周毅

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
胃溃疡并发症主要包括以下类型：1、消化道出血，消化道出血是胃溃疡患者最为常见的并发症之一。胃部发生溃疡性病变后，会对胃壁黏膜以及内部组织，造成溃疡性损伤情况。病患处一旦受到胃酸液或者外部物质刺激，不仅会造成其出血量增加，并且会诱发患者出现恶心、呕血、血便、脓便等不良症状表现。2、胃穿孔，据相关临床统计，胃溃疡引起的胃穿孔病症大约占到5%-10%。对于胃穿孔患者若治疗措施不及时，对患者生命安全会造成严重威胁。3、恶性肿瘤疾病，胃部由于受到溃疡性病变影响，会出现免疫力下降情况。更为容易受到恶性肿瘤细胞侵袭，从而引起癌症疾病的发生，如胃腺癌、胃体癌等。另外，部分胃溃疡患者还会出现有幽门梗阻、失血性贫血、器官衰竭等其他并发性症状出现。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
大便出现黑色多与以下疾病类型有关：1、消化道溃疡疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、肠黏膜坏死溃疡等，因为消化道局部器官组织发生溃疡性病变后，病患处受到平滑肌收缩、痉挛以及外界物质的刺激影响会出现组织液以及血液渗出，并且与排泄物进行混合反应，从而造成大便发黑的症状及表现。2、消化系统占位性病变，如胃腺癌、大肠癌、直肠息肉等，因为占位性病变组织会对周围正常组织造成压迫刺激以及浸润破坏，病变部位受到食物或排泄物摩擦、刺激后会引起大量血液渗出，血液与氧气发生氧化反应后会造成患者粪便呈现发黑的现象，建议尽早到医院接受进一步检查以确诊具体病因。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
地衣芽孢杆菌活菌胶囊的服用禁忌如下：首先，禁止餐后服用，地衣芽孢杆菌活菌胶囊的最佳服用时间是在饭前半小时左右进行服用。因为益生菌对于消化道中的食物起到分解、转化作用，若在饭后再进行服用，大量益生菌群无法正常发挥作用，并且会从排泄系统排出体外，严重影响药物的治疗效果。其次，服用药物后与饭点间隔时长不够，也会影响有益菌群在肠胃的繁殖程度，导致疗效降低。避免水温过高，益生菌对于温度相对于敏感，水温过低会影响有益菌群活性强度，水温过高会影响有益菌群的存活率，应使用温水送服时，建议水温控制在30-40℃较为适宜。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
水样便肚子咕咕叫可能由以下原因导致：1、胃肠功能紊乱，大多数与饮食有关，吃了不干净的食物引起的腹泻或进食生冷、辛辣、油腻、刺激性等食物，导致的消化、吸收不彻底引起的腹泻，在大便里可以看到未消化的食物残渣，这时应给予清淡、易消化饮食，如小米粥、面条等。2、腹部受凉也可出现腹泻症状，应注意腹部保暖，多喝些热水，细菌、病毒感染所致的肠黏膜损伤导致胃肠蠕动功能紊乱。3、肠蠕动亢进，出现肚子咕咕叫，当食物没有消化或肠黏膜分泌增加会出现水样便，可能伴有恶心、腹痛等症状，这时应当去医院做血常规、便常规检查，明确诊断后给予相应的抗生素治疗。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
吃点东西胃就胀与慢性胃炎、幽门梗阻、肠梗阻等疾病有关，慢性胃炎的患者不仅会出现胃酸分泌过多，患者的消化功能也会受到影响。在摄入食物后胃部不能及时将食物排空，食物在胃内长时间滞留而出现胃部发胀。当幽门部位的黏膜出现瘢痕时对幽门的功能造成影响，部分人甚至会因此而诱发幽门梗阻，会导致食物的排空受到限制，由于胃内食物不能及时排空而在胃内发酵产生气体，导致胃部出现发胀感，同时还会伴随嗳气、烧心、消化不良等症状。肠梗阻是由于肠道堵塞，内容又不能通过引起的，尤其是近端肠梗阻的患者症状出现的比较早，这些患者会因为食物不能及时排空，因此在摄入食物后胃部会出现发胀。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
以下药物类型都可以起到助消化的治疗效果：\n1、益生菌类药物，如胰酶肠溶片、米曲菌胰酶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。消化道菌落群失调是引起功能性消化不良的常见病因，通过益生菌类药物可以起到改善胃肠环境，纠正菌落群失衡状态的作用。\n2、促肠胃动力药物，如铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾颗粒、复方碳酸氢钠片等。此类药物可以提升胃肠消化功能以及蠕动频率，对于预防便秘症状的发生具有积极性作用。\n3、助消化中成药剂，如大山楂丸、健脾开胃合剂、健胃消食口服液等。对于功能性消化不良引起的胃脘闷胀、嗳气增多、食欲不振等不良症状，此类药物具有显著改善治疗作用。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
腹泻的症状可以通过药物治疗、预防治疗等方式进行对症处理。消化道感染性疾病，是引起此类不良症状表现的常见病因。所以可以通过大便常规、血液常规等方式，查明具体致病菌类型后，再选用针对性抗生素进行抗感染性治疗。常用药物类型有甲硝唑、盐酸万古霉素、头孢曲松钠等。另外，可以配合涩肠止泻类药物，缓解腹泻不止、大便溏稀的症状反应。具体药物有涩肠止泻散、泻立停颗粒、肠炎宁颗粒等。选用益生菌类药物进行联合用药治疗，如胰酶肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、米曲菌胰酶片等，可以起到改善肠胃环境，增强消化道免疫能力、加速病情恢复的作用。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
消化不良时可以吃番茄、胡萝卜、菠菜、茄子。番茄中含有丰富的维生素、番茄红素，营养物质能够抵抗身体自由基的侵害，促进消化液的分泌，出现消化不良时适当吃番茄能够帮助胃内食物的消化，改善消化不良。胡萝卜中含有丰富的维生素，具有健脾益胃、消食的作用，提高脾胃功能，改善消化不良的症状。菠菜在进入胃内后能够促进胃液的分泌，促进胰腺液的分泌，能够帮助食物的消化和分解，并且用菠菜炖汤，还具有健脾益胃的作用。茄子是属于短纤维的食物，不会加重消化系统负担，促进肠胃蠕动，可以改善消化不良。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
健胃消食片应在饭后服用，健胃消食片主要用于改善消化不良、脾胃虚弱引起的症状。服用后能够促进食物消化，同时对于食欲不振有调理的作用。\n使用健胃消食片时，应尽量选择在饭后服用，摄入食物后再服用药物能够促进胃酸分泌，帮助胃内食物消化，同时还可以刺激肠胃蠕动，让胃内的食物尽快排空，因此能够提高药物的治疗效果。\n使用时尽量在饭后半小时左右再服用，不仅能促进食物的消化，同时还能够减少对胃黏膜造成的刺激。服用药物的期间还要注意饮食，避免过多的摄入难以消化的食物比如肉类，而应多吃水果、蔬菜，适当运动以提高身体体质和肠胃功能。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
对于胃下垂，应结合消化道造影、胃镜检查等方法进行判断。胃下垂的患者会出现腹胀、腹痛、食物消化不良等症状，尤其是体型消瘦的人比较容易出现。有不少的胃部疾病的患者都会出现这些症状，如果要判断胃下垂，最好不要自行判断，应当采用科学的方法进行诊断。消化道造影是诊断胃下垂的常见方法，在进行检查时可以发现胃小弯低于髂前下棘，并且胃的蠕动功能比较缓慢，食物不能尽快被排空，甚至在4-6个小时之后患者的胃内依然会有钡剂残留。胃镜检查也是判断胃下垂的常见方法，进行胃镜检查时能够发现患者的胃腔相对扩大，并且幽门会出现持续性开放。胃下垂的患者可以通过生活护理进行改善，应少量多餐，必要时也可以服用促消化类药物治疗，比如多潘立酮。