刘玲

过敏性皮炎包括过敏性接触性皮炎、药物性皮炎等，多伴有瘙痒。常规需要暂时忌食腥辣食物，比如辣椒、饮酒、海鲜、贝壳类食物等。这些因素不一定造成过敏，但可能增加瘙痒，引起红更加重。所以建议尽量暂时避免这类食物，但不主张盲目长期禁食此类食物。疾病缓解以后，吃海鲜先从河鱼、河虾试起，再过渡到吃海鱼、海虾。如果吃3-4次不过敏，则可以照常吃，吃辣的食物也是类似。有的急性期过敏性皮炎，可能对食物更敏感，比如对浓茶、浓咖啡、可乐等敏感性增加，所以在期间也尽量避免。 有时也要结合病史、食物、药物或接触物，进行过敏原检测。过敏原检测包括： 1、皮肤点刺试验，食物、空气媒介物检测，包括花粉、霉菌、尘螨等，主要做皮肤点刺试验。接触性过敏原主要进行斑贴试验，进行过敏原检测； 2、测血总IgE和特异性IgE进行检测。过敏原检测一定要结合病史，对确定是接触或食物、药物过敏原还是有一定帮助。

根据脱发原因采取不同治疗，如女性产后3个月激素性的休止期脱发，其实可以不用管，过了这个阶段，激素水平慢慢达到新的平衡后会缓解。 要针对原因，有的可以不用药等待恢复，如减肥、减重，营养不均衡，进食营养不够，这种情况要做到膳食均衡、营养均衡、足够的营养，全面营养能改善脱发。 还有从治疗方面，对不同脱发性疾病针对性治疗，如斑秃比较限局，局部治疗为主，主要用糖皮质激素制剂加米诺地尔促进毛发生长，一般3个月至半年会长出来，再配合一些中药、梅花针促进局部血液循环，这些措施可缩短病程。 对于雄激素性脱发，一般主张口服非那雄胺，通常疗效需半年评价一次。如果有效长期维持治疗。非那雄胺有助于减少头皮油脂分泌，促进毛发生长，促进毛发从软毛向鬃毛生长，改善脱发情况。

黑头是毛囊口角化过度，角化物堆积氧化形成开口粉刺，最简便的去除方法是，去医院皮肤科进行处理。皮肤科有清粉刺术用专门粉刺挤压器，非常快捷，立即见效，可以帮助清除和软化粉刺。果酸或者水杨酸换肤治疗也可以，需要多次治疗，抑制黑头形成或者帮助长成黑头慢慢脱落。阿达帕林凝胶治疗黑头效果非常好，每天晚上涂1次，可以有效控制或者抑制粉刺形成。

种植毛发的费用至少是2-3万起步，主要由秃发范围及种植范围大小这些因素决定种植毛发价格，通常2-3万起步，最高可达10万左右。公立及私立医疗机构有一定价格差别，总的来讲，种植毛发的价格在2-3万以上、10左右这样的价格范围。种植毛发费用包括术前感染筛查、促凝血筛查、肝功、血糖等常规检查，这部分费用不高，主要费用是种植技术和种植时间。此手术非常费时，技术要求非常精细，所以收费较高。

白头发多的情况在中医认为是血热，可以请中医辨证论治，进行一些调整。在西医讲，少白头可能有先天遗传因素，如从小就白头发，那是遗传相关性的。还要注意后天因素，如营养代谢性因素，是否挑食，是否缺少微量元素，营养是否均衡，蛋白质、脂肪、蔬菜水果是否均衡。有的孩子挑食，头发、指甲都不会长得很好。另外可能是疾病造成，如一些代谢性疾病，像甲状腺疾病，像肾脏疾病，这种慢性肾病、肾炎也可以产生白发，要进行相应的对因治疗，才能改善白发情况。需要查看造成的原因，尽量去除、纠正，才能逐渐改善少白头。

女性宫寒有可能导致不孕。宫寒不孕是中医术语，是指由于子宫虚寒或者实寒导致女性不能怀孕，临床表现为不孕、月经量少或者月经稀发、带下清冷、少腹冷痛、畏寒、面色淡暗、腰膝酸软、夜尿频多、大便稀、性欲减退等症状。治疗上需以温阳补肾为原则，常用方剂为艾附暖宫丸、温胞饮。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

不来月经应区分以下情况针对性处理： 1、初潮2年内青春期女性：如月经推迟1-2个月，无需处理，如推迟半年以上建议到医院就诊； 2、初潮2年以上的青春期女性：如偶尔不来月经，不建议进行特殊干预，进行自我调节，月经可恢复； 3、育龄期女性：排除怀孕后，可用当归煮蛋、益母草膏、活血化瘀中药或孕激素，如黄体酮催经，如果经常性不来月经应到医院就诊； 4、更年期女性：排除怀孕后，考虑更年期月经周期延长可不予处理，如维持月经，延缓绝经则需到医院就诊。

不来月经的危害有以下情况： 1、青春期女性：为原发性闭经，通常身体发育异常，可能与遗传因素、中枢神经系统肿瘤或生殖系统畸形有关，如处女膜闭锁、阴道横隔等有关，应到医院进行针对性治疗； 2、生育年龄女性：排除怀孕后，长期不来月经，如多囊卵巢综合征，会增加患子宫内膜癌风险，如人流后或诊刮等宫腔术后，突发不来月经，可能有宫腔粘连。子宫内膜结核也会导致闭经、生育能力下降，甚至不孕。如长期月经推迟，发展到闭经后可发生早绝经，提前进入更年期。

月经不调的范围较广，如出现月经过多、经期提前、贫血、痛经，以及经期伴有头晕、恶心、呕吐，甚至腹泻等症状，可影响患者工作和生活。如多囊卵巢综合征，经常性超过3个月月经推迟，B超显示子宫内膜增厚，若子宫内膜过度增生，导致子宫内膜癌的风险则会增加。如出现月经过少、周期紊乱、闭经的患者，可能提前进入更年期，需要注意预防。

月经不调根据不同类型采用不同药物调理，具体如下： 1、气血亏虚：可采用四君子汤、四物汤、补中益气丸、十全大补丸、归脾丸等进行调理； 2、阴虚和阳虚：阴虚可采用六味地黄丸。阳虚可采用肾气丸； 3、气滞血瘀：可采用血府逐瘀汤； 4、湿热瘀结：可采用银甲丸； 5、痰湿：开采用苍附导痰丸。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。