刘跃新

尿检简单称为尿常规，每次到医院医生开的单子，尿常规打出来的单子里有大概有二十多项。尿里可以看红血球、白血球、蛋白、维生素、PH值含量等，所以可以查出很多项目，可提示以下几种疾病： 1、尿白血球，尿白血球正常是3个/HP以下，＞3个/HP以上有可能存在泌尿系感染，比如尿道炎、膀胱炎等，这是尿常规； 2、红血球，尿红血球正常值3个/HP以下，如果＞3个/HP以上，称为红血球增高或者血尿。造成红血球升高原因有很多，比如肾炎、肾病综合征、尿结石、泌尿系肿瘤等； 3、尿里还有蛋白，尿蛋白含量如果过高，说明肾脏可能存在问题，比如肾炎、肾功能不全、肾病综合征等，都可以造成尿蛋白升高。

膀胱结石指长在膀胱里的结石，原因有很多，比如：1、前列腺增生的时候，比如老年男性排尿不畅，前列腺增生合并膀胱结石；2、膀胱异物造成，在临床上有时也会遇到病人，膀胱里长结石，由异物造成，这种病人把异物放到膀胱里去，时间长后会在膀胱里形成结石。 膀胱形成结石以后典型的症状是排尿中断，排尿中断是在排尿过程当中尿液突然排不出来，与阀门一样突然堵住，尿出不来，称为排尿中断。排尿中断的原因是结石正好卡在尿道内口位置，把尿道内口堵住，突然尿不出来。这样的病人随着体位变化，结石从尿道内口移开，病人又能排尿，这种情况是典型膀胱结石的症状。

结石主要在肾脏里形成，形成后有部分结石顺着肾脏经过输尿管，然后到膀胱，一般都比较小，因为如果石头较大，无法通过肾脏、输尿管排到膀胱里。对于这类比较小的结石，几毫米的石头，病人有可能排出来，随着尿液、尿道能排出来。这时鼓励病人多喝水、多运动、变换体位，可能石头会随着尿液排出。也有石头不是很小也不是很大，比如6-8mm的结石，可能在自己排的过程中无法从尿道排出来。这时可以做简单的小手术，比如用膀胱镜碎结石，排出来就可以。

男孩遗精可能发生在较早的年龄，比如有的男孩在13-14岁可能随着身体发育出现遗精的情况。但是出现遗精并不能代表不长个子，也不会影响身体发育。因为这个年龄的男孩出现遗精的现象代表身体以及性征开始发育，是身体发育过程中的正常现象。一般男孩的个子可以到长到18-20岁，所以在早期出现遗精的现象，特别对于男孩并不是什么异常情况，通常不必过于担心。

肾细胞瘤临床上又称为肾细胞癌，简称肾癌。现在大部分肾癌都是查体时发现，比如做B超或者CT发现身上长了小东西。查体发现的小肾癌完全可以治愈，因为发现的非常早，还未发生转移，通过腹腔镜微创手术把肿瘤切掉，或者将整个肾脏切掉，可以达到根治性的目的，可以治愈。关键是早期发现、早期治疗。也有的人发现时已是晚期，肿瘤已经很大，侵犯周围组织，或者肿瘤已经转移，转移到肺、转移到脑子，失去早期治疗的机会，肯定很难彻底治愈。对于肾细胞癌或肾癌的病人，如果早期发现、及时治疗，手术完全可以治愈。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
临床上经常会遇到一些患者询问夫妻性生活多长时间就算正常的，多长时间就不是正常。在性生活的时间问题上，世界卫生组织对此有一个定义，男性阴茎勃起以后从插入阴道开始到射精为止，这个时间如果大于两分钟以上，属于是正常的，不叫早泄，如果不足两分钟则可能为早泄。\n实际上夫妻性生活时间的长短，是有个体性差异的，不能一概而论，只要这种性生活在大多数情况下能够使男女双方得到满足，能够在正常的范围以内，这种性生活就是正常的，就不需要特殊的用药或者是治疗。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道炎分为两类，一类是普通性的尿道炎，是普通细菌感染引来的，这种尿道炎一般见于女性比较常见，用药一般一周左右就可以治愈，用药以后要进行复查，化验尿，看病人症状改善的情况。\n另一种尿道炎是淋菌性尿道炎、支原体尿道炎和衣原体尿道炎，这种尿道炎要做尿液的化验，还要做尿液分泌物的培养，看看是什么样的病原体引起来的，这种尿道炎是一种比较特殊的病原体引起的尿道炎，用药时间要长一些，一般情况下要用1-2周的时间，要确保症状的消失，还要确保尿常规的正常和尿病原体检查的正常。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，主要症状大概有下面几类： 1、最常见、最典型的症状是无痛性肉眼血尿，也就是尿血的同时不伴有尿频、尿急、尿痛，这种情况叫无痛性肉眼血尿，但如果膀胱癌伴有炎症或者泌尿系感染等，也会出现尿频、尿急、尿痛等症状。 2、合并感染，也就是尿频、尿急、尿痛。 3、排尿困难，有些特殊位置的肿瘤，比如尿道内口、膀胱三角区位置的肿瘤可以出现排尿困难，这种情况也是膀胱癌的症状。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
膀胱癌是泌尿系统中最常见的一种恶性肿瘤，主要发生在40岁以上的男性或者女性。膀胱癌的主要症状用一句话概括就是无痛性肉眼血尿，也就是尿血的时候不伴有尿频、尿急、尿痛，单纯的尿液是红色，这种血尿叫无痛性肉眼血尿。 出现无痛性肉眼血尿最主要考虑是膀胱癌，当然也有可能是肾癌或者输尿管癌，需要做进一步的检查，但膀胱癌是最常见的，需要通过超声、CT、膀胱镜来进一步明确诊断。膀胱癌早期诊断、早期治疗，预后是比较好的。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
早泄是临床上非常常见的病症，多发生在中老年男性或者中青年男性，为什么会造成早泄，造成的早泄的原因是比较多的，具体如下：\n第一、肾虚、肾亏可以造成早泄，影响性生活时间。\n第二、前列腺疾病，比如前列腺增生，多发生在老年人，还有前列腺炎，多发生在中青年男性。这种前列腺疾病，特别是慢性前列腺炎，也会造成早泄的发生。\n第三、包皮过长、包茎导致的包皮炎、龟头炎也会造成早泄，对于这种情况应该做包皮手术，治愈包皮炎、龟头炎，这对于降低龟头敏感性、提高性生活时间、治愈早泄也是有好处。