以后，一般情况下1-2周就可以完全的恢复。所以这个问题首先取决的是病变的部位，这个非常重要。在药物治疗的同时还需要结合康复理疗，这样能够促进偏瘫肢体的进一步的恢复。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
微血管减压术是目前治疗面肌痉挛的首选的方法，也是唯一能够根治面肌痉挛的治疗措施，所以微血管减压手术是患者的一个比较理想的选择。但是，这种手术是有一定的风险的，因为手术必须在面神经和血管之间进行分离等操作，如果血管与面神经之间的年龄程度比较严重，那么就有可能造成手术的失败，或者是引起一些并发症，比如面肌的瘫痪还有可能引起听神经的损伤，造成耳聋等情况，所以进行这种手术治疗必须有一定的心理准备，可以到比较高水平的医院来进行。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脊柱损伤一般由外伤造成，比如车祸和高空的坠落，症状与脊柱损伤的水平有明显的关系。在颈椎部位损伤压迫到臂丛神经，有可能造成上肢麻木、疼痛，活动时疼痛难忍，或者出现瘫痪的症状。还有可能出现呼吸不畅，呼吸困难。如果脊柱损伤在腰部，可以产生下肢的症状，而上肢完全正常，比如下肢的疼痛、麻木或者出现膀胱、直肠功能的障碍，大小便不能控制，尿裤子等等。无论哪种损伤，都应该及时的去正规院的脊柱外科进行检查，做CT或者磁共振检查，根据检查结果，让医生判断治疗的方案，是进行手术治疗还是进行保守治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
如果出现脚部抖动需要根据患者的年龄以及抖动的伴随症状，或者有没有其他的疾病来进行判断。对于年轻人来说，如果原来没有其他任何疾病，在休息的时候如果脚部偶然出现抖动这是一种正常的生理现象，有可能与腿部的疲劳有关系，比如长时间的走路或者是剧烈的活动，那么在休息的时候有可能造成脚部抖动，但是对于老年人来说，如果出现脚部的抖动，那么需要考虑到震颤麻痹，也就是帕金森病，或者是癫痫的可能性，可以去正规医院的神经内科检查，让医生进行神经系统的查体，看看有没有神经系统的体征，必要的时候做脑CT或者是磁共振检查，根据检查结果明确具体的原因，针对性的进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
车祸导致蛛网膜下腔出血，在医学上又叫做外伤性蛛网膜下腔出血，属于神经内科的一种急症。如果出现这种情况，应该及时的到正规医院的神经内科进行检查，做脑CT必要时做腰椎穿刺来明确诊断，可以根据病情的具体的情况来处理。比如说外伤比较严重，有脑挫裂伤或者是硬膜外、硬膜下的血肿，需要进行手术治疗，那么首先需要进行手术治疗。如果外伤的程度比较轻，仅仅有少量的蛛网膜下腔出血，时候就没有必要过度的担心，一般经过卧床休息，给予甘露醇脱水，降低颅内压以及防止脑血管痉挛的药物，比如说尼莫地平等等，这些药物一般可以完全治愈，没有必要担心。