吕雪莲

随着年龄增加，每个人不可避免的都会出现白发的困扰，但是出现的年龄各有不同，比较常见在45岁之后头上陆续出现白发的情况，也是机体衰老的信号。但是有些人可能在很年轻时头上就会出现很多白发，而且越来越多，俗称少白头，而这种情况最主要是和遗传基因的一些因素有关，通常少白头真正的解决方法很困难，因为目前还没有针对基因的有效治疗。 但是还有一些情况会加重白发提早出现或者增多，主要和机体健康状态有关，比如长期熬夜、工作压力大、焦虑、睡眠不良，这些情况都会导致白发出现提早，白发越来越多。所以在遗传因素之外，需要做的是调整好日常作息，保持健康的生活方式，尤其保证充分的休息睡眠，对于减少白发，延缓衰老非常重要。对于有些可能存在于气血不足的人群，适当调整配合一些中成药调整气血，同时使用镇静安神的中成药或者西药，对于减少头部的白发也是会有一些帮助，但是一定要在医生指导下进行规范性治疗。

局部皮肤上是否存在有蠕形螨，可以通过直接镜检的方法去判断。比如轻挤压局部毛囊，将里面的皮脂挤压出来后涂在玻片上，在显微镜下进行观察，可以看到特别粗大的蠕形螨虫体。 在毛囊里面见到少量蠕形螨虫体是正常现象，因为蠕形螨也是皮肤表面较常见的寄生微生物。但是如果在毛囊挤压的皮脂中发现大量蠕形螨，同时局部皮肤也出现红斑、丘疹、脓疱的症状，要采用药物干预，杀除多余的蠕形螨，临床症状才能够得到有效控制。

皮肤瘙痒是皮肤疾病常见的伴随症状，比如皮炎湿疹类、真菌性感染性皮肤病，都很容易出现不同程度的皮肤瘙痒。 还有一些皮肤瘙痒，身上并没有明显的皮疹，只是单纯性的皮肤瘙痒，常见于皮肤干燥所致。冬天皮脂分泌明显减少，皮脂膜在经常的洗澡清洁过程中会遭到破坏，如果不能够及时的补充欠缺的皮脂，重塑皮肤的皮脂膜，很容易导致皮肤干燥的问题愈演愈烈，从而出现比较严重的皮肤瘙痒。有效地进行滋润保护，减少局部的清洁刺激，就会使皮肤瘙痒的症状得到有效的改善。 除此之外，皮肤瘙痒则和系统疾病有关，比如使用药物，尤其是肿瘤靶向药物，比较容易出现顽固性的皮肤瘙痒。还有一些则和系统疾病有关，如肝脏疾病、肾脏疾病、糖尿病等疾病。恶性肿瘤也可能会导致皮肤出现顽固、难治性的瘙痒。所以当只是出现单纯性的瘙痒而采用规范的滋润保护的处理之后，仍然不能够有效的缓解，建议还是要到医院里面及时的进行规范的诊治。

瘙痒是皮肤病最常见的临床症状，很多皮肤病都可以表现为局部的瘙痒症状。大腿内侧出现瘙痒，最常见可能是股癣，为真菌感染引起来的局部损害，表现为境界比较清楚的环状红斑，边缘可出现少量丘疹、鳞屑，瘙痒比较明显。 除此之外，湿疹也可以引起大腿内侧的瘙痒，这是局部皮肤过敏性的表现，可以出现红斑、丘疹、丘疱疹、渗出、结痂，有的时候时间比较长，慢性增生搔抓之后可以出现苔藓样变，局部皮肤浸润性肥厚，通常也会伴有程度不同的瘙痒。 而对于股癣和湿疹，是两个完全不同类别的皮肤疾病，治疗用药也是完全不一样的。如果把治疗湿疹的药物用在股癣部位，有可能造成股癣症状加重，瘙痒也会加重。所以稳妥起见，当大腿内侧出现不明原因的瘙痒的时候，要及时到医院进行规范性的诊断治疗。

有时或多或少的身上会遭受一些皮肤疾病的困扰，比如在晚上可能出现瘙痒。有些皮肤表面完全正常，但皮肤出现不同程度的瘙痒，尤其晚上洗澡之后，表现更为突出。最为常见的是由皮肤干燥引起的皮肤瘙痒症，因为皮肤干燥会造成皮肤屏障的受损，而这种情况下，皮肤里面的神经末梢就会出现感觉异常，很容易出现明显的痒感。还有一种情况则是出现皮炎、湿疹或荨麻疹的皮肤问题，尤其荨麻疹，主要表现为突然出现的红斑、风团，但是有可能自行消退。如果不进行规范性治疗，荨麻疹会出现时起时消的问题，尤其到晚间，晚上进食后，很容易出现荨麻疹的反复、加重，也会出现瘙痒加重的情况。 所以要针对晚间皮肤瘙痒的不同表现、不同症状，结合不同疾病，采用对症性治疗。如果是因为皮肤干燥造成晚间皮肤瘙痒，要减少洗澡次数，少用浴液，多擦滋润保护的外用药膏或保湿霜。如果是荨麻疹引起的晚间皮肤瘙痒加重，则要积极的采用抗过敏药口服，有效控制住荨麻疹的症状，晚间瘙痒问题会得到根本性解决。

临床上有一种皮肤问题，主要表现圆环状红斑，这种情况最为常见的就是体癣，主要是由真菌感染引起来的皮肤变化，常见接触被真菌感染的猫狗之后，可在皮肤上出现这种体癣的改变。 一旦出现体癣问题，局部的真菌不能够自己祛除，往往是要借助外用的抗真菌药物涂抹杀灭真菌，才能够让局部的皮肤恢复到正常状态。所以对于真菌感染引起来的皮肤体癣问题，建议不要延误治疗，尽可能及时到医院进行规范性的诊治，使用抗真菌的药膏就可以快速的去除症状，消除局部皮肤的问题。

手足癣是由真菌感染引起的手足皮肤最为常见的真菌感染性的皮肤问题。通常手足癣在临床上有不同的表现类型，比如指尖容易出现浸渍糜烂型，在脚掌前方可以出现丘疹鳞屑型，而在脚后跟的部位容易出现角化过度型。不同类型的手足癣治疗的方法有一些差别，如果局部出现水疱或者浸渍糜烂比较明显的情况，就要以相对比较温和的乳膏以及溶液剂为主，而避免使用刺激性比较强的搽剂、酊剂以及软膏类的药物。 对于角化过度型的手足癣，因为局部角质层比较厚，直接外用涂抹药膏很难渗透到角质层的底部对于角质层底部的真菌进行有效杀灭。所以通常角化过度型的手足癣，除使用抗真菌的药膏外，还要同时使用角质剥脱剂去除多余角质，适当配合口服的抗真菌药物，从内部更有效的杀灭角质层底层的真菌成分。所以不同的手足癣的类型采用的治疗方法各不相同，建议大家到医院进行规范性诊断治疗。

到夏天时，在温度比较高，湿度比较大的情况，足部有可能出现脱皮、发痒，甚至出现小水疱，最为常见的是足癣，主要是由真菌感染引起。如果用手撕脚上脱下来的皮屑，可能把真菌传染到手上，所以夏天出现发痒、脱皮，要及时到医院做相关检查，比如真菌镜检，培养，明确诊断，针对性的治疗用药，才能得到根本改善。还有一种情况，夏天时脚部可出现湿疹或掌跖脓疱病，以及慢性单纯性苔藓等皮肤问题，反复撕拉脚上的死皮，同样会刺激局部角质增生，导致病情不但没有得到缓解，反而皮肤问题越来越严重，在上面出现角化增厚，会发现死皮越撕越多。所以尽量避免撕拉刺激，也要到医院进行专业诊治，对症用药才能得到根本改善。

发生于足部的皮肤问题很多，有的皮肤问题可以在局部出现水疱样改变。足部可以发生水疱样的皮肤病有，比如足癣最常见。水疱型足癣可以在局部出现小水疱，有的还可以出现大疱，治疗上主要采用的是抗真菌治疗。发生于足部的湿疹或者接触性皮炎，在炎症反应比较严重时，也会出现局部丘疱疹，甚至大泡情况，这时主要采用的是抗过敏治疗。有的则可以出现汗疱疹或者剥脱性角质松解症，也会在局部皮肤下出现黄白色水疱或者干涸型水疱。这种其实不需要太多治疗，适当用角质剥脱剂就会去除。 还有一种相对比较少见的掌跖脓疱病，也是在局部反复出现水疱或者黄白色脓疱表现，病因不清楚，有的是脓疱性银屑病足部局限性表现，有的则是和皮肤慢性过敏有关系，属于系统性接触性皮炎的一种。所以针对足部出现的小水疱情况，要根据不同的病因，采用不同的治疗方法，不能够确定时，建议患者及时到医院进行规范性诊断治疗。

脚部起茧，在医学上称为胼胝，主要是局部皮肤受压摩擦刺激之后，引起的局部角质过度增生。针对这种情况，解决起来相对比较困难，因为其主要与穿鞋不合适，或者足部有骨性结构发育异常、畸形等各种原因有关。针对这种胼胝的治疗，主要是要采用角质剥脱或者冷冻方法，去除过度增生角质。同时最重要的是寻找原因，尽可能去除刺激局部角质增生的原因。如果有穿鞋不合适问题就要更换引起胼胝的鞋子，尽量穿宽松、比较舒适的软底布鞋。同时，如果局部出现骨性畸形、增生，要相应的去治疗纠正，才能让局部长足茧问题得到彻底解决。